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• 雙腎積水需要手術(shù)嗎

  雙腎積水是否需要手術(shù)，患者首先要去醫(yī)院的泌尿外科進(jìn)行就診檢查，做超聲檢查、泌尿系統(tǒng)CT檢查、膀胱鏡檢查、化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)等進(jìn)行診斷，判斷引起雙側(cè)腎盂積水的原因。如果是雙側(cè)輸尿管結(jié)石引起，必須急診處理，達(dá)到解除梗阻，或引流尿液，保護(hù)腎臟功能控制感染的目的。因?yàn)殡p側(cè)輸尿管結(jié)石導(dǎo)致梗阻，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)無(wú)尿、急性腎功能衰竭，因此必須及時(shí)先解除梗阻。如果患者腎臟衰竭嚴(yán)重，有高鉀現(xiàn)象，還是先要進(jìn)行血液透析，排除毒素，保住生命，等生命體征穩(wěn)定后，進(jìn)行病因治療。如果是由于老年男性前列腺增生引起雙側(cè)腎盂積水，患者必須去泌尿外科就診檢查，是前列腺增生的嚴(yán)重并發(fā)癥，需緊急引流尿液，排空膀胱，保護(hù)腎功能，控制感染。待病情穩(wěn)定后，行前列腺外科治療。

  

  01:46
  許麗明 主任醫(yī)師廈門市第五醫(yī)院

  2020-05-20 2520次

• 小兒腎積水都要手術(shù)嗎

  小兒腎積水都要手術(shù)，目前只是手術(shù)解決根本的問(wèn)題，能解決病因?？墒钦f(shuō)不一定馬上手術(shù)。小兒腎積水，如果積水量比較小，可以動(dòng)態(tài)的觀察。在之間一定要做CTU，ct下的泌尿系統(tǒng)造影，能夠清楚地看到腎積水的大小。一般的積水都是某一個(gè)地方狹窄，比如輸尿管和腎盂連接部分狹窄，腎盂和膀胱連接部的狹窄，還能看清對(duì)側(cè)，有沒(méi)有積水，有時(shí)候積水都是雙側(cè)的。所以說(shuō)動(dòng)態(tài)觀察能推遲，小孩手術(shù)是越大了以后，外科醫(yī)生越好操作，小孩越大了以后，他耐受性越強(qiáng)。所以盡量的稍大一點(diǎn)，可有的手術(shù)它就是必須早做，里邊巨大的腎積水。所以具體的情況具體來(lái)說(shuō)，可能早晚的問(wèn)題都要手術(shù)治療。

  

  01:47
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 3160次

• 腎積水如何手術(shù)
  針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，首先還是要明確是什么原因形成的腎積水，腎積水往往是由一些梗阻性的疾病所形成的。進(jìn)行手術(shù)的目的主要也是針對(duì)這些原發(fā)性疾病進(jìn)行手術(shù)，因?yàn)橹挥邪言l(fā)性疾病進(jìn)行了手術(shù)治療，腎積水往往才會(huì)隨之自行的消退。如果只對(duì)腎積水進(jìn)行治療，將腎積水進(jìn)行抽出之后，如果病因沒(méi)有祛除，這種腎積水很快又會(huì)復(fù)發(fā)，所以具體手術(shù)應(yīng)該怎么做，還是要根據(jù)它的病因來(lái)進(jìn)行一個(gè)具體分析，比如：如果是腎結(jié)石形成的腎積水，可能需要進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡的手術(shù)治療；如果說(shuō)是輸尿管結(jié)石形成的腎積水，可能進(jìn)行輸尿管近的結(jié)石碎石。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-26 2323次

• 腎積水要手術(shù)嗎
  腎積水不一定要手術(shù)。得看腎積水的原因是什么，比如腎積水是由輸尿管結(jié)石導(dǎo)致或者有腎臟結(jié)石導(dǎo)致，只要是小結(jié)石，直徑不超過(guò)0.8厘米，一般體外沖擊波碎石就可以，不需要手術(shù)。如果比較大的結(jié)石，可能做微創(chuàng)手術(shù)，比如輸尿管鏡或者是經(jīng)皮腎鏡都是微創(chuàng)手術(shù)。如果有輸尿管狹窄導(dǎo)致的腎積水，積水越來(lái)越多就必須解除這個(gè)狹窄，這就需要手術(shù)或者可以放入支架介入治療，一個(gè)非常非常小的微創(chuàng)手術(shù)。還有，如果是前列腺增生導(dǎo)致的腎臟積水，就可以做經(jīng)尿道的前列腺切除術(shù)，這也是個(gè)微創(chuàng)手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  王雪穎 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-23 11935次

• 腎積水怎么手術(shù)
  腎積水是由各種原因，如腎盂輸尿管連接部狹窄，輸尿管結(jié)石，腎結(jié)石，輸尿管腫瘤，輸尿管炎癥，輸尿管狹窄，尿道狹窄，尿道結(jié)石，前列腺增生，等相關(guān)因素造成的臨床并發(fā)癥。所以腎結(jié)石的手術(shù)治療是針對(duì)上述病因進(jìn)行治療。病因不同，采取的手術(shù)方式也不同，如前列腺增生可行前列腺電切術(shù)。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-01-21 1802次

• 腎積水要手術(shù)嗎
  病情分析：腎積水在病情嚴(yán)重的情況下一般需要手術(shù)治療，但是在腎積水比較輕微的情況下，可能并不需要手術(shù)，通過(guò)保守方法治療就有可能取得比較好的效果。意見(jiàn)建議：腎積水目前在臨床上主要是建議進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，例如進(jìn)行經(jīng)尿道輸尿管結(jié)石碎石取石手術(shù)，經(jīng)皮腎鏡結(jié)石碎石取石手術(shù)，來(lái)將梗阻性病因去除。
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-16 901次

• 腎積水怎么抽水
  對(duì)于腎積水，抽水是一種錯(cuò)誤的辦法，必須找到引起積水的原因，將原因去除這樣才可以根本的解決腎積水。最常規(guī)的抽水辦法就是經(jīng)皮腎穿刺造瘺，放入引流管，將腎中的積水引流出，這是一個(gè)暫時(shí)性的辦法。引起腎積水最常見(jiàn)的原因就是泌尿系結(jié)石，一部分患者可能是腎盂，輸尿管連接部狹窄，另一部分患者可能是輸尿管腎腫瘤，還有
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 559次

• 腎積水怎么處理
  患者多會(huì)長(zhǎng)時(shí)間無(wú)癥狀，直至暴露出腹部腫塊和腰部的異常感。大多數(shù)都是無(wú)意中被發(fā)現(xiàn)的，而且通常都囊性感覺(jué)。在檢查期間可以觸摸擴(kuò)大的腎臟。如果是巨大的腎積水，腎臟張力可能不會(huì)很大。然而，在間歇性腎積水(由于異位血管受壓或腎下垂)的情況下，可能發(fā)生腎絞痛，疼痛嚴(yán)重，并且沿肋緣輸尿管放射，還會(huì)伴有惡心、嘔吐、
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-01-09 5413次