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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎結(jié)核的治療方法主要分為兩類,一是進(jìn)行藥物治療,二是進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)治療是不得已的選擇,只有在藥物治療無(wú)效、患側(cè)腎臟功能已經(jīng)完全喪失,為了使無(wú)功能腎切除,以及防止結(jié)核進(jìn)一步播散,導(dǎo)致輸尿管和膀胱結(jié)核,可以將腎臟進(jìn)行手術(shù)。

一般患者首選進(jìn)行藥物治療。目前,一線抗結(jié)核藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。部分患者也可以使用鏈霉素進(jìn)行一線抗結(jié)核治療,但是鏈霉素具有較大的腎毒性和耳毒性,因此需要全面評(píng)估腎臟功能再行使用,對(duì)于上述四聯(lián)用藥可以進(jìn)行全程足量足療程的使用,有望將腎結(jié)核在早期達(dá)到徹底控制的目的。

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