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• 膽源性急性重癥胰腺炎怎么治療

  膽源性急性重癥胰腺炎的治療，除按胰腺炎常規(guī)治療以外，還要特別注意以下三個(gè)方面，第一，臟器功能的維護(hù)，當(dāng)病人進(jìn)展到急性呼吸窘迫綜合征的時(shí)候，要給予機(jī)械通氣即上呼吸機(jī)，如伴有急性的腎功能衰竭，要采用透析治療。第二，微創(chuàng)治療，當(dāng)出現(xiàn)了膽道梗阻的時(shí)候，可以通過(guò)胃鏡直接到達(dá)膽管和胰管的開(kāi)口去，將阻塞的膽石掏出，或者放置一根引流管，及時(shí)解除膽道的梗阻，也防止胰腺炎進(jìn)一步加重。第三個(gè)方面，外科手術(shù)，在內(nèi)科以及胃腸治療，效果不好的時(shí)候，可以考慮外科膽總管的切開(kāi)，以及T管引流，或者胰腺壞死組織的，清創(chuàng)手術(shù)治療。

  

  01:22
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 1879次

• 急性重癥胰腺炎治療

  急性胰腺炎是臨床常見(jiàn)的危重急癥，尤其是重癥胰腺炎，因?yàn)椴l(fā)癥多，治療難度大。最主要是尋找病因，解除病因，控制炎癥。主要包括監(jiān)護(hù)、器官支持，比如液體復(fù)蘇、呼吸功能支持；還要保護(hù)腸道的功能、血液凈化；還應(yīng)該減少胰液分泌的一個(gè)藥物的使用，比如有抑酸治療，還有生長(zhǎng)抑素及其類(lèi)似物。同時(shí)還有一個(gè)抗感染的藥物，還有對(duì)癥支持治療。必要時(shí)候需要內(nèi)鏡下行ERCP，微創(chuàng)手術(shù)或者是外科手術(shù)，針對(duì)相關(guān)并發(fā)癥的治療等等?？傊毙灾匕Y胰腺炎，它的治療需要綜合治療。

  

  01:02
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 8013次

• 膽源性急性輕型胰腺炎怎么治療
  膽源性的急性輕型胰腺炎，在臨床上，引起的臨床表現(xiàn)癥狀比較輕，腹部疼痛比較輕，伴有惡心嘔吐，檢查可能有腹膜炎，但是往往腹膜炎的體征、表現(xiàn)比較輕微，可能是上腹部壓痛或者血尿淀粉酶的增高，這種情況經(jīng)過(guò)短期內(nèi)的治療可以好轉(zhuǎn)。治療往往是通過(guò)保守治療的措施，病情就得到緩解，治療包括有禁食、胃腸減壓，抑制胰酶的分泌；第二個(gè)采取補(bǔ)液、防治休克，營(yíng)養(yǎng)支持的治療；第三個(gè)抗炎解痙鎮(zhèn)痛的治療。第四個(gè)中藥配合的治療。經(jīng)過(guò)這些治療之后，病人的癥狀在短期內(nèi)往往可以就得到比較明顯的緩解。病人經(jīng)過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)，在十二指腸入口發(fā)現(xiàn)有結(jié)石殘留的話(huà)，可以通過(guò)胰十二指腸鏡將結(jié)石取出，同時(shí)，進(jìn)行鼻胃管引流，就可以很快的緩解病人的癥狀。如果病人在保守治療后很快好轉(zhuǎn)，要擇期進(jìn)行膽囊腹腔鏡切除術(shù)，以免以后再次復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2019-03-02 1668次

• 膽源性急性胰腺炎飲食
  膽源性急性胰腺炎，通常需要通過(guò)手術(shù)或者ERCP取出梗阻膽道的結(jié)石，以避免病程遷延不愈，或者復(fù)發(fā)。如果膽源性急性胰腺炎，病情穩(wěn)定，通過(guò)治療后，已經(jīng)緩解，恢復(fù)飲食后，應(yīng)當(dāng)選擇清淡的流質(zhì)，少量多餐，高蛋白，高維生素，低脂飲食。注意避免甜食和刺激的食物，同時(shí)，膽源性胰腺炎需要注意，定時(shí)定量進(jìn)餐，尤其是避免不吃早飯的現(xiàn)象，以避免膽結(jié)石再發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  顧竹君 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-11-06 1806次

• 急性膽源性胰腺炎怎么治
  急性膽源性胰腺炎，顧名思義就是因?yàn)槟懙老到y(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題，誘發(fā)的胰腺炎。常見(jiàn)的病因是膽結(jié)石、膽管炎癥引起的胰腺炎。處理方法，首先是禁食，不吃東西就可以減少膽囊的工作負(fù)荷，降低胰液的分泌。其次，補(bǔ)充體液量、改善微循環(huán)、合理使用抗生素預(yù)防感染。再次，如果反復(fù)發(fā)作，建議行手術(shù)治療。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-30 1602次

• 急性膽源性胰腺炎多久可以出重癥室
  病情分析：急性膽源性胰腺炎一般在發(fā)病以后一周到兩周左右，病情好轉(zhuǎn)，可轉(zhuǎn)出重癥監(jiān)護(hù)室，膽源性胰腺炎是由于膽道疾病導(dǎo)致胰液導(dǎo)管堵塞，從而引起胰液對(duì)于胰腺本身的消化，導(dǎo)致胰腺水腫壞死。意見(jiàn)建議：膽源性胰腺炎一般需要手術(shù)將堵塞的膽道結(jié)石去除，使膽道通暢，從而使胰導(dǎo)管能夠順利的將胰液排放到腸道，從而避免胰腺自我消化。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-14 2701次

• 急性重癥胰腺炎怎么治療
  重癥急性胰腺炎的癥狀包括餐后和飲酒后突然出現(xiàn)的嚴(yán)重腹痛、腹脹和嚴(yán)重嘔吐。腹膜炎體征明顯，腹部壓痛明顯，存在肌肉緊張和反彈性疼痛，范圍廣或延伸至整個(gè)腹部。大多數(shù)移動(dòng)濁音是積極的，腸鳴減弱或消失。持續(xù)高熱是胰腺壞死伴感染的主要癥狀之一。如果胰頭結(jié)石嵌頓或腫脹壓迫膽總管，可能會(huì)出現(xiàn)黃疸，并能有良好的脈率、
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-30 880次

• 急性重癥胰腺炎怎么治療
  急性重癥胰腺炎的治療包括臥床休息，禁食禁水，胃腸減壓，給予抑制胃酸，胰酶分泌和抑制胰酶活性的藥物；補(bǔ)充體液并給予營(yíng)養(yǎng)支持，疼痛劇烈者給予解痙鎮(zhèn)痛藥，給予足量的抗生素，有的還需要手術(shù)清除壞死的胰腺組織。建議病人不應(yīng)該抽煙，喝酒，多喝白開(kāi)水，并且少吃油膩，辛辣，刺激性的東西，不要吃寒涼的食物，避免熬夜，
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-10-30 0次