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為你推薦

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復(fù)位。當肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16757次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復(fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復(fù)位后，康復(fù)過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個特殊的植骨手術(shù)。當然對于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14979次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位該怎么護理
  肩關(guān)節(jié)半脫位在偏癱患者中很常見，表現(xiàn)為肱骨頭在關(guān)節(jié)盂下滑，肩峰與肱骨頭之間出現(xiàn)明顯凹陷，一旦出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)半脫位多難以恢復(fù)，早期加以護理進行預(yù)防是必要的，當患者發(fā)生了肩關(guān)節(jié)半脫位以后，做好相應(yīng)的護理工作是非常重要的。對于肩關(guān)節(jié)半脫位的護理，要根據(jù)病情選擇合適的護理方法，要觀察患者橈動脈波動、手指活動的情況，遠端毛細血管的反應(yīng)、皮膚的顏色以及感覺等一系列的表現(xiàn)，若這些肢體有明顯的腫脹現(xiàn)象，出現(xiàn)皮膚的溫度下降、皮膚顏色蒼白、橈動脈波動減弱提示關(guān)節(jié)脫位壓迫血管需要進一步治療。
  語音時長 01:14”
  崔慶元 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-05-23 2130次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位該怎么預(yù)防
  肩關(guān)節(jié)半脫位的原因大多數(shù)是腦癱或者偏癱的患者，由于平時的肩關(guān)節(jié)周圍肌肉的神經(jīng)支配導(dǎo)致出現(xiàn)肌肉萎縮，肌肉力量的下降，肩關(guān)節(jié)囊變得松弛，從而出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的半脫位。對于這種情況的預(yù)防：第一，出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)半脫位風險的病人可以對他進行肩關(guān)節(jié)的肩托固定，防止由于重力向遠端的移動出現(xiàn)的肩關(guān)節(jié)半脫位情況。第二，對于肌肉萎縮，關(guān)節(jié)囊松弛的病人，平時一定要加強肩關(guān)節(jié)肌肉力量練習來提高肌肉的收縮度，防止出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位的情況。
  語音時長 01:09”
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-12-30 2002次

• 肩關(guān)節(jié)脫位與肩關(guān)節(jié)半脫位該如何的區(qū)分
  病情分析：要區(qū)分肩關(guān)節(jié)脫位與肩關(guān)節(jié)半脫位，一般都必須要通過拍x光片來檢查，如果是肩關(guān)節(jié)脫位，會看到肱骨頭完全脫離關(guān)節(jié)盂，甚至會跑到關(guān)節(jié)盂的前下側(cè)。如果是肩關(guān)節(jié)半脫位一般出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙明顯增寬，但肱骨頭只是會與關(guān)節(jié)盂的位置有一點點分離，并不會完全脫離的情況。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位一般都必須要給予手法復(fù)位，癥狀才能夠緩解，如果肩關(guān)節(jié)半脫位一般常見于一些中風后遺癥的病人，這種情況不一定需要急性處理。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-07-30 1902次

• 肩關(guān)節(jié)脫位該如何處理
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位后，我們應(yīng)該及時進行一個肩關(guān)節(jié)的制動，然后到附近的骨科急診進行一個常規(guī)x線檢查，明確是單純的肩關(guān)節(jié)脫位，還是合并有周圍的骨折。意見建議：如果只是單純的肩關(guān)節(jié)脫位，那么只需要進行一個手法復(fù)位三角巾或者前臂吊帶懸吊固定三個星期，如果是合并有周圍骨折，不需要進行手術(shù)的，那么也是需要進行固定6~8周，如果是需要進行手術(shù)的，那么一般來說是需要住院進行手術(shù)治療復(fù)位肩關(guān)節(jié)的同時固定骨折。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-04-05 1102次

• 肩關(guān)節(jié)脫位該如何治療
  肩關(guān)節(jié)脫位理論上需要第一時間復(fù)位，因為如果是肩關(guān)節(jié)脫位之后，它會帶來非常嚴重的疼痛，而且肩關(guān)節(jié)活動受限，如果不及時復(fù)位，時間長了變成了陳舊性的肩關(guān)節(jié)的脫位，有可能會造成肱骨頭的缺血、壞死，所以肩關(guān)節(jié)脫位，一般是建議第一時間復(fù)位。但是如果是肩關(guān)節(jié)脫位，首先要排查除了脫位，還有沒有其他的問題，例如有沒有
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 72次

• 肩關(guān)節(jié)脫位該如何治療
  肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)積極的到骨科醫(yī)院進行手法復(fù)位治療，同時搭配活血化瘀的膏藥，如云南白藥，狗皮膏藥等以及口服消炎鎮(zhèn)痛的藥物進行治療，如尼美舒利，阿司匹林等，對于較重的患者，也可以選擇手術(shù)進行治療。日常做好肩背部的保暖，注意患處的懸掛保護，可以適當做一些肩關(guān)節(jié)的鍛煉，有效的恢復(fù)活動，多吃一些蛋白質(zhì)，鈣含量豐富
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次