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• 肝硬化失代償期

  失代償期其實在我們老百姓理解，就相當(dāng)于是一個中期晚期的概念。我們打個比方，代償期就說我們出門去買東西，可能我們手里沒有錢了，但是咱們家里邊有存款或者回家就有現(xiàn)金，我們回家取錢，我們就可以能解決問題，這個就是我們肝臟還有一些儲備能力的。如果到失代償期就是說，我們出門買東西也沒有錢了，我們家里邊也沒有錢了，我們也沒有存款，這個比較嚴(yán)重了。作為失代償期的話，一般來說，我們醫(yī)學(xué)上診斷失代償期主要是通過并發(fā)癥來診斷的。已經(jīng)知道他有肝硬化了，然后同時這個患者發(fā)生過消化道出血。因為肝硬化的基礎(chǔ)上，有一些門靜脈壓力的增高，我們有肝硬化的人做B超都知道門脈會增寬。一般門靜脈在B超底下大于1.3就屬于門脈高壓了。有門脈高壓的情況下，食道靜脈和胃底靜脈會有曲張的情況，這個時候患者要是飲食不注意，吃了硬的、帶尖的、帶刺的東西，扎破之后會有消化道出血。這也是我們消化科病房，甚至我們肝病科病房住院最大的疾病。就是肝硬化的消化道出血，是急癥，這個是我們肝硬化失代償期常見的。另外失代償期還有門脈高壓引起的一個腹水。肝硬化比較嚴(yán)重的是肝硬化腹水，其實肝硬化腹水如果是早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后還是非常好的。我們通過保肝治療，補充一些白蛋白，通過利尿治療，都能達到很好的效果。肝性腦病，是因為肝硬化之后肝臟的解毒能力變差，然后肝臟一些毒素吸收不了，然后主要是指的是血氨。氨是對我們神經(jīng)有毒性的，它是可以透過我們血腦屏障的，對我們腦神經(jīng)有影響。肝性腦病它一般臨床上表現(xiàn)前期比較輕患者往往是有一些犯糊涂、記憶力變差，然后對周圍的人都不認(rèn)識了，或者是說有一些癡呆的表現(xiàn)，嚴(yán)重一點的有嗜睡，到最嚴(yán)重的到昏迷階段。一般來說，咱們?nèi)绻霈F(xiàn)了肝性腦病，出現(xiàn)過腹水，出現(xiàn)過消化道出血，我們認(rèn)為這患者就到了失代償期了。失代償期有一些文獻報道來說，比如有腹水，有消化道出血的患者，這些情況只要發(fā)生過任何一個并發(fā)癥，他的五年生存率可能要減少一半。就是說能活過五年的人，可能要少于50%。這也是我們積極治療的原因，我們要積極控制病情的加重，然后積極地挽救生命。

  

  02:57
  張引強 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 25181次

• 股骨頭壞死分期

  股骨頭壞死分幾期，一般我們是分為零到四期，一般零期或者是Ⅰ期的時候，病人是剛開始出現(xiàn)疼痛，那么在影像學(xué)上，沒有太明顯的變化，一般到了Ⅱ期以后，在X光上就會，或者在核磁上就會出現(xiàn)，比較明顯的一個變化，那么從Ⅱ期開始，股骨頭就開始出現(xiàn)，內(nèi)部骨質(zhì)的一些變化，那么就是，骨的吸收或者骨的鈣化，那么從X光上，從核磁上都能夠非常明確，最后的一個期就是Ⅳ期，Ⅳ期就是股骨頭完全塌陷了，關(guān)節(jié)在活動過程當(dāng)中，造成的過度的磨損，關(guān)節(jié)的間隙也會狹窄，像這種情況下，病人就需要及時到醫(yī)院，去就診治療了。

  

  01:05
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 10471次

• 肝硬化失代償期會傳染嗎
  肝硬化失代償期需要根據(jù)具體的病因，來判斷是否存在傳染性，比如乙肝肝硬化失代償期是具有一定的傳染性，可以通過性接觸，母嬰垂直傳播和輸血傳染，所以說乙肝肝硬化可以傳染。而酒精性肝硬化失代償期的患者往往是不具有傳染性，因為酒精性肝硬化是一種代償期的肝硬化，主要是由于飲酒而導(dǎo)致，所以不具有傳染性。還有的患者是由于自身免疫性疾病引起的肝硬化失代償期，這也是沒有傳染性。所以要根據(jù)不同的病因來判斷是否存在傳染性，此時就要到肝病?？七M一步就診，查明具體原因才是最為關(guān)鍵。
  語音時長 01:09”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-01-06 5377次

• 肝硬化失代償期會死嗎
  肝硬化在臨床分期上可以分為代償期、失代償期，代償期通俗一點來說就是肝臟的功能基本上可以滿足人的正常的生理需要，包括一些物質(zhì)的代謝等。如果一旦到失代償期，這個時候會由于肝功能的衰竭而引起來一系列的臨床表現(xiàn)，比如嚴(yán)重的低白蛋白血癥，容易繼發(fā)各種感染，或者是門脈高壓，胃底食管靜脈曲張，這些都是肝硬化失代償期的表現(xiàn)，病情進一步進展是有可能死于各種并發(fā)癥。
  語音時長 01:13”
  張妍 主治醫(yī)師大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2022-07-15 15091次

• 肝硬化失代償期會股骨頭壞死嗎
  病情分析：肝硬化這種疾病和股骨頭壞死沒有什么必然的聯(lián)系，肝硬化失代償期會引起肝臟功能的嚴(yán)重減退，導(dǎo)致凝血功能異常，導(dǎo)致白蛋白下降等等。意見建議：但是股骨頭壞死是由于過度的吸煙喝酒，過度的使用激素類的藥物所引起的，當(dāng)然還有很多其他的原因比如局部受到外傷等，還有一些特發(fā)性的原因等等。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-05-16 1201次

• 肝硬化失代償期會傳染嗎
  病情分析：肝硬化失代償期，可能具有一定的傳染性，也可能沒有傳染性，取決于導(dǎo)致肝硬化的具體原因。肝硬化只是一個嚴(yán)重的終末期肝病狀態(tài)，并不是一個獨立的疾病，所以不存在的傳染性之說，失代償期肝硬化通常病情比較重，肝功能失代償，伴有一定的并發(fā)癥，此時的疾病可能具有一定的傳染性，通常指的是肝硬化的原因來自于乙肝或者丙肝病毒的感染，可以通過血液體液等途徑造成病毒的傳染，但是其他的原因包括酒精、藥物、免疫等因素所導(dǎo)致的肝硬化是沒有傳染性的。意見建議：肝硬化具有一定的危害性，應(yīng)該做好疾病的預(yù)防和治療，平時要注意保持良好的生活飲食習(xí)慣，科學(xué)合理的膳食，不要大量飲酒，不要熬夜勞累，及時的發(fā)現(xiàn)和治療各種病毒性肝炎。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-14 2104次

• 股骨頭壞死原因
  患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導(dǎo)致、藥物導(dǎo)致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導(dǎo)致：創(chuàng)傷導(dǎo)致患者股骨頭壞死的原因，如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素，但創(chuàng)傷導(dǎo)致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小，主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導(dǎo)致：藥物導(dǎo)致患者
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-15 451次

• 股骨頭壞死特征
  股骨頭壞死，這種疾病有如下的特征：1.此類疾病發(fā)病的時候非常的隱匿。在該類疾病發(fā)病的早期，甚至是沒有任何的臨床癥狀，有很多患者直到股骨頭出現(xiàn)了塌陷之后，才表現(xiàn)出了明顯的癥狀。2.此類患者在發(fā)病的時候，可能跟一系列的高危因素有密切的關(guān)系，比如如果患者存在髖部的外傷，長期酗酒，長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者是有
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 77次