心臟聽診、心電圖和X線檢查可以作出擬診，右心導(dǎo)管檢查能明確診斷并判定狹窄的程度和部位。右心室與肺動脈收縮期壓力差超過10毫米汞柱即可以確診。收縮壓力差在40mmHg以下為輕度狹窄，壓力差在40-100mmHg為中度狹窄，壓力差在100mmHg以上為重度狹窄。
心導(dǎo)管從肺動脈退回右心室做連續(xù)測壓記錄，瓣膜部狹窄可使收縮壓突然升高，舒張壓下降為零點。在漏斗部狹窄，還另有一收縮壓高于肺動脈，舒張壓又與右心室相等的移行壓力曲線，造影提示流出道梗阻和第三心室。
肺動脈口狹窄的診斷
劉璐主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-15 1989次
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頸動脈狹窄如何診斷頸動脈狹窄的診斷，主要是看他的狹窄的程度，在這方面的話我們有通過血管超聲，通過CT通過核磁我們都可以給病人，有一個比較明確的診斷，血管到底是什么原因引起的狹窄，狹窄到了什么程度。其次針對這幾個方法，我們還不能明確的，我們可以考慮給病人去做血管造影，那么通過一個動態(tài)的血管造影，我們也可以明確病變的狹窄程度，以及它的各方面?zhèn)戎Т鷥數(shù)那闆r，前后交通代償?shù)那闆r。也就是說頸動脈狹窄的程度的判斷，可以通過超聲，通過CTA，通過核磁，甚至必要的時候去做血管造影，來給它明確。
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郭連瑞
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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肺動脈高壓的分級世界衛(wèi)生組織規(guī)定，一個健康人靜息狀態(tài)下的時候，肺動脈壓力大于25，運動狀態(tài)下的時候肺動脈大于30，稱之為肺動脈高壓。肺動脈高壓分為輕、中、重三級，輕度的時候肺動脈壓力，波動于30到40毫米汞柱；中度的時候，肺動脈壓力波動于，40到70毫米汞柱；大于70毫米汞柱，我們稱之為重度的肺動脈高壓。當(dāng)患者出現(xiàn)，重度肺動脈高壓的時候，往往已經(jīng)出現(xiàn)很嚴(yán)重的臨床癥狀，如果是由于先天性心臟病，導(dǎo)致的肺動脈壓力這么增高的話，已經(jīng)往往喪失了手術(shù)的機會。
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王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院
2018-12-26 32650次
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室間隔缺損肺動脈口狹窄瓣膜型的肺動脈口狹窄的收縮期雜音位于胸骨左緣第2肋間，一般不至與室間隔缺損的雜音混淆。漏斗部型的肺動脈口狹窄，雜音常在胸骨左緣第3、4肋間聽到，易與室間隔缺損的雜音相混淆。但前者肺X線檢查示肺循環(huán)不充血，肺紋理稀少，右心導(dǎo)管檢查可發(fā)現(xiàn)右心室與肺動脈間的收縮期壓力階差，而無左至右分流的表現(xiàn)，可確立前者的診斷。室間隔缺損與漏斗部型的肺動脈口狹窄可以合并存在，形成所謂“非典型的法洛四聯(lián)癥”，且可無發(fā)紺。語音時長 1:30”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-08-21 2364次
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怎樣診斷肺動脈瓣狹窄？肺動脈瓣狹窄臨床表現(xiàn)為早期活動后胸悶，氣短，嚴(yán)重者由勞累后心前區(qū)缺血表現(xiàn)和猝死，胸骨三四肋間有特征性，噴射樣收縮期雜音，肺動動脈瓣第二心音減弱或分裂。X胸片提示，肺血減少，嚴(yán)重患者有肺動脈狹窄后擴張表現(xiàn)。心電點圖提示，右室肥厚，電軸右偏，重度狹窄者胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置。超聲提示，肺動脈瓣增厚狹窄，活動受限，經(jīng)過肺動脈瓣血流加速，右室肥厚。右心導(dǎo)管提示，跨肺動脈瓣壓差超過20毫米汞柱。右室造影可見，收縮期肺動脈瓣的圓頂征或噴射征，瓣膜開放受限，瓣口呈魚嘴樣突出。語音時長 1:13”
李建亮
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-31 2338次
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肺動脈狹窄怎么辦病情分析：一般來說要根據(jù)患者的具體情況，選擇適合的治療方法，一般來說可以通過一些介入治療的方法或者是手術(shù)治療的方法，這些治療方法主要是為了擴張狹窄，改善循環(huán)，延長壽命。意見建議：一定要在確診之后及時的進行相關(guān)的治療，在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下對癥治療才有效果。平時養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣，注意多休息，不要進行過于劇烈的運動。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-17 1202次
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肺動脈瓣狹窄的癥狀是怎樣輕度肺動脈狹窄病人一般無癥狀，中度狹窄可有乏力和勞累后心悸、氣急等癥狀。重度狹窄者可有頭暈或昏厥發(fā)作，重體力勞動后甚至猝死，后期病例出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝臟腫大和下肢浮腫等右心衰竭的癥狀，如并存房間隔缺損或卵圓窩未閉，可見口唇或末梢指（趾）端紫紺和杵狀指（趾）。
馮繼榮
主治醫(yī)師新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
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