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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15880次

• 肩關(guān)節(jié)脫位術(shù)后固定多久

  單純肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位術(shù)后，需三角巾懸吊或頸腕吊帶固定三周，固定時(shí)間太短，肩關(guān)節(jié)囊未完全修復(fù)愈合，易再損傷，出現(xiàn)復(fù)發(fā)性脫位可能；固定時(shí)間太長，易致肩關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)受限；所以三周最合適，三周后積極肩關(guān)節(jié)爬墻及主動(dòng)被動(dòng)功能鍛煉。有的病例關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關(guān)節(jié)半脫位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。如果肩關(guān)節(jié)脫位合并撕脫性骨折，則需延長固定1～2周。肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)病人術(shù)后，保護(hù)性固定制動(dòng)三周。

  

  01:14
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 4339次

• 肩關(guān)節(jié)脫位肱骨頭骨折
  對(duì)于病人出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位伴有肱骨頭骨折的情況，這種情況一般損傷比較重，并且會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周圍韌帶的損傷情況，所以這種情況治療主要以手術(shù)治療為主。手術(shù)治療一是行肩關(guān)節(jié)部位的復(fù)位，并且行股骨頭骨折內(nèi)固定的治療，并且要修復(fù)損傷的關(guān)節(jié)囊以穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)，及恢復(fù)肱骨頭骨面的平整性，以免后期出現(xiàn)創(chuàng)傷性的肩關(guān)節(jié)炎的情況。從而肩關(guān)節(jié)炎發(fā)生以后就會(huì)引起明顯的肩關(guān)節(jié)疼痛，及肩關(guān)節(jié)抬肩功能的受限，就會(huì)嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量。所以肩關(guān)節(jié)脫位伴有肱骨頭骨折的病人要手術(shù)修復(fù)，以免后期遺留后遺癥，影響病人的肩關(guān)節(jié)功能。
  語音時(shí)長 1:32”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-25 5102次

• 肩關(guān)節(jié)脫位并肱骨骨折
  在臨床上是非常常見的，主要還是當(dāng)時(shí)受的暴力比較大的。針對(duì)于這種情況的治療，一般首先需要到正規(guī)醫(yī)院看骨科進(jìn)行復(fù)位肩關(guān)節(jié)。然后進(jìn)行拍片檢查。如果肩關(guān)節(jié)脫位已經(jīng)糾正，肱骨骨位置比較好的話，對(duì)于這樣的病人一般還是可以選擇保守治療，嚴(yán)格的石膏托外固定，就完全可以的，應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物來治療，保護(hù)一個(gè)半月左右拍片復(fù)查。但是對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位沒有復(fù)位成功或者拍片檢查肱骨骨折錯(cuò)位非常嚴(yán)重的病人，就有必要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后安排進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療就可以的。術(shù)后需要注意保護(hù)，傷口需要積極的換藥消毒，防止感染很重要。
  語音時(shí)長 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-17 3352次

• 肩關(guān)節(jié)脫位肱骨骨折怎么辦
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位肱骨骨折患者首先應(yīng)先試行關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位。復(fù)位后可以使用石膏或支具進(jìn)行患肢的制動(dòng)固定，然后拍攝X線觀察肱骨骨折移位的情況，如果骨折無明顯移位可以進(jìn)行保守治療，但如果骨折有明顯移位，則需要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位肱骨骨折的患者在康復(fù)期建議應(yīng)先戒酒戒煙，同時(shí)還需要加強(qiáng)營養(yǎng)，保證每日攝入足量的蛋白質(zhì)、維生素以及膳食纖維。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-08-12 401次

• 肱骨頭骨折如何治療
  病情分析：肱骨頭骨折的治療分為保守治療和手術(shù)治療兩種治療方法，具體選用何種治療方法應(yīng)根據(jù)骨折端移位的情況來決定。如果肱骨頭骨折骨折端無移位，可以使用支具來進(jìn)行制動(dòng)固定治療。但如果骨折端有移位，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)中又需要根據(jù)骨折端粉碎的情況來決定手術(shù)的方法，如果骨折端較為簡單，可以使用鋼板、螺釘?shù)葋磉M(jìn)行固定。但如果骨折端過于粉碎，則需要考慮進(jìn)行人工肱骨頭置換術(shù)。意見建議：股骨頭骨折治療后，建議患者應(yīng)定期到骨科門診復(fù)診，觀察骨折和肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的情況。平時(shí)在飲食上應(yīng)加強(qiáng)蛋白、維生素以及膳食纖維的攝入。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-11-30 902次

• 肱骨外科頸骨折合并肩關(guān)節(jié)脫位
  這說明當(dāng)時(shí)受的暴力還是比較大的。病人會(huì)表現(xiàn)為疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)盂空虛，并且活動(dòng)受限，局部會(huì)有畸形的情況。針對(duì)于這種情況，一般還是需要積極的進(jìn)行治療的。首先，需要到正規(guī)醫(yī)院看骨科，進(jìn)行肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位。一般復(fù)位成功以后，需要拍個(gè)普通的X線光片，看看復(fù)位的情況，如果復(fù)位成功了，并且骨折的位置非常好，沒有錯(cuò)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 174次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后的護(hù)理
  肩關(guān)節(jié)脫位發(fā)生以后，護(hù)理需要注意以下幾方面內(nèi)容：第一，一般情況的護(hù)理，要監(jiān)測(cè)病人的體溫、脈搏、血壓、呼吸等等。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)脫位在受傷的當(dāng)時(shí)，有可能合并胸部、頸部或者頭部的外傷。要注意觀察病人的一般狀況，排除合并的損傷。第二，患者肩部要給予有效的制動(dòng)，可以給予懸吊，也可以給與石膏支具等保護(hù)，外固定要注意
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 140次