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• 慢性腎炎病理分類

  慢性腎炎最常見(jiàn)的病理類型有四種，第一個(gè)就是系膜增生性的腎小球腎炎；第二個(gè)就是局灶節(jié)段性的腎小球腎炎；第三個(gè)是膜增生性的腎小球腎炎；第四個(gè)就是膜性腎病，這是常見(jiàn)的病理類型。系膜增生里邊，又分輕度系膜增生、中度系膜增生和重度系膜增生。而且根據(jù)有沒(méi)有IgA沉積，我們又分為IgA腎病和非IgA腎病。不同的病理類型，它臨床的表現(xiàn)也不太相同，預(yù)后也不會(huì)相同。那么治療的方法，也是根據(jù)病理類型不同，再結(jié)合臨床，我們才制訂具體的治療方法。因此說(shuō)慢性腎炎，不是一個(gè)治療方案，大家都要個(gè)體化。

  

  01:15
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 4536次

• 慢性腎炎預(yù)后怎樣

  慢性腎炎的預(yù)后取決于它的病理類型，當(dāng)然還取決于治療是否得當(dāng)。比如輕度系膜增生性的腎炎的預(yù)后一般比較好，治療療效也比較好。如果是膜增生性的腎炎，或者是局灶節(jié)段性硬化性的腎炎，這類的患者病理類型就比較嚴(yán)重，因此它出現(xiàn)的高血壓和出現(xiàn)的腎功能不全也比較早，因此這類的患者預(yù)后就不太好。因此我們治療的時(shí)候也是根據(jù)病理類型，如果這種病理類型比較嚴(yán)重，我們治療的目標(biāo)也會(huì)適當(dāng)放寬。就不能說(shuō)你這個(gè)病理類型這么差，你還追求的目標(biāo)是痊愈，或者尿蛋白轉(zhuǎn)陰，這是不太可能的。因此預(yù)后還是跟它的病理類型密切相關(guān)的。

  

  01:20
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 4085次

• 慢性腎炎一直瘦
  慢性腎炎是一種緩慢進(jìn)展的腎小球疾病，最突出的臨床表現(xiàn)是患者有血尿，尿蛋白的增多。部分慢性腎炎患者還會(huì)出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫，隨著病情的進(jìn)展，慢性腎炎患者會(huì)出現(xiàn)食欲不振，不想吃東西，有惡心感，四肢乏力，還會(huì)出現(xiàn)夜間排尿次數(shù)增多，活動(dòng)以后頭暈，氣急等等一些臨床表現(xiàn)。隨著病情進(jìn)一步發(fā)展，慢性腎炎會(huì)出現(xiàn)尿毒癥。如果慢性腎炎患者一直消瘦，但是患者精神上好，體力正常，能夠正常進(jìn)食，就不要太擔(dān)心。如果慢性腎炎患者出現(xiàn)消瘦以后同時(shí)合并有乏力納差，營(yíng)養(yǎng)不良，就需要引起足夠重視。考慮是否是因?yàn)轶w內(nèi)毒素過(guò)多，引起碳水化合物熱量補(bǔ)充不夠?qū)е碌南?，所以需要積極治療，補(bǔ)充熱量與能量，補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)，避免機(jī)體繼續(xù)出現(xiàn)消耗，影響患者抵抗疾病的能力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-04-09 2420次

• 慢性腎炎一直疼痛
  如果慢性腎炎患者出現(xiàn)了腰部一直疼痛，考慮患者目前病情病因尚不十分清楚，建議患者不要擅自一些止痛藥物進(jìn)行治療，因?yàn)橐恍┙鉄?、?zhèn)痛類藥物有可能會(huì)導(dǎo)致慢性腎炎患者出現(xiàn)急性腎衰竭的情況。建議慢性腎炎患者應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院進(jìn)行就診，需要完善相關(guān)化驗(yàn)檢查綜合評(píng)估病情。建議完善泌尿生殖系統(tǒng)b超、尿常規(guī)、血炎癥指標(biāo)、血生化檢查、腹部平片，必要時(shí)需要進(jìn)行腹部ct等檢查來(lái)綜合評(píng)估病情，從而能夠得到更針對(duì)性的治療。建議慢性腎炎患者在日常生活中應(yīng)當(dāng)注意戒煙、戒酒，避免應(yīng)用腎毒性藥物，避免擅自應(yīng)用一些所謂的偏方和秘方進(jìn)行治療。應(yīng)當(dāng)在正規(guī)綜合性醫(yī)院醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律的應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，并且進(jìn)行定期門診隨診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-14 2954次

• 慢性腎炎會(huì)尿頻嗎
  病情分析：慢性腎炎會(huì)導(dǎo)致尿頻的癥狀，開(kāi)始階段多有夜尿增多，和腎臟濃縮功能減退有關(guān)系，后逐漸出現(xiàn)腰膝酸軟、乏力、倦怠、食欲不振、白天也有尿頻癥狀，檢查可有血尿、蛋白尿、浮腫、高血壓，需要長(zhǎng)期堅(jiān)持治療。意見(jiàn)建議：注意個(gè)人衛(wèi)生，保持口腔及皮膚清潔。 按時(shí)休息，保證充足睡眠，避免過(guò)度勞累。清淡飲食，忌食辛辣刺激性食物。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-12-30 1601次

• 慢性腎炎尿頻怎么辦
  病情分析：如果慢性腎炎的患者合并有尿頻的癥狀，考慮可能存在了尿路感染，建議行尿常規(guī)檢查。如果尿常規(guī)中發(fā)現(xiàn)尿白細(xì)胞呈陽(yáng)性，基本上就考慮是尿路感染，可以給予抗生素抗感染治療。意見(jiàn)建議：比較常用的抗生素有頭孢哌酮、左氧氟沙星。在尿路感染期間一定要注意多喝水勤排尿，這樣能夠促進(jìn)尿路感染的恢復(fù)。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-04 2403次

• 慢性腎炎引起尿頻
  在臨床上有一些慢性腎炎患者出現(xiàn)腎小管功能損害較明顯，可以出現(xiàn)夜尿頻繁以及尿量增多，此時(shí)患者的水腫通常不明顯，甚至還有可能會(huì)出現(xiàn)脫水的表現(xiàn)。如果慢性腎炎患者出現(xiàn)尿頻，考慮有可能是患者腎小管功能損害引起的，但是如果慢性腎炎患者出現(xiàn)明顯的尿急尿頻尿痛，并且伴有腰部墜脹不適等情況時(shí)，不能排除是合并的泌尿系感
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 83次

• 慢性腎炎尿蛋白一直不降怎么辦
  慢性腎炎患者尿蛋白一直不降可能是電荷屏障損害、分子屏障損害、免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)等導(dǎo)致的。一般需要通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、透析治療等方式進(jìn)行緩解。1、調(diào)整飲食：慢性腎炎的患者要注意外源性蛋白質(zhì)的攝入量，如果有腎功能損害，需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入量，而無(wú)腎功能損害時(shí)可以適當(dāng)減少蛋白質(zhì)的攝入，以減少腎小球?yàn)V
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2023-01-16 0次