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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來(lái)嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9451次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過(guò)去常見(jiàn)的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來(lái)是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來(lái)粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11674次

• 風(fēng)濕性心臟病腦血栓
  風(fēng)濕性心臟病的患者有可能會(huì)出現(xiàn)腦血栓，主要是分為兩種情況，一種情況是因?yàn)轱L(fēng)濕性心臟病導(dǎo)致的腦血栓，另一種情況是本身的腦血管疾病引起的腦血栓。風(fēng)濕性心臟病容易發(fā)生腦血栓，主要是因?yàn)轱L(fēng)濕性心臟病容易導(dǎo)致二尖瓣狹窄。這種情況導(dǎo)致左心房結(jié)構(gòu)異常，引起心房擴(kuò)大，就有可能會(huì)出現(xiàn)心房顫動(dòng)，長(zhǎng)期的心房顫動(dòng)，就可能會(huì)導(dǎo)致左心房血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，就有可能會(huì)有血栓，左心房?jī)?nèi)血栓形成，就有可能脫落，一旦脫落有可能會(huì)運(yùn)行到腦動(dòng)脈，一旦堵塞腦動(dòng)脈就會(huì)形成腦栓塞，導(dǎo)致腦梗死，所以說(shuō)風(fēng)濕性心臟病會(huì)引發(fā)腦血栓。另外，有可能是本身的腦血管疾病導(dǎo)致的。比如腦動(dòng)脈硬化導(dǎo)致斑塊破裂，急性血栓形成也有可能會(huì)導(dǎo)致腦血栓，另外，有可能是其它部位的栓子脫落，可能是其他的動(dòng)脈，比如說(shuō)大動(dòng)脈炎導(dǎo)致斑塊脫落，也有可能會(huì)引發(fā)腦血栓。所以說(shuō)，針對(duì)風(fēng)濕性心臟病，一定要積極的抗凝治療，預(yù)防血栓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-31 2033次

• 風(fēng)濕性心臟病怎么治
  瓣膜病變無(wú)論是狹窄關(guān)閉不全或者是同時(shí)存在，出現(xiàn)明顯臨床癥狀都需要手術(shù)治療，對(duì)病變瓣膜進(jìn)行修復(fù)或者置換。藥物治療是注意預(yù)防風(fēng)濕熱與感染性心內(nèi)膜炎，合并心衰的時(shí)候，使用洋地黃制劑、利尿劑或者是血管擴(kuò)張劑。手術(shù)治療是對(duì)與慢性風(fēng)濕性瓣膜病而沒(méi)有癥狀的患者，一般不需要手術(shù)，有癥狀符合手術(shù)指征的患者可選擇做二尖瓣閉式擴(kuò)張術(shù)或者人工瓣膜置換術(shù)手術(shù)。適應(yīng)癥是無(wú)明顯癥狀的心功能一級(jí)患者，不需要手術(shù)。心功能二級(jí)三級(jí)的患者，應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。心功能四級(jí)的患者，應(yīng)該行利尿劑待心功能改善后，再行手術(shù)。伴有心房纖顫、肺動(dòng)脈高壓、體循環(huán)栓塞或者功能性三尖瓣兒關(guān)閉不全的時(shí)候，應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。但手術(shù)的危險(xiǎn)性比較大，多個(gè)比單個(gè)瓣膜病手術(shù)預(yù)后治療效果更差。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-17 1543次

• 風(fēng)濕性心臟病保守治療怎么治
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病的保守治療可以采取藥物治療可以應(yīng)用長(zhǎng)效青霉素等藥物，中成藥服用地奧心血康或者是丹參滴丸都可以治療，也可以通過(guò)采取中醫(yī)的理療配合按摩，針灸等可以減輕患者治療過(guò)程中的疼痛。意見(jiàn)建議：風(fēng)濕性心臟病的患者平時(shí)日常生活中最好建議，要及時(shí)的去醫(yī)院通過(guò)相關(guān)檢查臨床癥狀體征，確診以后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)病情來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療，平時(shí)在治療過(guò)程中也要可以使用食療來(lái)補(bǔ)充身體的營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)可以促進(jìn)身體的恢復(fù)。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-04-15 1602次

• 風(fēng)濕性心臟病怎么治療
  對(duì)于風(fēng)心病的治療主要是西藥，中醫(yī)以及手術(shù)。如果風(fēng)濕處于活動(dòng)期，需要用青霉素控制感染，這種情況下應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的處理，嚴(yán)重的瓣膜病變需要手術(shù)。另外可以配合一些抗風(fēng)濕的中藥進(jìn)行治療，平時(shí)要多注意休息。避免勞累過(guò)度。
  丁傲 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 2302次

• 風(fēng)濕性心臟病怎么治療
  風(fēng)濕性心臟病可以通過(guò)一般治療、口服藥物、手術(shù)方式等方法治療，一旦患病后，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院心血管內(nèi)科或心血管外科就診。1、一般治療：風(fēng)濕性心臟病是因風(fēng)濕炎癥所導(dǎo)致的心臟疾病，患病后會(huì)影響到心臟瓣膜的正常結(jié)構(gòu)和功能，如果心臟出現(xiàn)缺血和缺氧后可引起胸痛、胸悶、全身乏力等癥狀。此時(shí)應(yīng)多注意休息，保證充足睡眠，避
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-05-12 0次

• 什么中藥治風(fēng)濕性心臟病
  在臨床上什么中藥可以治療風(fēng)濕性心臟病，大致有以下幾個(gè)方面。1.可以選擇中草藥煎煮口服，來(lái)治療風(fēng)濕性心臟病，比如臨床上比較常用的炙甘草，桂枝，生地黃，黨參，阿膠，五味子，麥冬，柴胡，丹參，紅花，桃仁，五加皮等藥物，這些藥物相互配伍能夠起到較好的緩解效果。2.也可以選擇一些中成藥治療風(fēng)濕性心臟病所引起的
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 639次