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• 腎結(jié)核與腎癌的區(qū)別

  腎結(jié)核的形成，主要是因為腎臟受到結(jié)核桿菌的感染，如果病人的抵抗力比較強的話，一般沒有什么明顯的太大的癥狀，結(jié)核病灶本身也會慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比較弱的時候，感染的結(jié)核菌就會比較多，會侵犯到腎臟引起患者明顯的腎臟的癥狀。腫瘤是另外一種疾病，主要發(fā)生在40歲以上的人群里面，男性患病率會更高，會多于女性。腫瘤是一種惡性疾病，和腎結(jié)核不同，它包括了細(xì)胞組織，引起的這種異常的變形，對患者的癥狀也不一樣。大多數(shù)腎臟腫瘤都屬于惡性腫瘤，腎結(jié)核發(fā)病的早期是沒有什么癥狀的，隨著病情慢慢地加重，患者會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、下尿路刺激癥狀，甚至有些患者會出現(xiàn)腎臟的腰痛，或者寒性的膿腫，還有患者的結(jié)核病人會出現(xiàn)血尿，會有血塊，或者是白渣樣的物質(zhì)排出，腎腫瘤的病人可能會有發(fā)熱、腰痛、腫塊等等一些癥狀。腎結(jié)核的治療，主要是藥物治療為主。腫瘤的治療，主要是以手術(shù)治療和藥物治療相結(jié)合為主。

  

  01:44
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 3975次

• 腎結(jié)核會導(dǎo)致腎結(jié)石嗎

  腎結(jié)核和腎結(jié)石，這是兩種病，其實這兩種病之間，沒有直接的關(guān)系，所以它們之間是有區(qū)別的，區(qū)別表現(xiàn)在以下幾個方面，第一個，看腎里面有沒有實質(zhì)性的東西，腎結(jié)石它指的是在腎里面的腎盞或者腎盂里面有結(jié)石。而腎結(jié)核的話，它是腎遭到了結(jié)核桿菌的感染，它是整個腎的感染，在腎盂、腎盞里面，并沒有實質(zhì)性的像石頭這種物質(zhì)，這是第一個。第二就是說它的病因是不一樣的，腎結(jié)核是結(jié)核桿菌侵犯了腎，引起的這種感染性疾??；腎結(jié)石就是由于尿液成分的變化，代謝的變化，造成在腎里面出現(xiàn)了石頭，所以說它們是兩種疾病，所以不能直接說結(jié)核產(chǎn)生了結(jié)石等等這種說法。

  

  01:42
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-06 2665次

• 怎么確診腎結(jié)核
  一般來說，目前臨床上比較典型的腎結(jié)核是越來越少見了，主要是由于一些抗生素的使用，導(dǎo)致這種典型的腎結(jié)核越來越難看到了。那么對腎結(jié)核，應(yīng)該怎么確診？應(yīng)該對病人進行詳細(xì)的病史詢問以及進行詳細(xì)的體格檢查。比如對一些男性病人，應(yīng)該對輸精管、附睪等這些檢查是否有結(jié)節(jié)，然后進行尿液的化驗，比如說尿液常規(guī)以及尿液的抗結(jié)核菌這種進行檢查，然后可以進行尿液的結(jié)核菌培養(yǎng)。還可以做結(jié)核菌素的實驗，也就是ppd，然后血沉等這些方面的檢查化驗，還有影像檢查方面，可以做x線，包括尿路平片以及泌尿系造影，還有像膀胱鏡的檢查。通過這些，還有像ct等這樣的檢查來對腎結(jié)核進行確診，還是比較容易的。
  語音時長 1:31”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-06 1770次

• 腎結(jié)核怎么確診
  臨床當(dāng)中如果遇到病人出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛并且伴有血尿的臨床表現(xiàn)。通過其他的一些普通的抗感染治療，癥狀沒有得到較好的緩解。尤其是合并其他系統(tǒng)或者是部位的結(jié)核的病人，要高度的警惕是否發(fā)生了腎結(jié)核。首先要注意做一下尿液方面的檢查，包括尿常規(guī)，尿液找結(jié)核桿菌以及尿培養(yǎng)。如果尿液檢查當(dāng)中發(fā)現(xiàn)典型的結(jié)核桿菌，尤其是尿液培養(yǎng)當(dāng)中發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌，可以確診腎結(jié)核的診斷。相關(guān)病原學(xué)的檢測不僅可以確定疾病，而且還可以進行細(xì)菌的耐藥性的監(jiān)測，指導(dǎo)臨床的進一步治療。另外一些影像學(xué)的檢查，尤其是ct的檢查可以發(fā)現(xiàn)腎臟多種病變，有利于輔助檢查，必要的時候可以考慮使用膀胱鏡的檢查進一步的確診。
  語音時長 1:32”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-07-09 3318次

• 怎么確診腎結(jié)核
  病情分析：腎結(jié)核確診一般較為困難，如果在尿培養(yǎng)當(dāng)中找到結(jié)核分枝桿菌，可以確診泌尿系結(jié)核，但絕大多數(shù)患者尿培養(yǎng)是陰性的，因此要通過臨床診斷以及實驗室檢查和影像學(xué)檢查進行綜合分析。意見建議：患者存在腎結(jié)核，要及時去泌尿外科就診，及早給予一線抗結(jié)核藥物，異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇進行對癥治療。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-06-27 601次

• 如何確診腎結(jié)核
  病情分析：要想確診腎結(jié)核，主要依靠患者臨床的癥狀和體征以及實驗室檢查，影像學(xué)檢查進行綜合判斷。進行腎臟CT檢查，判斷有沒有腎自截，腎臟鈣化，實驗室檢查通過尿常規(guī)，尿培養(yǎng)。如果在尿液當(dāng)中找到結(jié)核分枝桿菌，那么結(jié)核可以確診。如果患者存在午后低熱，全身乏力，血沉增高，那么這些都提示有腎結(jié)核的可能。意見建議：患者存在腎結(jié)核，在日常生活當(dāng)中應(yīng)該加強營養(yǎng)多休息，免疫能力越高那么結(jié)核越好控制，還需要使用一線抗結(jié)核藥物，異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇進行治療。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-08-05 802次

• 腎結(jié)核是怎么得來的
  腎結(jié)核得來原因有兩方面，一是由于結(jié)核分枝桿菌侵犯人體，比如部分患者本身就存在肺結(jié)核，定居在肺部當(dāng)中，隨著全身血液循環(huán)的流動，結(jié)核分枝桿菌順著血流，進入到腎動脈、腎皮質(zhì)、腎髓質(zhì)定居在腎臟當(dāng)中，因此導(dǎo)致腎結(jié)核的發(fā)生，這是由于結(jié)核分枝桿菌較多，較強的原因。而另一方面原因是由于患者本身免疫和抵抗能力低下，比
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 220次

• 怎么會得腎結(jié)核
  會得腎結(jié)核主要與兩方面因素有關(guān)：一是身體受到結(jié)核分枝桿菌的侵犯；二是患者本身抵抗能力和免疫能力低下的情況發(fā)生時，如果同時受到結(jié)核分枝桿菌感染，可能會患上腎結(jié)核。腎結(jié)核都是繼發(fā)于全身結(jié)核，絕大多數(shù)是由于肺結(jié)核引起?；颊呷绻l(fā)生肺結(jié)核，結(jié)核分枝桿菌通過血液播散到全身，進入到腎皮質(zhì)，會引起腎皮質(zhì)結(jié)核，進一
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 203次