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• 腰1椎體骨折怎么治療

  腰1椎體位于胸腰段，也是屬于腰椎的上段，我們叫做上腰椎，這個(gè)地方受的應(yīng)力比較大，腰1椎體骨折是比較容易出現(xiàn)骨折的常見(jiàn)部位。因?yàn)樵谶@個(gè)地方，胸椎正好從后凸轉(zhuǎn)到腰椎的前凸，這是移行部位。所以在這兩個(gè)交界的地方，像胸12、腰1這兩個(gè)椎體，都是比較容易出現(xiàn)骨折的。骨折是看骨折的嚴(yán)重程度，是看骨折的患者的年齡，骨折程度不嚴(yán)重，又是年輕人，比如骨折可能沒(méi)有太多的移位，或者高度的改變。這種情況下，我們可能還是選擇保守治療，讓患者臥床休息，比如兩個(gè)月以后，再帶支具下地活動(dòng)。但像年輕人，出現(xiàn)這種爆裂骨折比較嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)壓迫神經(jīng)的癥狀，那應(yīng)該及早做手術(shù)，我們可以通過(guò)手術(shù)的方法，來(lái)恢復(fù)腰椎脊柱的連續(xù)性和它的力線，同時(shí)對(duì)神經(jīng)進(jìn)行減壓的作用。如果是老年人出現(xiàn)腰1壓縮骨折，或者腰椎的骨折，一般來(lái)說(shuō)我們現(xiàn)在的觀點(diǎn)是認(rèn)為，如果能手術(shù)盡早手術(shù)，特別是年紀(jì)比較大的。但是身體，一般情況還可以的這些患者，因?yàn)楝F(xiàn)在通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)，可以避免患者長(zhǎng)期的臥床，這樣帶來(lái)的其他的心肺功能，或其他的并發(fā)癥。如果是患者拒絕手術(shù)，或者患者身體太差不能手術(shù)，也是可以保守治療，先建議臥床休息，再帶支具下地活動(dòng)。所以治療有多種多樣，關(guān)鍵是看患者的一般情況，和骨折的類型和嚴(yán)重程度。

  

  02:16
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-10 9519次

• 梅毒1：2嚴(yán)重嗎

  如果是既往知道自己感染梅毒，并且梅毒已經(jīng)經(jīng)過(guò)正規(guī)治療以后，才呈現(xiàn)為1比2的滴度，這個(gè)時(shí)候我們認(rèn)為不嚴(yán)重，基本上也沒(méi)有傳染性，也可以認(rèn)為它對(duì)于生育沒(méi)有影響。但是如果是初次發(fā)現(xiàn)1比2，或者發(fā)現(xiàn)1比2的同時(shí)外陰有潰瘍，身體的皮膚有比較多的皮疹，那這時(shí)候我們不認(rèn)為1比2是安全的。最好的方式，第一、及時(shí)的正規(guī)的進(jìn)行抗梅毒的治療。第二、定期的，三個(gè)月一次，去醫(yī)院做梅毒RPR的監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)梅毒的指標(biāo)，對(duì)于判斷它有沒(méi)有傳染性，判斷病情是不是嚴(yán)重，很重要。重要的是看它的變化情況，而不是看單次的結(jié)果。

  

  01:17
  吳焱 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2018-11-21 41685次

• 腰1脊髓損傷要開(kāi)刀嗎
  一旦發(fā)現(xiàn)脊髓神經(jīng)損傷的情況，我認(rèn)為還是需要積極的進(jìn)行開(kāi)刀手術(shù)治療的，首先需要解除神經(jīng)的受壓，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件，這是非常關(guān)鍵的。因?yàn)樯窠?jīng)這東西很嬌貴的，一旦受到損傷，后期恢復(fù)就有難度，我們能做的就是盡量為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。所以說(shuō)只有通過(guò)手術(shù)才能解除對(duì)神經(jīng)的受壓，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件的。后期需要大量的激素進(jìn)行沖擊治療，需要應(yīng)用脫水劑，應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，再就是需要配合高壓氧治療或者是針灸等理療辦法來(lái)促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)，需要活動(dòng)關(guān)節(jié)和肌肉，防止關(guān)節(jié)的僵硬和肌肉的萎縮。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-04 1707次

• 腰扭傷會(huì)導(dǎo)致脊髓損傷嗎
  對(duì)于病人出現(xiàn)腰部扭傷以后不會(huì)導(dǎo)致脊髓損傷。因?yàn)榧顾栉挥谘岛髠?cè)的椎管內(nèi)，而椎管骨性的管道，并且在脊髓的周圍還有脂肪組織及韌帶的保護(hù)，所以不會(huì)在腰部扭傷時(shí)引起椎管內(nèi)脊髓損傷。腰部扭傷只是出現(xiàn)了腰部肌肉，結(jié)膜及椎體外側(cè)的韌帶損傷，水腫的情況，從而引起腰部有明顯的疼痛和活動(dòng)受限，不會(huì)出現(xiàn)明顯的脊髓損傷，引起臀部及腿部麻木和疼痛。腰扭傷只是出現(xiàn)了軟組織的損傷，而不會(huì)引起腰椎后側(cè)椎管內(nèi)脊髓損傷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-23 2005次

• 腰2腰3橫突骨折嚴(yán)重嗎
  病情分析：腰2腰3橫突骨折并不算很嚴(yán)重。由于橫突是腰椎的附件，骨折后對(duì)脊柱的整體性并沒(méi)有明顯的影響，也不影響患者后期的負(fù)重和活動(dòng)，通過(guò)保守治療可以取得良好的效果。意見(jiàn)建議：建議腰椎橫突骨折患者早期需要臥床休息，口服或靜脈使用藥物對(duì)癥治療。在疼痛緩解后，建議患者適當(dāng)進(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉，比如三點(diǎn)式支撐、五點(diǎn)式支撐等，以增加腰背部肌肉力量，提高脊柱的穩(wěn)定性。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-12-29 1802次

• 腰45腰5骶1椎間盤突出嚴(yán)重嗎
  病情分析：腰椎間盤突出是比較常見(jiàn)的一種現(xiàn)象，病情是否嚴(yán)重，需要根據(jù)癥狀，影像學(xué)檢查的結(jié)果等方面綜合判斷。意見(jiàn)建議：如果腰椎間盤突出的患者沒(méi)有癥狀，一般不需要特殊治療。當(dāng)出現(xiàn)癥狀的時(shí)候，可以對(duì)癥用一些藥物治療，比如消炎止痛的藥物、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，配合熱敷、理療、牽引等方法治療，當(dāng)保守治療無(wú)效的時(shí)候也可以做手術(shù)治療。
  李進(jìn) 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2019-07-04 3103次

• 腰脊髓瘤早期癥狀
  腰脊髓瘤早期一般沒(méi)有特異性的癥狀，脊髓瘤早期對(duì)脊髓沒(méi)有壓迫的時(shí)候起病比較隱匿，等病情發(fā)展到一定階段時(shí)再開(kāi)始表現(xiàn)出癥狀?；颊叱霈F(xiàn)的癥狀常常表現(xiàn)為下肢的麻木、疼痛，部分病人可能有蟻行感等異常感覺(jué)。也有可能會(huì)出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)的肢體無(wú)力，肌無(wú)力可以進(jìn)行性加重，甚至可能會(huì)出現(xiàn)肢體肌肉萎縮或者是偏癱。另外腰段的脊
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 84次

• 腰45腰5骶1椎間盤突出嚴(yán)重嗎
  嚴(yán)不嚴(yán)重，主要是看椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根受壓的情況。如果腰4、5腰5骶1椎間盤突出，沒(méi)有導(dǎo)致明顯的椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的壓迫，這種情況不會(huì)導(dǎo)致明顯的腰部疼痛，以及臀部和腿部放射性疼痛的情況，也不影響病人正常的生活工作，所以這種情況是不嚴(yán)重的。而如果腰4、5腰5骶1椎間盤突出以后，導(dǎo)致了椎管明顯的狹窄以及椎
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 138次