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• 下尿路梗阻怎么治療

  下尿路梗阻的治療方法要根據(jù)具體的病因來(lái)決定，因?yàn)橛泻枚嘁蛩乜梢栽斐上履蚵饭Ｗ?，下尿路梗阻是癥狀，并不是病因，病因可以有前列腺增生、尿道狹窄、尿道結(jié)石、前列腺癌、尿道癌等，都可以造成下尿路梗阻。治療方法也不一樣，而且可能相差比較大，比如前列腺增生，如果增生程度重，患者排尿困難，甚至不能自行排尿，可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)方法做前列腺電切術(shù)；如果是尿道結(jié)石，也可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的方法，用內(nèi)窺鏡進(jìn)入到尿道，看到結(jié)石以后把結(jié)石給擊碎，然后取出來(lái)。如果是腫瘤，像前列腺癌、尿道癌，治療方法相對(duì)復(fù)雜的多，可能需要做前列腺癌的根治術(shù)或者內(nèi)分泌治療；尿道癌需要把整個(gè)尿道都切下來(lái)，術(shù)后可能還需要配合化療和放療等。所以下尿路梗阻出現(xiàn)以后，首先要查找原因，然后再去制定治療方案。

  

  01:45
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-09-29 1997次

• 腎結(jié)石尿路梗阻怎么辦

  腎結(jié)石如果引起尿路梗阻，分兩種情況，一種情況是急性梗阻，一種情況是慢性梗阻。如果是急性梗阻，一般會(huì)引起臨床上的一些癥狀，比如腰痛、腰酸、嚴(yán)重腎絞痛等，還可能會(huì)引起感染、發(fā)熱。如果發(fā)生急性梗阻，是臨床上一種急癥，需要緊急處理。簡(jiǎn)單的通過(guò)應(yīng)用一些口服藥、肌注，還有靜點(diǎn)一些藥物，可以緩解這些癥狀。嚴(yán)重的，可能通過(guò)一些藥物治療不能緩解，就要進(jìn)行一些手術(shù)干預(yù)，比如可能通過(guò)放入輸尿管支架管，解除梗阻，這樣才能解除這些臨床癥狀。如果是慢性梗阻，這種情況對(duì)于臨床產(chǎn)生的影響不大，患者自身感覺(jué)不明顯，一般都是通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)結(jié)石引起尿路梗阻。但是慢性梗阻隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，它引起的積水是比較明顯的，而且有的積水是特別重的。所以慢性梗阻像平常得了高血壓一樣，開始得高血壓的時(shí)候可能癥狀不明顯，沒(méi)有在意。隨著時(shí)間延長(zhǎng)，血壓可能越來(lái)越高，癥狀重的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)。慢性梗阻也是一樣，在輕癥的時(shí)候不明顯，自我感覺(jué)不明顯，所以大家就忽視了，只有在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。腎結(jié)石引起嚴(yán)重的腎積水了，才引起重視。所以腎結(jié)石在臨床上可以引起尿路梗阻，如果發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石，還是建議大家盡早地治療。

  

  02:21
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2100次

• 女性下尿路梗阻怎么辦
  對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，應(yīng)該根據(jù)具體的病情以及病人的具體情況來(lái)具體分析。因?yàn)榕阅蚵饭Ｗ栊纬傻牟∫蚩赡苁嵌喾N多樣的，比如神經(jīng)源性膀胱，也可以形成女性下尿路的梗阻。它是一種非機(jī)械性梗阻，對(duì)于這種病人，我們往往需要通過(guò)定期的導(dǎo)尿，如果病人有一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)，也可以自身進(jìn)行間斷的導(dǎo)尿。如果有一些別人可能還有尿道結(jié)石，那就應(yīng)該將結(jié)石及時(shí)的清除，解除下尿路梗阻。另外，有些病人，像女性病人，還可能出現(xiàn)尿道狹窄，對(duì)這樣的病人形成的下尿路梗阻，就應(yīng)該對(duì)病人進(jìn)行定期的尿道擴(kuò)張，一般來(lái)說(shuō)效果是比較好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-31 2084次

• 尿路梗阻怎么辦
  如果考慮有尿路梗阻，應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行及時(shí)診斷，明確引起尿路梗阻的原因，我們治療主要也是針對(duì)這種引起尿路梗阻的原因進(jìn)行治療，如果病人是泌尿系結(jié)石所引起的尿路梗阻，應(yīng)該根據(jù)結(jié)石梗阻的時(shí)間長(zhǎng)久來(lái)決定是進(jìn)行體外碎石或者口服排石藥還是進(jìn)行手術(shù)治療。一般如果結(jié)石較小，梗阻時(shí)間較短，可以通過(guò)一些保守治療來(lái)治愈。如果結(jié)石比較大，或者梗阻時(shí)間比較久，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果是由于前列腺增生所引起的尿路梗阻，在早期可使用藥物治療，如果效果不好，再考慮進(jìn)行手術(shù)治療。還有像尿道狹窄，應(yīng)該進(jìn)行尿道擴(kuò)張治療，像輸尿管狹窄，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-03 1978次

• 下尿路梗阻怎么辦
  病情分析：下尿路梗阻可以在醫(yī)師指導(dǎo)下運(yùn)用索利那新，托特羅定這類藥物促進(jìn)膀胱以及尿道平滑肌正常收縮，改善尿路梗阻病情。如果明確為尿路系統(tǒng)結(jié)石引起的尿路梗阻，還需要通過(guò)外科手術(shù)的方法將結(jié)石取出，或者是做尿道體外碎石術(shù)將結(jié)石粉碎。意見建議：存在下尿的梗阻，要積極預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染類疾病。另外尿路梗阻人群，應(yīng)當(dāng)積極預(yù)防尿路系統(tǒng)外傷。存在下尿路梗阻，在平時(shí)生活中，應(yīng)避免劇烈壓迫小腹部，以及膀胱和會(huì)陰部位。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-03-28 401次

• 下尿路梗阻怎么診斷
  下尿路梗阻的診斷，主要通過(guò)臨床表現(xiàn)以及輔助檢查來(lái)明確。比如是否有尿頻、尿急、尿不盡、排尿梗阻感、尿流變細(xì)、排尿困難、尿潴留等癥狀。另外輔助檢查主要是通過(guò)彩超、CT、尿動(dòng)力學(xué)檢查、尿道造影，必要時(shí)需要通過(guò)膀胱尿道鏡進(jìn)行檢查來(lái)進(jìn)行明確。
  王帥 副主任醫(yī)師貴州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-30 1603次

• 下尿路梗阻怎么辦
  下尿路梗阻主要是指尿道、膀胱的梗阻。其治療方法需要根據(jù)患者的具體病情而定。如果是尿道狹窄，可以通過(guò)尿道擴(kuò)張、狹窄段切開或切除手術(shù)進(jìn)行治療。如果尿道結(jié)石可以根據(jù)結(jié)石部位、大小來(lái)選擇保守的排石治療，必要時(shí)可以行前尿道結(jié)石取出術(shù)或經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)等。如果是由于膀胱異物、膀胱腫瘤等器質(zhì)性疾病引起的膀胱
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-09-29 1280次

• 尿路感染梗阻怎么辦
  如果出現(xiàn)尿路感染，患者首先去泌尿外科就診，檢查尿常規(guī)，判斷感染的嚴(yán)重程度，同時(shí)口服抗生素進(jìn)行對(duì)癥治療，抗生素首選喹諾酮類，左氧氟沙星、可樂(lè)必妥或者頭孢類抗生素，服藥期間多喝水，勤排尿，多運(yùn)動(dòng)，多鍛煉，一般服藥一周之后復(fù)查尿常規(guī)正常即為治愈。同時(shí)，如果患者存在尿路梗阻，那么必須及時(shí)解除，否則梗阻存在會(huì)
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 156次