慢性闌尾炎是指闌尾急性炎癥消退后遺留的闌尾慢性炎癥改變，諸如管壁的纖維結(jié)締組織增生、管腔狹窄或閉塞、闌尾扭曲，與周?chē)M織粘連等。
診斷慢性闌尾并不容易，它的確診必須建立在排除一切可以引起右下腹疼痛和壓痛疾病的基礎(chǔ)上。因此，對(duì)于慢性闌尾炎的診斷，應(yīng)該持一個(gè)謹(jǐn)慎的態(tài)度。我們可以通過(guò)x線的鋇灌腸檢查，檢查中可見(jiàn)闌尾顯影有中斷、扭曲、排空遲緩，并且因?yàn)檎尺B不易被推動(dòng)等。
慢性闌尾炎怎樣確診
鄧濤主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普外科
2019-03-02 1501次
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醫(yī)生主講實(shí)錄
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小兒慢性闌尾炎闌尾炎的發(fā)病，分為急性闌尾炎，還有慢性闌尾炎。家屬可能不太理解，認(rèn)為慢性發(fā)病，就是慢性闌尾炎，其實(shí)不是這樣的。因?yàn)槁躁@尾炎往往就是，曾經(jīng)有過(guò)急性闌尾炎的病史，然后隨著孩子，或者他的免疫力抵抗，可以很好的控制，控制以后孩子基本癥狀都會(huì)消失，但是有可能出現(xiàn)一段時(shí)間，反復(fù)右下腹疼痛的情況，這種情況下，我們稱(chēng)為慢性闌尾炎。孩子癥狀不會(huì)太嚴(yán)重，但是他會(huì)有一定的右下腹疼痛的情況，甚至有一些孩子會(huì)形成嘔吐、腹瀉等情況，所以慢性闌尾炎，我們一般建議，一旦孩子癥狀控制以后，擇期安排手術(shù)，這個(gè)是很有必要的。因?yàn)閷?duì)于孩子來(lái)說(shuō)，反復(fù)疼痛是比較難受的，而且對(duì)于家屬來(lái)說(shuō)，也是比較擔(dān)心的。一旦出現(xiàn)穿孔，也是會(huì)引起孩子嚴(yán)重的全身反應(yīng)，所以慢性闌尾炎，建議控制以后，擇期手術(shù)這是最好的選擇。對(duì)于急性闌尾炎，急性發(fā)病情況下，一般癥狀很典型，而且輔助檢查也指向于闌尾炎，這種情況下，安排手術(shù)就可以了。所以急慢性闌尾炎，并不是所謂的，一個(gè)發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)，短的問(wèn)題，它是慢性過(guò)程的問(wèn)題，但是闌尾炎還是就是，選擇手術(shù)是最比較明智的。
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李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-07-31 13302次
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急性闌尾炎會(huì)轉(zhuǎn)成慢性闌尾炎么？闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變，為外科常見(jiàn)病，以青年最為多見(jiàn)，男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見(jiàn)，各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病，慢性闌尾炎較為少見(jiàn)。通常來(lái)講急性闌尾炎，如果采用保守治療以后，它都會(huì)轉(zhuǎn)入慢性期，慢性期有的人有癥狀，有的人就終生沒(méi)有癥狀。但是如果我們，這時(shí)候進(jìn)行手術(shù)切除，在顯微鏡下觀察闌尾的組織結(jié)構(gòu)，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)，它是一個(gè)慢性炎癥的改變。
01:27
馬華崇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-10-10 8923次
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怎樣確診慢性闌尾炎在臨床上，慢性闌尾炎的主要表現(xiàn)為患者的右下腹出現(xiàn)反復(fù)的疼痛，而且疼痛點(diǎn)比較固定，一般來(lái)說(shuō)慢性闌尾炎的患者只要進(jìn)行一些查體檢查，比方說(shuō)患者右下腹出現(xiàn)固定的壓痛，通常來(lái)說(shuō)診斷慢性闌尾炎比較確實(shí)了。如果患者不放心，還可以做一些血常規(guī)檢查以及其他檢查，比方說(shuō)患者的血常規(guī)中白細(xì)胞也通常在發(fā)作的時(shí)候會(huì)升高，而且中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)也會(huì)升高，但是升高的可能不算太明顯。另外，腹部b超檢查對(duì)慢性闌尾炎的診斷也具有特異性，一般慢性闌尾炎會(huì)表現(xiàn)為闌尾的增粗，有的時(shí)候還有滲出。另外需要注意的是，如果患者有慢性闌尾炎，希望患者及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行就診，最好進(jìn)行手術(shù)切除，因?yàn)槁躁@尾炎反復(fù)發(fā)作，而且疼痛的時(shí)間又不固定，會(huì)嚴(yán)重影響患者的日常生活和工作。所以，建議患者如果有慢性闌尾炎，都進(jìn)行切除，而且現(xiàn)在采用的都是腹腔鏡闌尾切除術(shù)，它對(duì)于患者的創(chuàng)傷小，而且處理起來(lái)比較簡(jiǎn)單，患者術(shù)后恢復(fù)出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率又特別少，建議患者及時(shí)的進(jìn)行切除。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-05 3653次
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怎樣確診是慢性闌尾炎對(duì)于慢性闌尾炎的診斷，需要結(jié)合體格檢查以及輔助檢查進(jìn)行診斷。首先在體格檢查的過(guò)程當(dāng)中，如果出現(xiàn)右下腹部位的壓痛，但是沒(méi)有局部的反跳痛以及腹肌的緊張，多考慮有闌尾部位的炎癥存在，但是對(duì)于部分患者，還要與右側(cè)輸尿管部位的結(jié)石做鑒別診斷，以及與右側(cè)卵巢部位的囊腫做鑒別診斷，必要時(shí)進(jìn)行泌尿系的彩超檢查，或者考慮進(jìn)行婦科的彩超檢查。另外對(duì)于慢性闌尾炎發(fā)作的患者，一般不會(huì)伴有白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞的升高，大部分患者是由于糞石或者黏液堵塞闌尾開(kāi)口之后而表現(xiàn)出闌尾炎的癥狀，可以考慮在腸鏡下進(jìn)行闌尾開(kāi)口部位的沖洗治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2021-04-09 1035次
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怎樣確診慢性闌尾炎慢性闌尾炎臨床表現(xiàn)主要為慢性腹痛，可為右下腹隱痛不適，脹痛，間斷性疼痛，可先有上腹不適，惡心感，后轉(zhuǎn)移至右下腹，查彩超闌尾可為無(wú)明顯異常，查血常規(guī)中性粒細(xì)胞可升高，白細(xì)胞可有正?；蛘咻p度升高，腹部檢查可有右下腹固定點(diǎn)壓痛，無(wú)反跳痛，可確診為慢性闌尾炎。
趙樂(lè)
主治醫(yī)師徐州市腫瘤醫(yī)院
2018-12-07 2501次
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怎樣確診是慢性闌尾炎病情分析：普遍來(lái)說(shuō)患者可以通過(guò)B超的方式來(lái)確定是慢性闌尾炎，然后再結(jié)合一些醫(yī)生的觸診和視診，臨床癥狀來(lái)進(jìn)行診斷。在沒(méi)有完全確定之前，不要隨意的用藥，一定要聽(tīng)取醫(yī)生的建議和安排。禁止吃一些對(duì)身體健康有害處的食物。意見(jiàn)建議：建議慢性闌尾炎的患者通過(guò)一系列的檢查過(guò)后如果確診了，一定要及時(shí)的通過(guò)手術(shù)切除的方式來(lái)進(jìn)行治療，否則長(zhǎng)時(shí)間的拖延會(huì)出現(xiàn)闌尾化膿或者穿孔的情況。
李志明
主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2021-04-07 401次
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慢性闌尾炎如何確診慢性闌尾炎是指闌尾急性炎癥消退后遺留的闌尾慢性炎癥病變，一般可分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N，通?？沙霈F(xiàn)右下腹部隱痛或脹痛、消化不良、食欲下降等癥狀。通常也可引起消化不良、食欲下降，嚴(yán)重者可導(dǎo)致腹腔炎癥、膿腫等并發(fā)癥。因此在臨床上可以進(jìn)行X線鋇劑灌腸檢查、B超檢查等，其中臨床表現(xiàn)及鋇灌腸檢查有助診斷和確診。
楊華
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-11-29 4044次
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如何確診慢性闌尾炎如果患者出現(xiàn)右下腹疼痛時(shí)，需要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療?？梢酝ㄟ^(guò)做X線鋇劑灌腸檢查，B超檢查以及血象檢查來(lái)明確診斷。慢性闌尾炎一旦確診之后，需要給予積極的有效治療，不可拖延，因?yàn)橹委煵患皶r(shí)可能會(huì)造成嚴(yán)重的并發(fā)癥。除積極治療之外，患者還應(yīng)當(dāng)要
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-10-25 0次
