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• 頸椎骨折伴脊髓損傷

  由于頸椎的結構比較特殊，在脊柱脊髓損傷中，頸椎的骨折脫位，占有很大的一個比例。此時由于損傷比較重，頸椎在骨折的同時，會發(fā)生頸椎椎體的骨折移位，旋轉脫位等等，進一步往往伴有頸髓的，一個高位的損傷。常常表現(xiàn)為，在頸部劇烈疼痛的同時，出現(xiàn)四肢的麻木，四肢的力弱截癱等等表現(xiàn)。由于頸椎的位置比較高，在一些高位的，頸椎骨折脫位的同時，會損傷到膈神經(jīng)的這個功能，往往會出現(xiàn)這個胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的頸椎損傷，直接損傷到呼吸中樞，會導致呼吸的驟停，心跳呼吸的驟停等等，造成嚴重的后果。有時候頸椎骨折的脫位，由于頸髓的損傷，會影響到體溫調節(jié)中樞，患者往往會會出現(xiàn)，中樞性的高熱等等。總之頸椎骨折脫位，是脊柱脊髓損傷里邊致殘率，和致死率都比較高的一種損傷。

  

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  李宏 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-10 17967次

• 頸椎骨折脊髓損傷多久能恢復

  頸椎骨折導致的脊髓損傷是一種非常嚴重的神經(jīng)損傷，多久恢復主要與脊髓損傷的嚴重程度有關。如果脊椎損傷造成的神經(jīng)損傷不是很嚴重，此種情況患者可能需要幾個星期，甚至幾個月就可以恢復。但是如果患者脊髓損傷導致嚴重的神經(jīng)功能障礙，即全癱，患者在損傷平面以下，任何的感覺、運動功能全部沒有，大小便功能也都喪失了，此種情況患者可能需要很長時間，甚至終身都是無法恢復的。對于頸椎骨折所造成的脊髓損傷，需要積極治療頸椎的骨折，盡早解除神經(jīng)壓迫，神經(jīng)壓迫解除的越早，對神經(jīng)的恢復越有好處。因此，如果一旦發(fā)生頸部的骨折，應該盡快進行手術治療，將頸部骨折進行復位固定，必要時可能還要進行頸椎減壓。頸椎骨折手術之后患者出現(xiàn)脊椎損傷，還要有針對性的進行康復功能鍛煉，常見的包括高壓氧治療、運動功能康復、神經(jīng)電刺激等，通過積極治療很多患者都有一定程度的恢復。

  

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  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-30 4210次

• 頸椎骨折顱骨牽引護理措施
  對于這種情況應該首先保持患者的呼吸道通暢，呼吸道的通暢具有重要的意義，尤其是對頸五椎節(jié)以上的完全性脊髓損傷的患者，應該更加的注意，應該及早的進行氣管切開，另外還要恢復椎管形態(tài)以及椎節(jié)的穩(wěn)定，通過非手術或者是手術的方法，首先恢復椎管的裂隙，如此方法可消除對脊髓的壓迫，與此同時，還應該設法保證受損的椎節(jié)的穩(wěn)定，以防引起或者是加重脊髓損傷。當然，除了用牽引療法使頸椎制動以外，還可以酌情采用前路或者是后路的手術療法，另外，還要切除椎管致壓物，凡是經(jīng)過CT或者是MRI等檢查已明確位于椎管內有致壓物時，均應該設法的及早移除，同時進行內固定術。
  語音時長 1:31”
  梁金虎 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-27 1814次

• 頸椎骨折顱骨牽引
  對于頸椎骨折顱骨牽引，有的是可以治療，有的病人可以早期進行維持頸椎骨折的穩(wěn)定，等待手術治療。對于頸椎骨折以后的病人，進行顱骨牽引，主要表現(xiàn)為以下幾個方面：首先，對于頸椎骨折，如果比較穩(wěn)定的骨折，沒有必要手術治療。這部分病人可以選擇進行顱骨牽引，一般需要牽引一個半月到兩個月左右的時間，骨折的地方就比較穩(wěn)定，就可以進行后續(xù)的康復訓練恢復正常功能。有的病人，雖然神經(jīng)沒有損傷，但是骨折非常不穩(wěn)定，對于這樣的病人需要積極的進行手術治療。所以，在手術之前需要進行檢查，排除手術禁忌，然后等待手術治療。這期間也需要進行制動保護，也可以進行顱骨牽引，這就是頸椎骨折顱骨牽引的兩種情況。
  語音時長 1:26”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-07-12 4534次

• 頸椎骨折如何護理
  病情分析：需要少食多餐，需要高蛋白，高維生素，高鈣飲食，平時需要多曬太陽，并且需要積極的進行局部保護，防止過早過度的進行活動，否則會影響病人骨折愈合的。意見建議：如果引起病人出現(xiàn)癱瘓的，還需要積極的進行翻身拍背，防止壓瘡，墜積性肺炎的發(fā)生，需要積極的進行泌尿系的護理，防止泌尿系出現(xiàn)感染，并且需要被動活動各關節(jié)和肌肉，防止關節(jié)出現(xiàn)僵硬，肌肉出現(xiàn)萎縮。
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2021-09-30 804次

• 頸椎骨質疏松能牽引嗎?
  骨質疏松伴頸椎病盡量不要牽引，如果必須牽引，可以適當掌握牽引的力度，配合針灸和輕柔的按摩。不能長時間低頭工作，不能枕高枕，注意頸部的休息。局部加以熱敷和理療，口服頸復康或根痛平，甲鈷胺，結合頸椎磁共振檢查，保守治療無效可以考慮手術治療。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-01-01 2203次

• 頸椎骨折顱骨牽引圖片
  頸椎骨折進行顱骨牽引時，可采取平臥位或仰臥位等方式，并保持頭高腳低的體位。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-04-10 0次

• 頸椎骨折的護理
  頸椎骨折以后無論是保守治療還是手術治療，病人一般需要臥床兩個月左右，所以說臥床期間：1，防止褥瘡，這種情況主要是臥床期間一定要定時的翻身，防止長時間臥床以后導致骨突出部位受壓，導致褥瘡的發(fā)生。2，防止泌尿道的感染，這種情況主要是鼓勵病人多喝水，以及多注意會陰部的衛(wèi)生，對于有四肢癱瘓的病人，往往大小便
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 68次