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• 膜性腎炎病因

  并沒有膜性腎炎這個病，而是叫膜性腎病。膜性腎病是最近幾年，最近十年，新興起來的病，它的發(fā)病率越來越多。我們以前給病人做腎穿刺活檢的時候，腎病綜合征的病人，十個有一個是膜性腎病就不錯。但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，做十個腎病綜合征，往往會出現(xiàn)六七個膜性腎病，所以膜性腎病這個原因，咱們還是要找一找。首先要排除繼發(fā)性的膜性腎病，繼發(fā)性膜性腎病，包括像咱們狼瘡相關(guān)的，像咱們的乙肝相關(guān)的，這些都有可能會導(dǎo)致膜性腎病。排除了繼發(fā)性腎病之后，就會稱為原發(fā)性膜性腎病。所謂原發(fā)性膜性腎病，就是說原因搞不清楚的，咱們通常稱為原發(fā)的。這個我們認(rèn)為原因也是兩個方面：第一，是病毒感染。所謂病毒感染，就是感冒之類的，繼發(fā)于病毒感染之后的膜性腎病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱們國家最近十年，有霧霾的發(fā)生越來越多，隨著霧霾的發(fā)生，咱們膜性腎病的病人也越來越多。所以我們認(rèn)為，膜性腎病的發(fā)生和咱們的霧霾，有很大的關(guān)系。

  

  01:38
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 7590次

• 紫癜性腎炎會遺傳嗎

  咱們知道紫癜性腎炎，往往是繼發(fā)于過敏性紫癜。過敏性紫癜，雖然名字叫過敏，其實(shí)它和過敏的關(guān)系并不是那么密切。現(xiàn)在認(rèn)為過敏性紫癜的原因，往往是食物不耐受引起的，出現(xiàn)過敏性紫癜。70%的病人會合并紫癜性腎炎，紫癜性腎炎主要的臨床特征，就是血尿、蛋白尿，病人會出現(xiàn)水腫和高血壓。遇到這種情況下，我們治療首先要根據(jù)，他的紫癜的情況來進(jìn)行治療，這種情況一般是不會遺傳的。為什么這么說，這種病實(shí)際上它是一種食物不耐受，它和咱們的遺傳基因沒有太明確的關(guān)系。但是如果一個家庭里面，會有一到兩個紫癜性腎炎的病人，這是什么原因，往往是和這個家庭的飲食習(xí)慣有關(guān)系的。所以咱們碰到過敏性紫癜，紫癜性腎炎的病人，一定要對他的飲食結(jié)構(gòu)，對他的生活環(huán)境進(jìn)行一個調(diào)查，然后發(fā)現(xiàn)他的易發(fā)因素和易過敏的因素，然后進(jìn)行針對性的防治。

  

  01:25
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-01-22 3723次

• 急進(jìn)性腎炎新月體
  急進(jìn)性腎炎患者多數(shù)伴有新月體形成，急進(jìn)性腎炎又稱為新月體性腎炎，是由一組疾病構(gòu)成。其共同的病理特點(diǎn)，為腎穿刺標(biāo)本中50%以上的腎小球有大新月體形成。臨床上，多表現(xiàn)為急進(jìn)性腎炎綜合征，即在腎炎綜合征血尿、蛋白尿、水腫和高血壓的基礎(chǔ)上，短期內(nèi)出現(xiàn)少尿，無尿，腎功能急劇下降的一組臨床癥候群。該病病情危重，預(yù)后差，但如能早期明確診斷，并根據(jù)不同的病因及時采取適宜的治療，可改善患者的預(yù)后。急性腎炎的病因多樣，根據(jù)腎臟免疫病理將其分為三型，抗腎小球基底膜型，免疫復(fù)合物型和少免疫沉積型。抗腎小球基地模型的免疫病理特點(diǎn)為igg和c3沿腎小球毛細(xì)血管袢呈腺樣沉積。免疫復(fù)合物型為免疫球蛋白和補(bǔ)體成分，呈顆粒樣或團(tuán)塊樣沿腎小球毛細(xì)血管袢和系膜區(qū)沉積。而少免疫沉積型，則無明顯免疫球蛋白成分沉積，其中多與安卡相關(guān)小血管炎密切相關(guān)。
  語音時長 1:42”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 2724次

• 纖維性新月體腎炎
  所謂新月體腎炎指的是腎小球內(nèi)有新月體形成，而這種新月體的主要成分就是纖維蛋白或者是增生的細(xì)胞，這種新月體腎炎必須要達(dá)到以下的條件，在腎臟穿刺檢查的顯微鏡底下，在視野中有50%以上的腎小球有新月體，而且這種新月體占據(jù)腎小球的面積要超過50%，才能夠稱之為新月體型腎炎。新月體型腎炎病情比較兇險，因?yàn)榇蠖鄶?shù)的腎小球都受到影響，所以可能會出現(xiàn)腎功能損傷，有的患者甚至?xí)_(dá)到嚴(yán)重的腎衰乃至尿毒癥的狀態(tài)，新月體分兩種情形，一種是細(xì)胞新月體屬于急性病變，通過恰當(dāng)治療還有希望恢復(fù)，另外一種是纖維性的新月體，這是一種慢性性的病變，不可以扭轉(zhuǎn)，所以纖維性新月體型腎炎說明患者病情處于比較晚期的狀態(tài)。
  語音時長 01:22”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-05-05 3507次

• 為什么會得新月體腎炎
  病情分析：新月體腎炎主要是由結(jié)締組織病導(dǎo)致的。所謂的結(jié)締組織病，就是由于身體內(nèi)的免疫紊亂，產(chǎn)生了很多對自身不利的東西，這些東西主要是指自身抗體和免疫復(fù)合物。它們沉積到腎臟，對腎臟急性損傷，就形成了這種腎炎。意見建議：得了新月體腎炎建議應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑配合血漿置換治療?；颊咭獎討B(tài)的監(jiān)測血壓，嚴(yán)密的監(jiān)測尿量，要動態(tài)的監(jiān)測腎功能、電解質(zhì)以及胸部CT。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-19 1202次

• 腎炎伴新月體怎么逆轉(zhuǎn)
  病情分析：腎炎伴新月體形成主要是給予激素以及免疫抑制劑配合血漿置換來治療。新月體腎炎是比較兇險的一種腎炎，它不僅會引起腎臟的損傷，也會引起全身很多臟器的損傷，比如會損傷到肺臟而導(dǎo)致呼吸衰竭。意見建議：得了新月體腎炎要嚴(yán)密的監(jiān)測尿量和血壓，對于血壓升高的可以給予厄貝沙坦，貝那普利片，硝苯地平等等治療?；颊咭⒁庑菹?，以臥床休息為主，要注意保暖，避免繼發(fā)感染。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-19 1102次

• 簡述新月體腎炎
  新月體型腎炎由一組疾病構(gòu)成，其共同的病理特征為腎穿刺標(biāo)本中，50%以上的腎小球有大新月體形成，臨床上多表現(xiàn)為急進(jìn)性腎炎綜合征，即在腎炎綜合征、血尿、蛋白尿、水腫和高血壓的基礎(chǔ)上，短期內(nèi)出現(xiàn)少尿、無尿、腎功能急劇下降的一種臨床癥狀。本病病情非常危重，預(yù)后非常差，但是如果能夠早期明確診斷，并根據(jù)各種不同
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 480次

• 簡述新月體腎炎
  新月體腎炎，又稱急進(jìn)性腎小球腎炎，是一種嚴(yán)重且快速發(fā)展的腎臟疾病。它以腎小球毛細(xì)血管受損和鮑氏囊腔內(nèi)新月體形成為特征，常表現(xiàn)為急性腎功能衰竭。該病需要及時診斷和治療，以防腎功能進(jìn)一步惡化。一、病因與機(jī)制新月體腎炎的病因復(fù)雜，可能與免疫復(fù)合物
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-14 0次