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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 51043次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7237次

• 血小板減少性紫癜能活多久
  原發(fā)性血小板減少性紫癜，又稱為特發(fā)性血小板減少性紫癜，自身免疫性血小板減少性紫癜，是最常見的出血性疾病之一，主要臨床特點是皮膚粘膜自發(fā)性出血，血小板減少，骨髓巨核細(xì)胞正常增多，出時間延長，血塊收縮不良，束臂實驗陽性。本病的特征，血小板壽命縮短，骨髓中巨核細(xì)胞增多伴成熟障礙，肝脾無明顯腫大，本病分為急性型與慢性兩種類型，急性病病程短，有自愈去是說80%的患者可以緩解，50%的患者可在六周內(nèi)恢復(fù)，其余的在半年內(nèi)恢復(fù)，20%可轉(zhuǎn)移慢性，病死率1%，一至二周時，慢性有10%到20%可以自愈，多數(shù)病程較長，發(fā)作與緩解項間隔有的呈周期性發(fā)作，個別嚴(yán)重患者，極度減少，又如內(nèi)出血危險，后者為本病的致死原因。
  語音時長 2:04”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-16 22044次

• 血小板減少性紫癜多久能根治
  血小板減少性紫癜在臨床上通常是由于自身免疫的原因?qū)е禄颊唧w內(nèi)的免疫力細(xì)胞攻擊患者的血小板，進(jìn)一步又影響到巨核細(xì)胞的成熟，最終導(dǎo)致患者血小板的數(shù)目減少，進(jìn)一步引起出血性的疾病。臨床上治療血小板減少性紫癜通常會使用到糖皮質(zhì)激素一類藥物。糖皮質(zhì)激素使用的周期大概是在三個月左右，一開始是給予足夠劑量的糖皮質(zhì)激素，使用之后如果患者血小板出現(xiàn)回升，在升至正常以后應(yīng)該要逐漸將糖皮質(zhì)激素的劑量減量。一般在血小板減少性紫癜對治療起效的作用下一般是三個月左右就可以達(dá)到根治的目的。當(dāng)然，也有部分患者不能達(dá)到根治演變成為慢性血小板減少性紫癜和復(fù)發(fā)難治性的血小板減少性紫癜。像慢性的和復(fù)發(fā)難治性的應(yīng)該要及時的去醫(yī)院就診，多次復(fù)查患者的血常規(guī)以避免重要臟器出血導(dǎo)致患者的生命風(fēng)險。
  語音時長 1:31”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-02-21 2652次

• 血小板減少性紫癜能輸血小板嗎
  血小板減少性紫癜是可以輸注血小板的。但是由于血小板減少性紫癜患者存在自身抗體，血小板輸注到患者體內(nèi)后，會與患者的抗體結(jié)合，再被脾臟所吞噬破壞，效果不佳。所以血小板輸注只用在需要緊急止血的情況下，最終還是需要使用糖皮質(zhì)激素等藥物，清除抗體，使患者自身的血小板升上來。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-28 3503次

• 血小板減少性紫癜便血能活多久
  血小板減少性紫癜是一種血液系統(tǒng)良性疾病，只要治療及時，一般生存期可以長達(dá)數(shù)十年。血小板減少性紫癜合并便血屬于比較重的情況，需要盡快止血和升高血小板，大多數(shù)是可以安全度過的，假如不治療，隨著出血量的增加，會導(dǎo)致失血性休克，從而導(dǎo)致死亡，具體時間與出血量和速度有關(guān)。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-28 2402次

• 兒童血小板減少性紫癜多久能好
  兒童血小板減少性紫癜大約需要1到6個月左右能好，具體的時間需要根據(jù)兒童的具體病情決定，不能給出明確的回答。兒童血小板減少性紫癜是臨床上常見的一種疾病，如果是在早期發(fā)現(xiàn)，癥狀比較輕，兒童平時個人體質(zhì)比較好，這種情況通過及時正確的治療，大約需要1到3個月左右可以恢復(fù)正常。如果癥狀比較嚴(yán)重，兒童身體比較虛
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 364次

• 新生兒血小板減少性紫癜多久能好
  新生兒血小板減少性紫癜通過合理的治療后，大約需要3~6個月的時間能好，也可能需要更長時間。新生兒血小板減少性紫癜可能是遺傳因素影響所致，主要癥狀會表現(xiàn)為皮膚和黏膜有瘀點、瘀斑，可能還會伴有鼻腔及牙齦出血，嚴(yán)重的甚至可出現(xiàn)顱內(nèi)出血，如果患者的病情比較輕微，通過合理的治療后，大約需要3個月的時間能好，如
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 41次