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• 酒精性肝病臨床分型

  酒精性肝病臨床分型為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和肝硬化。單純的酒精性脂肪肝，患者沒(méi)有任何臨床癥狀，肝功能檢查正常，僅在做超聲或CT時(shí)發(fā)現(xiàn)有脂肪肝。酒精性肝炎時(shí)，病人可以出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐、腹脹、肝區(qū)不適等肝炎的表現(xiàn)，甚至可以出現(xiàn)黃疸，檢查可以發(fā)現(xiàn)肝酶的升高。酒精性肝硬化的病人可以表現(xiàn)為低蛋白血癥、腹水、上消化道出血、肝腎綜合征等肝硬化合并癥，需要積極的處理。酒精性肝病治療的主要方法就是戒酒，在戒酒的過(guò)程中，要注意戒斷綜合征的出現(xiàn)，需要及時(shí)的給予處理。如果轉(zhuǎn)氨酶出現(xiàn)升高時(shí)，可以同時(shí)輔助保肝降酶治療，此外，酒精性肝病的營(yíng)養(yǎng)支持也十分重要。

  

  01:34
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-29 1781次

• 慢性酒精性肝病的癥狀有哪些

  一般來(lái)說(shuō)慢性酒精性肝病沒(méi)有什么特殊的癥狀，特別是在脂肪肝的這個(gè)時(shí)期或者說(shuō)是輕度的肝臟炎癥活動(dòng)期脂肪肝和慢性酒精性脂肪性肝炎的這個(gè)階段，病人可能僅僅表現(xiàn)是右上腹脹痛不適特別是勞累以后或者說(shuō)食欲會(huì)受一點(diǎn)影響，或者說(shuō)覺(jué)得自己不耐勞累在飲酒過(guò)程當(dāng)中這些病人可能因?yàn)轱嬀撇缓煤贸燥?，那么?huì)出現(xiàn)一個(gè)體重的減輕，如果病情繼續(xù)進(jìn)展到酒精性脂肪性肝炎的階段這些病人就會(huì)出現(xiàn)黃疸的表現(xiàn)，表現(xiàn)為皮膚或者鞏膜的黃染。

  

  01:12
  周桂琴 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2018-05-23 3811次

• 酒精性肝病的病理表現(xiàn)
  酒精性肝病病理學(xué)改變主要為大泡性或大泡性為主伴小泡性的混合性肝細(xì)胞脂肪變性。依據(jù)病變肝組織是否伴有炎癥反應(yīng)和纖維化，可分為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和酒精性肝硬化。酒精性脂肪肝乙醇所致肝損害首先表現(xiàn)為肝細(xì)胞脂肪變性，輕者散在單個(gè)肝細(xì)胞或小片狀肝細(xì)胞受累，主要分布在小葉中央?yún)^(qū)，進(jìn)一步發(fā)展呈彌漫分布。根據(jù)脂肪變性范圍可分為輕、中和重度。肝細(xì)胞無(wú)炎癥、壞死，小葉結(jié)構(gòu)完整。酒精性肝炎、肝纖維化肝細(xì)胞壞死、中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)、小葉中央?yún)^(qū)肝細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)酒精性透明小體（Mallory小體）為酒精性肝炎的特征，嚴(yán)重的出現(xiàn)融合性壞死和（或）橋接壞死。竇周/細(xì)胞周纖維化和中央靜脈周?chē)w維化，可擴(kuò)展到門(mén)管區(qū)，中央靜脈周?chē)不圆Ａ訅乃?，局灶性或廣泛的門(mén)管區(qū)星芒狀纖維化，嚴(yán)重的出現(xiàn)局灶性或廣泛的橋接纖維化。酒精性肝硬化肝小葉結(jié)構(gòu)完全毀損，代之以假小葉形成和廣泛纖維化，大體為小結(jié)節(jié)性肝硬化。根據(jù)纖維間隔有否界面性肝炎，分為活動(dòng)性和靜止性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-06 8891次

• 非酒精性脂肪性肝病的病理有哪些？
  他的病理改變以大皰性或以大皰性為主的肝細(xì)胞脂肪變性為特征，根據(jù)肝內(nèi)脂肪變炎癥和纖維化的程度，分為單純性脂肪性肝病、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化。單純性脂肪性肝病，是肝小葉內(nèi)大于30%的肝細(xì)胞發(fā)生脂肪變，以大皰性脂肪變性為主，根據(jù)肝臟累及的范圍可分為輕、中、重三型。而且脂肪性肝炎是指出現(xiàn)氣泡樣桿細(xì)胞腺皰灶狀壞死，門(mén)管區(qū)炎癥伴有或門(mén)管區(qū)周?chē)装Y，脂肪性肝硬化是指肝小葉結(jié)構(gòu)完全毀損，代之以假小葉形成和廣泛的纖維化，是小結(jié)節(jié)型肝硬化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 2767次

• 酒精性肝病的危害有哪些
  病情分析：酒精性肝病的主要危害是中晚期肝病所產(chǎn)生的一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良、大量的肝腹水，其次酒精性肝病還會(huì)引起門(mén)靜脈高壓，出現(xiàn)消化道出血。意見(jiàn)建議：因?yàn)榫凭愿尾〉幕颊郀I(yíng)養(yǎng)和各種并發(fā)癥的因素會(huì)造成身體免疫力下降，所以容易出現(xiàn)各種感染，所以對(duì)于酒精性肝病的預(yù)防要積極入手，同時(shí)還要加強(qiáng)對(duì)此病的治療。
  沈桂佳 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-23 1202次

• 酒精性肝病的注意事項(xiàng)有哪些
  病情分析：酒精性肝病最應(yīng)該注意的是要戒酒，這個(gè)也是治療的關(guān)鍵。平時(shí)應(yīng)該吃一些高熱量高蛋白及富含維生素的食物，要避免高脂肪的食物。生活作息要規(guī)律，不要過(guò)度勞累。意見(jiàn)建議：酒精性肝病要注意查肝功能，如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，可以服用甘草酸二銨和多烯磷脂酰膽堿膠囊等治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2019-12-30 1102次

• 酒精性脂肪肝病人有哪些飲食禁忌
  酒精性脂肪肝患者一定要戒酒，同時(shí)也不能吃高熱量，高脂肪的食物，像肥肉及動(dòng)物的內(nèi)臟，最好不要食用。可以吃一些高蛋白質(zhì)的食物，比如像深海的魚(yú)肉，雞鴨肉，瘦的牛羊肉等。同時(shí)酒精性脂肪肝，病人不能吃辛辣刺激性的食物，也不能吃太多腌制性的食物，建議要低鹽，低脂，易消化的飲食，可以補(bǔ)充適當(dāng)?shù)睦w維素和維生素，主要
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 145次

• 怎么治療酒精性肝病
  第一個(gè)就是戒酒，戒酒是治療酒精性肝病最關(guān)鍵的，如僅為酒精性脂肪肝戒酒四到六周后，脂肪肝可以停止進(jìn)展，最終可以恢復(fù)正常，徹底戒酒可使輕中重的酒精性肝病臨床癥狀，血清轉(zhuǎn)氨酶升高乃至病理學(xué)的改變減輕。第二個(gè)就是營(yíng)養(yǎng)支持，長(zhǎng)期嗜酒者，酒精取代食物所提供的熱量，故蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入不足引起營(yíng)養(yǎng)不良，所以酒精性
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 178次