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• 吃肺結(jié)核藥影響月經(jīng)嗎

  如果發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核以后，醫(yī)生給您開了抗結(jié)核藥物，不用擔(dān)心，抗結(jié)核藥本身對(duì)月經(jīng)是沒有影響的，只不過(guò)結(jié)核這種慢性病，對(duì)于月經(jīng)的影響比較大。肺結(jié)核有可能出現(xiàn)盆腔結(jié)核、子宮內(nèi)膜結(jié)核等等，可以引起月經(jīng)不調(diào)、停經(jīng)，這些在臨床上是比較常見的。如果得了肺結(jié)核以后，也建議做一個(gè)子宮附件的彩超，了解子宮內(nèi)膜以及盆腔的情況。

  

  01:00
  李艷 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-05-28 3492次

• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會(huì)有盜汗，還可能會(huì)有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽(yáng)性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來(lái)判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來(lái)，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3717次

• 耐多藥肺結(jié)核停藥
  耐多藥的肺結(jié)核在進(jìn)行抗結(jié)核治療，如果要停藥的話，一定要進(jìn)行全面的評(píng)估，進(jìn)行肺功能的評(píng)估，胸部影像學(xué)的評(píng)估，還有炎癥指標(biāo)的一些評(píng)估，比如血沉，c反應(yīng)蛋白，還有痰培養(yǎng)，痰找抗酸桿菌，還需要評(píng)估臨床癥狀，需要進(jìn)行綜合的評(píng)估。而且耐多藥的抗結(jié)核療程一定要足，耐多藥的抗結(jié)核療程，普通的療法的話，一般來(lái)說(shuō)至少要滿20個(gè)月。符合以上的一些條件，而且要在有經(jīng)驗(yàn)的耐多藥專病醫(yī)生的評(píng)估下才能考慮是否需要停藥，如果達(dá)到了停藥標(biāo)準(zhǔn)，那么停藥之后也需要嚴(yán)密的觀察，進(jìn)行定期的復(fù)查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-26 2212次

• 耐多藥肺結(jié)核癥狀
  耐多藥結(jié)核的癥狀與其他的普通不耐藥的肺結(jié)核的癥狀是一樣的，多主要分為兩方面的表現(xiàn)：一、肺部的癥狀，表現(xiàn)為為一個(gè)反復(fù)的咳嗽，咳痰，咳中帶血，二、主要表現(xiàn)為全身中毒癥狀，以發(fā)熱為主，可以伴有乏力，食欲下降，消瘦等，一般來(lái)說(shuō)，在這些癥狀上面是沒有辦法區(qū)分是否耐藥以及是否不耐藥的情況的，一般來(lái)說(shuō)，如果既往接受過(guò)治療之后復(fù)發(fā)或者病情控制不理想的，這種情況就要高度懷疑耐多藥肺結(jié)核的可能性，一定要進(jìn)行痰培養(yǎng)，然后根據(jù)藥物敏感實(shí)驗(yàn)來(lái)制定具體的治療方案。同時(shí)一定要注意延長(zhǎng)用藥時(shí)間，具體的方案要根據(jù)個(gè)人藥敏的情況來(lái)決定，一定要注意規(guī)定的用藥，聯(lián)合的用藥足量的用藥不要隨意的停藥，要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要熬夜，不要吸煙，不要過(guò)度的勞累。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-04-24 2578次

• 耐多藥肺結(jié)核能治好嗎
  耐多藥肺結(jié)核是可能治好的，但是治療難度大，療程長(zhǎng)，容易復(fù)發(fā)。耐多藥肺結(jié)核是指至少耐異煙肼和利福平的肺結(jié)核，制定耐多藥肺結(jié)核的治療方案，應(yīng)充分了解患者病史，并采用藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果來(lái)指導(dǎo)治療。大部分耐多藥肺結(jié)核的產(chǎn)生是由于肺結(jié)核初治患者的不規(guī)范抗結(jié)核治療所導(dǎo)致的，因此一旦確診肺結(jié)核，應(yīng)遵循早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的策略規(guī)律抗結(jié)核治療，提高治愈率，減少耐多藥肺結(jié)核的產(chǎn)生。
  許英霞 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2018-12-12 2703次

• 肺結(jié)核耐多藥能治好嗎
  病情分析：耐多藥肺結(jié)核部分患者也能夠治好，但這類患者的治療難度很大，并且療程很長(zhǎng)。因?yàn)槟投嗨幏谓Y(jié)核一般對(duì)部分一線和二線抗結(jié)核藥物都耐藥，需要根據(jù)結(jié)核菌的藥敏實(shí)驗(yàn)來(lái)制定抗結(jié)核治療方案。意見建議：耐多藥肺結(jié)核患者在治療期間需要定期門診隨訪，動(dòng)態(tài)的觀察肺部病灶的變化情況，以評(píng)估抗結(jié)核的療效，需要定期檢查肝腎功能，痰培養(yǎng)，血沉等相關(guān)指標(biāo)的。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2021-05-23 901次

• 耐多藥肺結(jié)核癥狀
  耐多藥結(jié)核的癥狀與其他的普通不耐藥的肺結(jié)核的癥狀是一樣的，多主要分為兩方面的表現(xiàn)：一、肺部的癥狀，表現(xiàn)為為一個(gè)反復(fù)的咳嗽，咳痰，咳中帶血，二、主要表現(xiàn)為全身中毒癥狀，以發(fā)熱為主，可以伴有乏力，食欲下降，消瘦等，一般來(lái)說(shuō)，在這些癥狀上面是沒有辦法區(qū)分是否耐藥以及是否不耐藥的情況的，一般來(lái)說(shuō)，如果既往接
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 201次

• 形成耐多藥結(jié)核病的原因
  一，患者或醫(yī)生對(duì)結(jié)核病的認(rèn)識(shí)和治療重視不夠，使抗結(jié)核治療不規(guī)律，方案不合理，間斷服藥，未按規(guī)定完成化療療程。二，抗結(jié)核藥物不良反應(yīng)大，如嚴(yán)重的肝腎損害、過(guò)敏反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)等會(huì)影響抗結(jié)核藥物的使用。三，發(fā)現(xiàn)結(jié)核病患者不及時(shí)或診斷延誤使得患者病情加重，增加了治療的難度和耐多藥結(jié)核病例。四，少數(shù)患者感染
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 107次