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醫(yī)生主講實錄

第四心音一般正常人當中是聽不到的,是指心房肌在收縮末期,為了克服心室舒張末期壓力而用力收縮所產生的振動,也稱為心房音。產生機制主要是出現(xiàn)在心室舒張末期收縮前,一般認為第四心音的產生與心房收縮以及房室瓣及其相關結構突然緊張,振動有關。聽診時一般在心尖部及其內側比較明顯,低調,沉著而弱,屬于病理性。

心音是在心動周期中,由于心肌收縮和舒張,瓣膜啟閉,血流沖擊心室壁和大動脈等因素引起的機械振動。通過周圍組織傳到胸壁,進而緊貼到胸壁,或者是應用聽診器就可以聽到心音,通常很容易聽到第一心音和第二心音,有時在某種情況下可以聽到第三和第四心音,第三心音可以在部分青少年中聽到。但是第四心音屬于病理性心音,一般是聽不到的,所以正常人是沒有第四心音的。

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