顱內動脈瘤因為部位的不同以及大小的不同，手術的風險、難易程度也不一樣。1到2級的患者手術風險相對較低，患者術后90%效果比較良好。
如果患者術前狀態(tài)比較差，昏迷狀態(tài)，4到5級的患者手術死亡例高達80%以上，位于后循環(huán)動脈瘤的手術死亡率比較高，預后也與手術后動脈痙攣有關系，術后發(fā)生動脈血管痙攣的死亡率比沒發(fā)生血管痙攣的死亡率要高。
顱內動脈瘤手術的風險高嗎
萬興主治醫(yī)師
金華市中心醫(yī)院 神經外科
2019-02-25 2797次
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顱內動脈瘤破裂怎么治療一般顱內動脈瘤治療的方法主要是依靠手術治療的，手術有兩種，第一種就是常規(guī)的開顱的手術，把腦袋打開，在動脈瘤瘤壁或者動脈瘤的部位上一個夾子，把動脈瘤夾住或者把血管截斷，讓動脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術，微創(chuàng)手術比較常見的是直接用彈簧圈把動脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時候，還可以用腹膜支架或者密網支架覆蓋動脈瘤來進行微創(chuàng)的治療，所以動脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動脈瘤破裂，很多病人還會由于出血引起繼發(fā)的問題，比如腦積水等各方面的問題，像這時也可以通過做腦室外引流把血引流出來，或者做VP分流術讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。
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毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-10-27 2857次
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腦內動脈瘤的治療方法根據(jù)動脈瘤的部位、形態(tài)等不同，有不同治療方法?？傮w來說，有開顱夾閉治療和介入治療兩大類。具體而言，開顱夾閉又可以分為傳統(tǒng)的開顱手術，像翼點開顱手術，也可以有較新型的改良的鎖孔手術，還有一些動脈瘤甚至適合神經內鏡等更加微創(chuàng)的治療方法進行動脈瘤的夾閉。另外一大類是介入治療，主要是通過股動脈穿刺，血管造影的過程中進行動脈瘤的栓塞。有一些患者可以直接用彈簧圈進行栓塞，還有一些患者需要支架輔助的彈簧圈進行栓塞。關于動脈瘤夾閉治療和介入治療，兩種方法各有利弊，需要根據(jù)患者動脈瘤的形態(tài)，患者的治療意愿，以及術者的經驗進行合理的選擇。
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范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-02-01 8490次
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顱內動脈瘤介入治療有風險嗎首先說顱內動脈瘤介入治療也是存在一定風險的。介入手術治療風險在于，患者有可能會造成造影劑的過敏，甚至出現(xiàn)腎功能的損傷，有些病人在操作的過程中，可能會出現(xiàn)穿刺部位的出血。另外，有些病人可能會在穿刺的過程中損傷血管。另外，有些病人可能導絲走行的過程中，引發(fā)血栓的脫落，或者是斑塊的脫落，出現(xiàn)了缺血性腦卒中。另外有些病人，可能會出現(xiàn)了導絲的斷裂等，這些都是有一定風險，甚至有可能出現(xiàn)的情況，一定要加以慎重。語音時長 01:20”
高勇
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2020-02-05 2556次
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顱內動脈瘤的病因顱內動脈瘤是指顱內動脈壁的囊性膨出，是造成蛛網膜下腔出血的首位病因。在腦血管意外中，僅次于腦血栓和高血壓，腦出血，位居第三位。本病多發(fā)于四十到六十歲中老年人，青少年少見。動脈瘤的發(fā)病原因尚不十分清楚，動脈壁先天缺陷學說認為顱內動脈交叉處，動脈先天性平滑肌層缺乏。動脈壁后天性退變學說則認為，顱內動脈粥樣硬化和高血壓是動脈內彈力板發(fā)生破壞，漸漸膨出形成囊性動脈瘤。此外，身體的感染病灶，例如，細菌性心內膜炎，肺部感染等。感染性栓子脫落侵蝕腦動脈壁而形成感染性動脈瘤。頭部外傷也可導致動脈瘤的形成，但臨床上較為少見。語音時長 1:32”
欒秀華
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-09 1903次
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顱內動脈瘤手術的風險高嗎病情分析：顱內動脈瘤的手術風險還是比較高的，因為動脈瘤位于顱底的深處，手術的難度比較大，但是如果已經檢查確定是由顱內動脈瘤，那手術是很有必要的，因為不做手術疾病本身的風險更大。意見建議：動脈瘤隨時有破裂的可能性，一旦破裂死亡率很高的致殘率也很高，所以發(fā)現(xiàn)以后要盡快的進行手術處理，手術有兩種方式，一個是進行開顱將是動脈瘤夾閉，另外一個是進行介入栓塞。
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-04-03 1601次
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顱內動脈瘤介入治療有風險嗎病情分析：顱內動脈瘤介入治療，是目前常用的一種治療方法。但仍存在一定的風險。比如繼發(fā)腦梗塞，腦出血等等，嚴重的會引起明顯的肢體功能障礙。意見建議：顱內動脈瘤，其實不是真正意義上的腫瘤。主要特點就是容易反復的出血。原則上動脈瘤比較規(guī)則，沒有破裂出血，可以考慮定期復查，但是一定要控制血壓，避免情緒激動。一旦動脈瘤繼發(fā)出血，就應該進行干預性治療。
鈕優(yōu)生
主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院
2020-07-05 1301次
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顱內動脈瘤顱內動脈瘤是出現(xiàn)在大腦動脈中的一個薄弱的環(huán)節(jié)，多會發(fā)生在腦動脈的分叉部位，流動的血液會對此處的血管壁施加壓力，會使這個部位的血管發(fā)生擴張或者膨出。如果顱內動脈瘤發(fā)生了破裂就會導致腦損傷的發(fā)生，嚴重的甚至是會危及患者的生命。比較小的顱內動脈瘤通常是不會引起癥狀的，比較大的動脈瘤如果壓迫了神經會導致患者
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-05-14 2385次
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顱內動脈瘤破裂幾率顱內動脈瘤的破裂幾率與動脈瘤的大小和動脈瘤的形態(tài)有關系，動脈瘤越大出現(xiàn)破裂的風險越大，動脈瘤如果直徑在0.3毫米以內的話，那破裂的可能性是很小的。并且如果動脈瘤的形態(tài)不規(guī)則，那破裂的風險也會高。總體來說，動脈瘤的每年破裂率在2%左右。
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-12-18 3499次
