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輕微的有可能自愈，但大多數(shù)需要治療。顳頜關(guān)節(jié)炎是指由于顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂，或者結(jié)構(gòu)損傷所引起來的。臨床上出現(xiàn)的嚙合關(guān)節(jié)疼痛，功能障礙等等，這類表現(xiàn)的一組綜合癥。臨床上的癥狀有：第一，首先可以看到嚙合關(guān)節(jié)出現(xiàn)了彈響，這是絕大多數(shù)患者可以出現(xiàn)的。第二，是出現(xiàn)嚙合關(guān)節(jié)的疼痛，這種疼痛主要表現(xiàn)在，我們開口或者咀嚼運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，出現(xiàn)了顳頜關(guān)節(jié)周圍肌肉群的疼痛。這種疼痛，一般呈現(xiàn)的是隱痛、鈍痛或者短暫的一種刺痛，往往不伴有紅腫。第三，可以看到下頜運(yùn)動(dòng)的異常，也就是常說的開口異常，表現(xiàn)為開口過大或者過小。正常的開口度，大約是在3.5到3.7厘米左右，超過了4厘米就為開口過大，小于兩2厘米的就是開口過小。第四，還會(huì)出現(xiàn)一些，比如頭疼、耳鳴、耳悶、眼花、眼脹，或者吞咽困難等等，這些臨床表現(xiàn)，對(duì)于顳頜關(guān)節(jié)炎的治療來講，還缺乏一種根治的方法。在治療顳頜關(guān)節(jié)炎臨床上，還缺乏根治性的方法，我們平時(shí)就是要注意開口過大造成的扭傷，比如大聲的打哈欠或者大笑等等。我們?cè)谟龅胶浯碳さ臅r(shí)候，比如天氣比較涼的時(shí)候，我們要防止突然進(jìn)行咀嚼運(yùn)動(dòng)，以免引起嚙合關(guān)節(jié)周圍肌肉的痙攣，造成關(guān)節(jié)韌帶的損傷。另外平時(shí)要糾正不良的咀嚼習(xí)慣，比如有的人喜歡用一側(cè)的牙齒來咀嚼或者夜間咬牙，這些我們要盡量地把它避免。有顳頜關(guān)節(jié)炎的患者還是建議每天要進(jìn)行張口的練習(xí)。另外平時(shí)要注意，消除引起顳頜關(guān)節(jié)炎的有害刺激，比如牙齦炎、牙周炎，修復(fù)智齒、缺牙等等。當(dāng)然有了顳頜關(guān)節(jié)炎，還可以配合一些紅外線的照射、激光的照射以及針灸治療等等。希望大家到專科醫(yī)院來，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，來進(jìn)行。

骨關(guān)節(jié)炎的話，這個(gè)正好上次還去他們老年醫(yī)學(xué)講課的時(shí)候，我還專門講了骨性關(guān)節(jié)炎，骨關(guān)節(jié)炎吃什么藥，這個(gè)問題不單單是患者問，連我們的一些老年科的大夫，他們也在問我，其實(shí)骨性關(guān)節(jié)炎的治療，也是一樣的，它有一些選擇，但也分骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)生的部位、嚴(yán)重程度，包括病人的具體情況，他的年齡，他們有一些伴隨疾病，比如說他有沒有消化道潰瘍，或者有沒有高血壓、冠心病或者心梗，放過支架沒有，藥物的選擇是不一樣的，所以我們要根據(jù)病人的情況來的，打個(gè)比方吧，如果說是這種以膝關(guān)節(jié)為主的，膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，那么病人如果疼得不是很厲害的情況下，我們一般主張還是讓患者盡量少負(fù)重，減輕那種爬山爬樓，讓他負(fù)重又活動(dòng)大的那種情況，那么我們可以選擇一些外用藥，比如說抹的扶他林、辣椒堿，包括貼的膏藥里面，包括風(fēng)濕膏藥、巴布膏等等一些都可以選擇，那如果說用這些外用藥，效果不好的情況下，我們可以考慮選擇用一些非甾體的消炎止痛藥，比如說樂松，包括依托考昔、塞來昔布等等一些，但是我們前提要判斷，這個(gè)病人有沒有一些伴隨的情況，比如說有沒有消化道潰瘍，如果有消化道潰瘍，我們可能要盡量選擇叫Cos-2的抑制劑，就是比如塞來昔布或者依托考昔這一類的，那么如果他有心血管疾病，要慎用這一類的藥物，甚至有的厲害的時(shí)候，可以用曲馬多這一類的都可以，但是一般來說盡量不用，我們有一些叫上臺(tái)階的治療一樣，它是分層分階梯的治療，所以這個(gè)我覺得，還是要看病人的具體情況，給他一個(gè)相應(yīng)的方案，我們自己還不能隨便去吃藥。但是有一些藥我可告訴你，比如說膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，像氨基葡萄糖，我們老百姓經(jīng)常說的氨糖，但是我一般的主張用硫酸氨基葡萄糖，這是可以用的，因?yàn)榱蛩岚被咸烟?，?duì)膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，在中華風(fēng)濕病的指南，包括骨科指南，包括歐洲的骨科指南里面，都是可以用的藥，但主要是指的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，但如果是在其他部位的骨性關(guān)節(jié)炎，比如說手的遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)，近指關(guān)節(jié)，包括我們腰椎，包括我們的髖關(guān)節(jié)，那用硫酸氨基葡萄糖，可能效果就不太好了，這個(gè)時(shí)候也是我剛才說的，我們要分層分階梯地治療，一般先用外用藥，先用外用膏藥抹的，不行的時(shí)候我們?cè)偃ミM(jìn)一步的，選用消炎止痛的藥，再不行的話就用曲馬多，這一類的藥，甚至厲害的，比如單純的一個(gè)局部的關(guān)節(jié)炎，比如膝關(guān)節(jié)又腫又痛，明顯地影響他的生活質(zhì)量的話，還可以關(guān)節(jié)腔注射得寶松，得寶松是一個(gè)激素，可以考慮這些。