首先對于經(jīng)尿道輸尿管鏡的病人，這類的手術一般采用截石位，也就是將兩腿分開并固定支撐以后暴露出會陰部以便手術的操作，在手術的過程中，需要將輸尿管鏡通過尿道進入到膀胱再次進入到輸尿管。
這種手術大多采用椎管內(nèi)麻醉，也就是我們常說的半身麻醉即可進行手術，當患者有一些椎管內(nèi)麻醉的禁忌癥時或者對手術和麻醉有一定的恐懼時不能配合麻醉相關的操作也可以采用靜脈全身麻醉或者是靜吸復合麻醉。
經(jīng)尿道輸尿管腎鏡術的麻醉和體位
鄧偉主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普外科
2019-02-22 2502次
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輸尿管硬鏡和軟鏡區(qū)別輸尿管硬鏡輸尿管軟鏡，我什么時候用，其實根據(jù)病人的需要，我們選擇輸尿管硬鏡或者是軟鏡，輸尿管硬鏡就是不能彎曲的硬性的鏡子，可以進入我們的膀胱，然后進入輸尿管，處理我們輸尿管的結石，或者在輸尿管里邊的異物，良性比較低的輸尿管腫瘤，我們可以在輸尿管硬鏡下完成，碎石也是這樣，當然輸尿管息肉，也可以在我們輸尿管硬鏡下完成，輸尿管軟鏡可彎曲的可以到腎盂、腎盞，不同的位置找到里邊的結石或者腫物，如果是惡性比較低的，也可以把腫物完全切除，輸尿管硬鏡和軟鏡之間，曾經(jīng)出現(xiàn)一個輸尿管硬鏡，前端可彎曲的鏡子，介于輸尿管硬鏡和軟鏡之間，曾經(jīng)我們用的比較多，現(xiàn)在我們基本上不用。
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張建
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院
2018-09-29 11423次
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輸尿管軟鏡取結石拔管要打麻醉嗎輸尿管軟鏡手術以后，常規(guī)的會留置一個輸尿管支架管，也把它叫做雙J管。這種支架管，在術后當然需要拔出來的，一般來說術后保留一個月左右，然后進行拔出。拔出的方式我們是選擇，在膀胱鏡底下進行操作的，膀胱鏡經(jīng)過尿道，到達膀胱里面以后，可以看到輸尿管的支架管，然后用鉗子把它夾住，把它取出來。這種操作的方式的話，我們常規(guī)是用局麻的方式，也就是說，往尿道里面灌注點麻醉藥，然后進行操作拔出。絕大多數(shù)情況下，病人沒有什么明顯的痛苦，是可以忍受的。
01:25
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-11-21 11209次
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經(jīng)尿道膀胱鏡下左輸尿管金屬支架管置入術經(jīng)尿道膀胱鏡下做輸尿管金屬支架管置入術，一般適用于比如腫瘤以及放、化療導致的輸尿管粘連和子宮腫瘤，或者其他的腸癌引起輸尿管壓迫、梗阻，導致腎盂積水，而輸尿管和泌尿系統(tǒng)并無病變，因此需要放支架管將輸尿管撐開固定，使腎盂內(nèi)的尿液可以引流進入膀胱，從而保護泌尿系統(tǒng)，以防止長期以往的腎盂積水，導致腎功能的損害。因為金屬支架管一般可以終身長期留置，所以置入之后一般不取出，而其他的材料輸尿管支架管都需要進行定期更換，因此需要進行拔出在置入，拔出在置入而增加患者經(jīng)濟負擔和痛苦。而經(jīng)尿道膀胱鏡下做輸尿管金屬支架置入術，是患者在手術室或者膀胱鏡檢查時取結石位，然后醫(yī)生置入輸尿管鏡，膀胱鏡下觀察做輸尿管開口，置入斑馬導絲，在斑馬導絲引導下置入金屬支架管，金屬支架管置入之后，退出導絲，退出膀胱經(jīng)，這是標準的手術操作流程。患者在手術之后需要多喝水，多排尿，這樣有助于防止泌尿系感染的形成。語音時長 1:54”
姚家喜
主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院
2018-12-06 10607次
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輸尿管鏡取石術輸尿管結石在臨床上屬于常見病、多發(fā)病，通常來說，對于6毫米以上的輸尿管結石一般很難自行排出，需要進行手術干預。比較常用的手術就是輸尿管鏡碎石取石手術，輸尿管鏡手術在臨床上被廣泛的應用，主要是由于其對人體創(chuàng)傷較小造成的。輸尿管鏡手術主要是經(jīng)過尿道，將輸尿管鏡插入到輸尿管內(nèi)，插入的過程需要經(jīng)過尿道進入膀胱，然后找到輸尿管口，將輸尿管鏡插進輸尿管，直達結石的位置。在直視下用火激光光纖或者氣壓彈道，將結石打碎沖出體外，這種手術方法安全可靠、手術創(chuàng)傷較小，受患者的好評，所以說對于輸尿管結石來說，可以考慮用輸尿管鏡來進行取石手術。語音時長 1:34”
郝曉偉
主治醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2018-11-08 14747次
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經(jīng)腎皮鏡術多久可以出院病情分析：經(jīng)皮腎鏡術后多長時間出院和患者的恢復情況，術后是否有并發(fā)癥等因素有關。在一般情況下，無明顯較重并發(fā)癥時，通常術后一周左右就可以出院。經(jīng)皮腎鏡術后常見的并發(fā)癥主要有血尿，腎臟繼發(fā)性出血，術后泌尿系統(tǒng)感染等。意見建議：對于經(jīng)皮腎鏡手術后患者，在出院一個月內(nèi)需要以休息為主，避免劇烈活動以及腰部的受傷。同時需要多飲水，飲水量至少維持在2000毫升以上。
陸文寶
主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院
2023-02-03 1003次
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輸尿管鏡取石術痛苦嗎輸尿管鏡下取石術術中并不痛苦，因為手術的時候會打麻藥，一般的是全麻，全麻的目的是為了減輕呼吸對手術的影響。手術過程中不會出現(xiàn)疼痛的，術后一般都會放置雙J管，雙J管在術后可能會引起少部分人出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛，血尿的情況，當然雙J管一般在術后1到3個月拔除。
牛紀保
主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2018-11-20 3102次
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輸尿管軟鏡手術和經(jīng)皮腎鏡區(qū)別輸尿管軟鏡手術臨床上指輸尿管軟鏡碎石術，經(jīng)皮腎鏡手術是經(jīng)皮腎鏡碎石術，兩種手術的主要區(qū)別在于碎石通道不同，應用范圍不同，可以根據(jù)自身情況選擇不同的手術方式治療。輸尿管軟鏡碎石術是將纖維軟性輸尿管鏡經(jīng)過人體自然通道進入輸尿管及腎臟達到治療目的，這種手術方式通常不會在患者體表留下傷口，對人體的損傷比較小
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-04-20 1315次
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輸尿管軟鏡手術和經(jīng)皮腎鏡區(qū)別在醫(yī)學領域，輸尿管軟鏡手術和經(jīng)皮腎鏡手術是治療泌尿系統(tǒng)結石的兩種常見微創(chuàng)手術方法，它們之間存在明顯的差異。手術原理上，輸尿管軟鏡手術是通過尿道、輸尿管這一自然腔道進入腎臟，利用軟鏡尋找并處理結石；而經(jīng)皮腎鏡手術則是通過皮膚穿刺直接進入腎臟，
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2024-12-10 0次
