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• 肝硬化肝性腦病的癥狀

  第一，起病可急可緩，急性肝性腦病可迅速進(jìn)入昏迷，慢性肝性腦病起病隱匿，易誤診漏診。第二，性格改變，原屬外向型性格者表現(xiàn)為抑郁，而原屬內(nèi)向型性格者表現(xiàn)為欣快多語(yǔ)。第三，行為改變，最初可能僅限于一些“不拘小節(jié)”的行為，如亂寫亂畫等幼稚行為。第四，睡眠習(xí)慣改變，睡眠逆轉(zhuǎn)、白天嗜睡、夜間興奮和躁狂。第五，肝臭的出現(xiàn)，是經(jīng)肺呼出或經(jīng)皮膚散發(fā)出的一種特征性氣味。第六，撲翼樣震顫，是肝性腦病最具特征性的神經(jīng)系統(tǒng)體征，具有早期診斷意義。但遺憾的是并非所有病人，均可出現(xiàn)撲翼樣震顫。第七，視力障礙，肝性腦病發(fā)生時(shí)病人可出現(xiàn)視力障礙，失明為主要臨床表現(xiàn)。這種視力障礙是短暫的，功能性的，可隨著肝性腦病的加深而加重，也可隨肝性腦病的恢復(fù)而復(fù)明。第八，智能障礙，對(duì)時(shí)間、空間概念不清，人物概念模糊。第九，意識(shí)障礙，智力減退、構(gòu)音困難、記憶下降等。

  

  01:55
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 6391次

• 肝癌肝硬化術(shù)前護(hù)理措施

  對(duì)于一個(gè)肝癌、肝硬化的患者，在做手術(shù)之前，患者應(yīng)該說(shuō)存在著，非常嚴(yán)重的一個(gè)心理應(yīng)激，絕大多數(shù)患者，都會(huì)比較恐懼這個(gè)手術(shù)，比較恐懼治療的效果。我們?cè)趯?duì)患者進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，一方面我們需要給患者，做好這種精神心理的一個(gè)疏導(dǎo)，對(duì)患者應(yīng)該說(shuō)，多介紹一些疾病的治療效果，相對(duì)比較好的這些知識(shí)，告訴患者應(yīng)該積極地去配合治療。另外一個(gè)方面，就是我們需要對(duì)手術(shù)以后，可能發(fā)生的一些不適，及早地告知患者，讓患者能夠提早有心理準(zhǔn)備，做好預(yù)防。再有就是我們從飲食和起居上，也要對(duì)患者加以照料，在術(shù)前盡量在患者身體的，肝功能和消化吸收功能允許的情況下，給患者一些易消化、易吸收、高蛋白、高維生素的這樣的飲食，保證患者術(shù)后能夠比較好的恢復(fù)。另外就是鼓勵(lì)患者，術(shù)前適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，多做深呼吸的訓(xùn)練，多做這種床上排痰的訓(xùn)練，這樣能夠更好地促進(jìn)，患者的一個(gè)術(shù)后康復(fù)。

  

  01:39
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-26 2408次

• 肝硬化肝性腦病護(hù)理
  肝硬化患者出現(xiàn)了肝性腦病，通常就提示病情比較嚴(yán)重，這個(gè)時(shí)候需要去尋找肝性腦病的誘因，看看是否電解質(zhì)失衡，如果電解質(zhì)紊亂，那么就一定要糾正電解質(zhì)。如果是其它的感染，就一定要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗感染等治療，那么在肝性腦病的護(hù)理方面要進(jìn)行灌腸，而且在早期的時(shí)候要嚴(yán)格的限制蛋白質(zhì)的攝入，等病情好轉(zhuǎn)之后可以適當(dāng)?shù)脑黾右恍┑鞍踪|(zhì)的攝入，那么還需要進(jìn)行一些正常的護(hù)理，比如翻身、拍背，如果是處于昏迷的狀態(tài)，那還需要做好口腔護(hù)理，避免口腔的感染，需要做好會(huì)陰部的護(hù)理，要結(jié)合實(shí)際情況再來(lái)制定護(hù)理的措施。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-23 1779次

• 肝硬化肝性腦病治療
  出現(xiàn)了肝硬化肝性腦病的時(shí)候，患者首先要進(jìn)行休息，這個(gè)時(shí)候要給患者補(bǔ)充足夠的熱量，現(xiàn)在要避免活動(dòng)，避免勞累的情況，去除誘因是治療肝性腦病最為重要的措施之一。這個(gè)時(shí)候可以使用一些乳果糖來(lái)酸化腸道，減少腸道內(nèi)氨的吸收，這個(gè)時(shí)候也有可能會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，比如胃腸脹氣，腹部脹痛和痙攣，容易發(fā)生在服藥的初期，但是對(duì)于治療肝性腦病確實(shí)比較重要的。另外，也可以采用一些甘露醇來(lái)進(jìn)行脫水的治療，這個(gè)時(shí)候一定要積極的給患者補(bǔ)充足夠的熱量，也可以使用一些抗生素來(lái)抑制腸道細(xì)菌的過(guò)度繁殖，減少產(chǎn)氨細(xì)菌的數(shù)量，可以有效的治療肝性腦病。另外，也可以采用一些藥物來(lái)降低血壓氨。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施，應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-12 3191次

• 肝硬化晚期肝性腦病還能活多久
  病情分析：還能過(guò)多久一般看個(gè)人的情況，每個(gè)人的身體狀況，病情的嚴(yán)重程度，飲食生活習(xí)慣以及醫(yī)院的治療水平等等，各種情況都各不相同，所以個(gè)體差異性比較大，沒(méi)有辦法統(tǒng)一確定一個(gè)具體的時(shí)間。意見(jiàn)建議：建議結(jié)合主治醫(yī)師的意見(jiàn)，進(jìn)行正規(guī)的檢查和治療，并且進(jìn)行血清氨等相關(guān)重要指標(biāo)的復(fù)查，結(jié)合情況進(jìn)行針對(duì)性的綜合治療是可以適當(dāng)?shù)母纳瓢Y狀的，但是肝性腦病的死亡率比較高，也需要注意精神壓力方面適當(dāng)舒緩。
  張強(qiáng) 主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-10-10 17606次

• 肝硬化是怎么惡化到肝性腦病的
  病情分析：長(zhǎng)期的肝硬化患者會(huì)導(dǎo)致肝功能衰竭，血壓升高導(dǎo)致腦組織發(fā)生代謝和功能障礙，會(huì)干擾腦的正常能量代謝，從而出現(xiàn)肝性腦病。除此之外，上消化道出血、感染、低鉀血癥、手術(shù)、抽放腹水等也容易引起肝性腦病。意見(jiàn)建議：肝硬化患者要積極配合醫(yī)生治療，避免病情加重，飲食要清淡易消化，避免肥甘厚膩，適當(dāng)減輕體重，注意休息，避免熬夜。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-03-04 1504次

• 肝硬化肝性腦病的護(hù)理
  肝性腦病，是一種由于嚴(yán)重的肝臟疾病，后期引起大腦神經(jīng)失調(diào)的一種疾病，多見(jiàn)于肝硬化病人引起的肝性腦病。輕者僅僅表現(xiàn)為智力出現(xiàn)問(wèn)題，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)意識(shí)不清楚，性格古怪和行為的異常，甚至昏迷的表現(xiàn)，這種疾病往往是肝臟疾病的后期癥狀，通常是由于一些誘發(fā)因素導(dǎo)致，比如吃富含蛋白的食物、低血糖。因此需要加強(qiáng)對(duì)飲食
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-07-24 2298次

• 肝硬化并發(fā)肝性腦病
  肝硬化的患者到了晚期可以并發(fā)肝性腦病，肝性腦病也是肝硬化最常見(jiàn)的死亡原因之一，在肝性腦病中以肝硬化發(fā)展為肝性腦病者占70%。肝性腦病的臨床表現(xiàn)可以表現(xiàn)為性格的改變，這也是最早出現(xiàn)的癥狀，原來(lái)屬于外向性格的人可以表現(xiàn)為抑郁，而原來(lái)屬于內(nèi)向性格的人可以表現(xiàn)為心快多語(yǔ)，還有一些人最初可能僅限于一些不拘小節(jié)
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-12-06 619次