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• 進(jìn)行性血胸的緊急處理

  關(guān)于進(jìn)行性血胸的緊急處理我們該如何做。首先，要判斷什么是進(jìn)行性血胸，進(jìn)行性血胸指的是胸腔里面持續(xù)性活動性出血，進(jìn)行性血胸臨床表現(xiàn)與出血量、出血速度和個人體質(zhì)有關(guān)。傷員會出現(xiàn)不同程度的面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降和末梢血管充盈不良等低血容量性休克表現(xiàn)；并有呼吸急促，肋間隙飽滿，氣管向健側(cè)移位，傷側(cè)叩診濁音和呼吸音減低等表現(xiàn)。送至醫(yī)院行胸部X線檢查可確診。如處理不及時會危及患者的生命。判斷的指標(biāo)有以下幾點(diǎn)：第一，患者的心率持續(xù)偏快，血壓下降，雖然經(jīng)過積極的抗休克、輸液等治療，血壓仍不能上升者。第二，患者的胸引管引出的血性液體每小時大于200毫升以上且持續(xù)3小時。第三，患者的血常規(guī)顯示血紅細(xì)胞、血紅蛋白持續(xù)性下降。第四，患者的胸腔抽出不凝血或者抽出以后血液很快凝固的。如果判斷為進(jìn)行性血胸需要緊急的處理，就需要積極的輸血、輸液、抗休克等治療，積極的準(zhǔn)備行開胸探查手術(shù)來查明出血的部位以及止住胸腔出血。

  

  02:26
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2829次

• 急性中毒處理原則

  急性中毒根據(jù)中毒的種類不同，導(dǎo)致中毒的臨床表現(xiàn)也不同，但是大致的處理原則有以下幾類。第一、如果是吸入，或者接觸性的中毒，要迅速脫離現(xiàn)場，脫離中毒的環(huán)境，迅速地把皮膚及毛發(fā)洗干、洗凈。第二、要清除已吸收的毒物，如接觸性的或者胃里的要給予洗胃，然后導(dǎo)瀉。如果是已吸收的毒物，我們要給予藥物的治療，甚至于給予血液的凈化治療。這其中包括CRRT，包括透析，還有血液灌流來治療。甚至要給予補(bǔ)液，促進(jìn)血液循環(huán)等相關(guān)方面的治療。

  

  01:21
  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-01 5237次

• 胸外傷血胸處理原則
  對于胸的外傷導(dǎo)致血胸的處理原則是根據(jù)血胸的量選擇合理的處理方法，如果是少量的血胸，可以持續(xù)的心電監(jiān)護(hù)，吸氧以及觀察24小時之后可以選擇活血化瘀的藥物，使血胸得到盡快的吸收。如果是大量的血胸，處理原則一定要早期的穿刺和持續(xù)的閉式引流。因為這樣才能早期的緩解肺組織的壓迫。同時也應(yīng)該注意胸外傷血胸出現(xiàn)，抽出不凝血的情況。那么抽出的不凝血說明有進(jìn)行的血胸，有活動性的出血。這個時候，我們的處理原則要有所改變，應(yīng)該尋找出血源，然后馬上做血管的栓塞和結(jié)扎，表示可以開胸探查，但是我們一定要保證補(bǔ)充血容量之后再實(shí)施一個緊急的手術(shù)。
  語音時長 01:14”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-20 1563次

• 血胸的處理原則
  ?根據(jù)病因治療。如果是開放性的血胸，就是外傷所致的血胸，胸腔的穿透傷，要及時對傷口進(jìn)行處理，及時的開胸手術(shù)，或者內(nèi)鏡手術(shù)做探查，然后止血治療。如果是癌性的胸腔積血，就是惡性胸水，那么我們要及時的將這個腫瘤進(jìn)行切除，及時做化療治療。都要做胸腔穿刺閉式引流術(shù)。因為血胸的細(xì)菌感染后，會導(dǎo)致感染更加加重。血液是細(xì)菌良好的培養(yǎng)基，所以應(yīng)該早期及時的做胸腔穿刺閉式引流。閉式引流術(shù)后注意傷口的護(hù)理，注意飲食方面的調(diào)節(jié)，注意情緒的控制。
  語音時長 1:08”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-22 1893次

• 胸穿并發(fā)血胸怎么處理
  病情分析：當(dāng)患者出現(xiàn)胸穿并發(fā)血胸后應(yīng)立即到正規(guī)的醫(yī)院就診，可通過彩色超聲檢查等明確血胸的嚴(yán)重程度，如果患者胸腔內(nèi)的血液超過600毫升，應(yīng)立即在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過胸腔閉式引流術(shù)進(jìn)行治療。意見建議：建議患者在發(fā)病期間要注意休息，不能過度勞累，同時要保持心情舒暢，不要過度緊張。手術(shù)后需要禁食可通過靜脈注射營養(yǎng)液維持體內(nèi)營養(yǎng)平衡。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-21 1102次

• 胸穿引起血胸怎么處理
  病情分析：血胸是指血液積存于胸腔內(nèi)，當(dāng)胸穿刺引起血胸后，患者應(yīng)立即在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過手術(shù)進(jìn)行引流，將積血排出體外，如果患者為進(jìn)行性血胸，還需要做開腹手術(shù)進(jìn)行止血。血型患者發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為脈搏細(xì)速，呼吸困難，面色蒼白等。意見建議：血胸患者可通過ct檢查，穿刺等明確疾病的嚴(yán)重程度。患者在手術(shù)后要及時地通過靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)，并且要保持病房安靜，保證充足的睡眠。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2020-02-21 1402次

• 低容量性高鈉血癥患者處理原則
  低容量性高鈉血癥的患者主要處理原則就是補(bǔ)液治療，注意補(bǔ)液時，建議選用0.45%的低滲性氯化鈉注射液。有的醫(yī)院可能沒有這種低滲性氯化鈉注射液，則建議患者大量的飲水，或者通過胃管注入純凈水，用來達(dá)到改善患者低容量的癥狀。另外，高鈉血癥一定要查找高鈉血癥的原因，積極的處理原發(fā)病的情況，改善高鈉血癥的癥狀。
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 197次

• 進(jìn)行性血胸的處理
  進(jìn)行性血胸的處理，第一時間要早期的發(fā)現(xiàn)和早期的確診。我們在確認(rèn)之后處理：第一，要早期的穿刺和持續(xù)的閉式引流。第二，使用止血藥物以及尋找出血點(diǎn)。通常我們也可以選擇使用纖支鏡可以找到出血點(diǎn)，然后在鏡下電凝止血。如果使用止血藥物能夠達(dá)到一定的效果的話，我們可以不使用纖支鏡。而對于血胸的話，會有明顯的胸悶，
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 117次