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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會(huì)長得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長，這個(gè)叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血??；還有一種是長血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個(gè)都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個(gè)，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因?yàn)楣撬栝L得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會(huì)出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 15169次

• 骨髓纖維化常規(guī)治療方法有哪些？

  骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對(duì)增殖比較高的骨髓纖維化，比如說全血細(xì)胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡(jiǎn)單的方法，但這些藥物很難去根?，F(xiàn)在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時(shí)候使用蘆可替尼，會(huì)帶來的好處，就是血細(xì)胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細(xì)胞減少，根據(jù)用藥情況進(jìn)行調(diào)整，出現(xiàn)衰竭進(jìn)行一些支持治療，比如說用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當(dāng)然也可以有激素，或者化療，每個(gè)情況都不一樣。

  

  02:17
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 34168次

• 骨髓纖維化和再障的區(qū)別
  骨髓纖維化是骨髓增殖性腫瘤，它和再障是有著本質(zhì)上的區(qū)別的，早期的骨髓纖維化，骨髓呈現(xiàn)出大量增生的骨髓象，而再生障性貧血卻是增生減低的骨髓象，此時(shí)區(qū)別骨髓纖維化和再生障礙性貧血是非常容易的。但是晚期骨髓纖維化由于骨髓增生減低和再生障礙性貧血有一定的區(qū)別難度，此時(shí)我們應(yīng)該進(jìn)行造血干細(xì)胞的計(jì)數(shù)。通常情況下骨髓纖維化晚期造血干細(xì)胞計(jì)數(shù)應(yīng)該是正常不變的，但是再生障礙性貧血的造血干細(xì)胞計(jì)數(shù)，通常是極度減低的。另外骨髓纖維化的患者骨髓病理學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)，很多纖維組織替代了正常造血組織，但是再生障礙性貧血的患者是沒有異常的纖維組織去替代正常的造血組織的。綜上骨髓纖維化和再生障礙性貧血是截然不同的兩類疾病。
  語音時(shí)長 1:32”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-02-22 2528次

• 骨髓纖維化
  骨髓纖維化是指骨髓造血組織被纖維組織取代，而嚴(yán)重影響骨髓造血功能的疾病狀態(tài)。根據(jù)病因可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性，按照疾病的疾患程度可以分為急性骨髓纖維化和慢性骨髓纖維化。繼發(fā)骨髓纖維化可以骨髓增生性疾病，惡性腫瘤等不同疾病引起。特發(fā)性的骨髓纖維化病理特點(diǎn)是骨髓內(nèi)出現(xiàn)原因不明的纖維組織和骨質(zhì)增生，常常伴有髓外造血，臨床上以慢性型居多，特點(diǎn)為起病緩慢，脾顯著腫大，外周血常見幼稚紅細(xì)胞和幼稚粒細(xì)胞。骨髓涂片呈現(xiàn)骨髓造血組織進(jìn)行性減少或者干抽的現(xiàn)象。繼發(fā)骨髓纖維化的發(fā)病率為十萬人中有0.56到1.3個(gè)人，發(fā)病大多數(shù)見于五十歲以后的人群。男女發(fā)病率是相似的。
  語音時(shí)長 1:32”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 9192次

• 怎樣預(yù)防骨髓纖維化
  生活調(diào)理方面要適當(dāng)加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì),減少發(fā)生感染的機(jī)會(huì)，生活起居要有規(guī)律,按時(shí)作息，合理飲食,加強(qiáng)營養(yǎng),多補(bǔ)充蛋白質(zhì)及各種維生素;有貧血、虛弱等癥狀及化療后骨髓抑制者可以適當(dāng)多食補(bǔ)腎、養(yǎng)血的食物,如核桃、紅棗、花生等。另外，骨髓纖維化日常生活中應(yīng)避免接觸放射線及苯、鉛等化學(xué)物質(zhì)。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-18 1201次

• 骨髓纖維化是否發(fā)燒
  骨髓纖維化早期一般會(huì)低熱，乏力，還有體重減輕的癥狀。有的會(huì)出現(xiàn)脾大的癥狀，建議根據(jù)病情對(duì)癥治療。平時(shí)注意休息，多吃一些富含蛋白質(zhì)和維生素的食物。要注意飲食規(guī)律。保持一個(gè)良好的生活習(xí)慣?？梢赃m當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。同時(shí)要注意保暖。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-26 1703次

• 骨髓纖維化嚴(yán)重嗎
  骨髓纖維化一般比較嚴(yán)重。骨髓纖維化通常包括原發(fā)性的骨髓纖維化和繼發(fā)性的骨髓纖維化等，無論是原發(fā)性的骨髓纖維化，還是繼發(fā)性的骨髓纖維化，一般是比較嚴(yán)重的情況，是一種嚴(yán)重的血液系統(tǒng)惡性疾病，患者患有骨髓纖維化以后，通常會(huì)影響骨髓的造血功能，患者可能出現(xiàn)造血衰竭的情況，患者會(huì)出現(xiàn)全血細(xì)胞減少的臨床癥狀，還
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-08-11 344次

• 骨髓纖維化如何保養(yǎng)
  第一，患者應(yīng)該做好心理護(hù)理，保持心情舒暢，需要減輕患者緊張、焦慮、煩躁的不良情緒。同時(shí)家屬也應(yīng)該體諒患者，并全方位的對(duì)患者進(jìn)行照顧。第二，如果患者有明顯出血的癥狀發(fā)生時(shí)，應(yīng)該立刻臥床休息，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)治療，待出血得到控制從而停止以后，再逐漸增加活動(dòng)。所以，對(duì)于容易出血的患者，平時(shí)必須要多加
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-12-27 2883次