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• 股骨頭壞死是軟骨壞死嗎

  股骨頭壞死不是軟骨壞死。股骨頭壞死是股骨頭內(nèi)的骨壞死，骨頭表面的軟骨是好的。所以照片的時候，早期也可以看到髖關(guān)節(jié)的間隙是好的，只是軟骨下邊的骨里頭，骨密度增高了，骨密度不均一了。所以股骨頭壞死，也是骨壞死，但是最后到了第四期，股骨頭塌陷了，這個關(guān)節(jié)面就不平了，軟骨逐漸也去摩擦，有的人會逐漸發(fā)展把軟骨磨壞，會損傷。

  

  01:00
  曹永平 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-11 3221次

• 得了骨腫瘤必須要截肢嗎

  對于骨的惡性腫瘤骨肉瘤是否截肢，要進(jìn)行具體的分析?；熞院筌浗M織包塊，還是很大，并且包著的血管，包著的神經(jīng)，難以分出來，把這些重要的血管和神經(jīng)，不得已必須截肢的，做截肢，沒有做術(shù)前化療，沒有做新輔助化療，上來就做截肢的是非常不贊同的。很多截肢以后，又在截肢殘端以及遠(yuǎn)端又出現(xiàn)了腫瘤的復(fù)發(fā)，以及衛(wèi)星灶的活躍，再次治療以后難度是非常大。所以發(fā)現(xiàn)骨的惡性腫瘤以后，發(fā)現(xiàn)骨肉瘤，不要上來就截肢。在上世紀(jì)七十年代之前，骨肉瘤上來就是截肢，截肢加輔助化療，生存率是百分之二十。所以新輔助化療偉大的貢獻(xiàn)，就在于能夠提高病人生存率，至于截不截肢，和五年生存率是沒有關(guān)系的。

  

  02:01
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-04-09 4111次

• 骨壞死要截肢嗎
  骨壞死是臨床上常見的疾病之一，一般來講股骨頭壞死多見。治療起來首先向針對病因進(jìn)行治療，如患者長期飲酒，長期吸煙或者長期使用糖皮質(zhì)激素方法就是戒煙戒酒，同時終止使用糖皮質(zhì)激素。第二，治療的關(guān)鍵是根據(jù)股骨頭壞死不同的階段，采取不同的治療方案，股骨頭壞死會出現(xiàn)塌陷，應(yīng)減少負(fù)重，避免組織發(fā)生微細(xì)骨折，同時可以使用降脂藥，抗炎藥，血管擴(kuò)張藥。第三，對于晚期股骨頭塌陷，疼痛比較明顯，行走困難，建議患者行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，所以股骨頭壞死不要截肢，同時股骨頭壞死他不是惡性的腫瘤，一般來講不會截肢，可以通過保守治療甚至手術(shù)治療，最終的治療如全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)就可以解決問題。
  語音時長 01:16”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-23 2849次

• 腕骨壞死怎么辦
  考慮是由于外傷因素引起了腕關(guān)節(jié)部位的月骨脫位或者骨折的情況，在恢復(fù)期間出現(xiàn)了骨折不愈合或者骨壞死的情況，在臨床中針對這種情況大多需要采取手術(shù)治療的方法緩解癥狀。在臨床中由于腕關(guān)節(jié)外傷引起了月骨骨折或者脫位，會出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)慢性疼痛、活動受限等癥狀。一般在急性期需要通過手法復(fù)位，石膏固定或者手術(shù)內(nèi)固定的治療方法，等待骨折或者脫位疾病愈合。如果在恢復(fù)期間出現(xiàn)了疼痛癥狀，以及活動受限等癥狀不能恢復(fù)的情況，需要完善腕關(guān)節(jié)X光片以及核磁共振檢查。如果出現(xiàn)月骨關(guān)節(jié)壞死的表現(xiàn)，是由于腕關(guān)節(jié)部位的月骨或者舟狀骨骨折或者脫位后，容易引起滋養(yǎng)血管的損傷，通常這個部位的滋養(yǎng)血管本身就比較稀缺，在骨折或者脫位以后易發(fā)生骨折不愈合或者骨壞死。建議出現(xiàn)了月骨壞死的癥狀表現(xiàn)以后，要及時前往正規(guī)醫(yī)院的骨科門診就診咨詢，通過醫(yī)生的體格檢查以及完善相應(yīng)的檢查，明確月骨壞死的診斷以后，需要采取針對性的治療，必要通過手術(shù)的方法來緩解癥狀。
  語音時長 02:09”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-04-10 3035次

• 手掌腕骨壞死疼痛能截肢嗎
  病情分析：手掌骨壞死通常都是出現(xiàn)于外傷之后，導(dǎo)致腕骨脫位或者腕骨骨折之后，出現(xiàn)局部的血液循環(huán)變差，從而導(dǎo)致骨不連而出現(xiàn)骨壞死。意見建議：手掌骨壞死是可以截止的，但是如果能夠用其他方法治療，盡量不要截肢，通?？梢栽缙谕ㄟ^保守治療，也能夠令骨頭壞死的癥狀好轉(zhuǎn)，如果到了后期也可以做死骨清除之后，做植骨術(shù)或者做關(guān)節(jié)融合術(shù)也行。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-04-16 1603次

• 骨壞死疼痛咋回事
  病情分析：骨壞死出現(xiàn)局部疼痛，通常都是壞死的骨組織產(chǎn)生一些無菌性的炎癥，如果局部感染的細(xì)菌，有可能會出現(xiàn)化膿性感染，而出現(xiàn)局部的紅腫熱痛等癥狀。意見建議：如果想緩解疼痛，可以吃點(diǎn)消炎止痛的藥物，例如非甾體類抗炎藥，能夠消除局部無菌性炎癥，也能夠緩解疼痛的癥狀，如果細(xì)菌感染，必須要應(yīng)用抗生素抗感染處理，但是要根本解決骨壞死的問題，必須要手術(shù)治療。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-03-22 1202次

• 骨壞死要截肢嗎
  骨壞死是臨床上常見的疾病之一，一般來講股骨頭壞死多見。治療起來首先向針對病因進(jìn)行治療，如患者長期飲酒，長期吸煙或者長期使用糖皮質(zhì)激素方法就是戒煙戒酒，同時終止使用糖皮質(zhì)激素。第二，治療的關(guān)鍵是根據(jù)股骨頭壞死不同的階段，采取不同的治療方案，股骨頭壞死會出現(xiàn)塌陷，應(yīng)減少負(fù)重，避免組織發(fā)生微細(xì)骨折，同時可
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 187次

• 腕骨壞死怎么辦
  考慮是由于外傷因素引起了腕關(guān)節(jié)部位的月骨脫位或者骨折的情況，在恢復(fù)期間出現(xiàn)了骨折不愈合或者骨壞死的情況，在臨床中針對這種情況大多需要采取手術(shù)治療的方法緩解癥狀。在臨床中由于腕關(guān)節(jié)外傷引起了月骨骨折或者脫位，會出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)慢性疼痛、活動受限等癥狀。一般在急性期需要通過手法復(fù)位，石膏固定或者手術(shù)內(nèi)固定的治
  紀(jì)泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 54次