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醫(yī)生主講實(shí)錄

開放性氣胸,指的是胸壁有貫穿傷,導(dǎo)致外界與胸腔相通,當(dāng)患者吸氣的時(shí)候,外界的氣體進(jìn)入胸腔,同時(shí)縱膈向健側(cè)移位,當(dāng)患者呼氣的時(shí)候,胸腔的氣體排出到外界,縱膈向患側(cè)移位,縱膈隨著呼吸的運(yùn)動(dòng)而出現(xiàn)擺動(dòng),我們叫縱膈擺動(dòng)。

縱膈擺動(dòng)會(huì)扭曲心臟及大血管,影響循環(huán)功能,引起低血壓及慢心律,嚴(yán)重的情況下會(huì)導(dǎo)致心臟驟停,而危及生命。因此,開放性氣胸需要緊急處理,減少患者的死亡率。

首先我們需要使貫穿的胸壁閉合,使開放性氣胸變成閉合性氣胸,防止縱膈進(jìn)一步擺動(dòng)。當(dāng)胸部傷口閉合后,我們需要在胸腔放置引流管來排出胸腔的氣體,使不張的肺得到復(fù)張,緩解患者的胸悶,氣短的癥狀。

以上內(nèi)容僅供參考

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