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• 腦梗塞的癥狀

  腦梗塞的癥狀相對而言，包括兩大系統(tǒng)，一個是頸內(nèi)動脈系統(tǒng)的癥狀，比如說這個病人出現(xiàn)了特征性的癥狀，病人出現(xiàn)了失語、肢體的偏癱、偏盲、偏身感覺障礙，這是我們所說的三偏癥，這種情況我們考慮是頸內(nèi)動脈系統(tǒng)的腦梗塞。如果一個病人來了以后，他出現(xiàn)了頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡心嘔吐、大小便的異常，甚至出現(xiàn)了心慌出汗等一系列，椎基底動脈系統(tǒng)腦梗塞的表現(xiàn)的時候，我們要考慮后循環(huán)病變。后循環(huán)的梗塞病情相對而言，比前循環(huán)癥狀多，前循環(huán)的特征性的癥狀，比如說失語、三偏，而后循環(huán)的特征性癥狀，主要是頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡性嘔吐、肢體交叉性的感覺障礙、運動障礙等一系列表現(xiàn)。這些都是腦梗塞的種臨床表現(xiàn)。

  

  01:27
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-06 29802次

• 腦梗塞的癥狀

  腦梗塞即是腦梗死，腦梗死分為頸內(nèi)動脈系統(tǒng)，和椎基底動脈系統(tǒng)兩大系統(tǒng)，這兩大系統(tǒng)癥狀是不一樣的。頸內(nèi)動脈系統(tǒng)的癥狀，患者會出現(xiàn)偏身運動障礙，偏身感覺障礙以及偏盲，同時在優(yōu)勢半球時候會出現(xiàn)失語，不管是運動性失語，或者感覺性失語。非優(yōu)勢半球會出現(xiàn)體像障礙，可能大家并不理解，什么叫體像障礙，體像障礙其實就是特殊的一種感覺問題，患者會出現(xiàn)偏側(cè)忽視癥或者幻肢癥，就覺得多出了一個胳膊，多出一條腿，叫做幻肢癥。有的患者會出現(xiàn)患側(cè)的霍納綜合征，或者是患側(cè)的眼動脈的問題，例如一過性黑矇。椎基底動脈系統(tǒng)的癥狀，會出現(xiàn)眩暈、平衡障礙、復視，以及有短暫性的全面遺忘癥，或者是跌倒發(fā)作，以及雙眼動脈的問題，這些都是椎基底動脈系統(tǒng)腦梗死的一些癥狀。

  

  01:24
  杜志剛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-02-01 36671次

• 腦梗塞的dwi表現(xiàn)
  回顧性與同期分析，腦梗塞dwi檢查的病人數(shù)例，自發(fā)病當天，開始將發(fā)病分為一天至十五天的時間段，分別觀察，腦梗死病灶在的dwi及adc圖上的信號變化特點并記錄。結(jié)果腦梗死病人在dwi系列上的高信號約第十天時轉(zhuǎn)為低信號，而adc圖上的信號由低到稍高，了解dwi信號在腦梗死發(fā)病中信號降低的具體時間，并通過adc加以具體分析，從影像學角度對腦梗塞演變過程進行分析，dwi在腦梗塞，特別是超急性腦梗塞的診斷中應用廣泛，在急性期腦梗塞，病灶區(qū)表現(xiàn)為細胞毒性水腫，dwi呈明顯高信號改變，adc圖呈明顯的信號，隨著時間延長病灶區(qū)細胞破壞，此時dwi高信號改變消失，腦梗死病灶在dwi上由急性期的高信號轉(zhuǎn)為亞急性期的低信號時間，時間上因人而異，且目前各研究者所觀察的結(jié)果也不盡相同。
  語音時長 2:09”
  朱錦莉 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-07 7078次

• 頭顱ct腦梗塞表現(xiàn)
  頭顱ct腦梗塞的表現(xiàn)為低密度灶，低密度灶的部位和范圍與閉塞血管的供血區(qū)一致，皮髓質(zhì)同時也會跟著受累，多成扇形的形狀，基底貼近硬膜的部位可有占位的效應，特別是大面積的腦梗塞占位的效應特別明顯。兩到三周的時候可以出現(xiàn)模糊的小影，病變?yōu)榈让芏榷豢梢姡覀冏鲈鰪姃呙璧臅r候，可以見腦回狀的一個強化，一到兩個月后形成邊界清楚的低密度囊腔。若是腔隙性腦梗塞的話它會見深部髓質(zhì)的小動脈閉塞所致，低密度的缺血灶有十到十五個毫米大小。好發(fā)于基底節(jié)，丘腦，小腦，腦干，同時也是出現(xiàn)腦分布的片狀低密度區(qū)，無占位效應。
  語音時長 1:42”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-09-14 2969次

• dwi鑒別腦腫瘤和腦梗塞的方法是什么
  DWI序列是反應水分子自由彌散的序列。DWI高信號的原因主要包括兩種，一種是真性彌散受限，其ADC值降低；另一種是彌散未受限的高信號，其ADC值不降低，主要是因為T2投射效應。彌散受限的原因主要包括三類：一是細胞毒性水腫，二是細胞密集度增加，三是液體的黏稠度增高。腦梗塞的典型CT表現(xiàn)為楔形低密度,增強呈腦回樣強化,占位效應輕微。MR病灶早期表現(xiàn)為長T1長T2信號；腦腫瘤(膠質(zhì)瘤)典型CT表現(xiàn)在白質(zhì)高低混雜密度并不規(guī)則水腫、占位效應明顯；轉(zhuǎn)移瘤病灶一般在皮質(zhì)區(qū)、皮質(zhì)下區(qū)多發(fā)，并且增強以及占位效應顯著。1、從影像形狀分析:腦梗塞病灶部位范圍常與某一閉塞動脈分布相一致或位于分水嶺區(qū)，病灶形成可能供血動脈多次閉塞導致同一部位或不同部位出現(xiàn)不同時期病理改變，致使影像表現(xiàn)出除典型楔形外還有團塊狀、環(huán)狀、不規(guī)則狀陰影以及CT密度、MR信號不均勻，所以不能因影像不規(guī)則、CT密度、MR信號不均而除外腦梗塞。關鍵鑒別點是腦梗塞病灶與血管支配區(qū)相一致，則出現(xiàn)皮髓區(qū)同時受累，而且腦梗塞區(qū)腦形態(tài)結(jié)構基本正常，而腫瘤不符合血管分布區(qū),膠質(zhì)瘤是白質(zhì)區(qū)浸潤生長，轉(zhuǎn)移瘤在皮質(zhì)區(qū)或皮質(zhì)下區(qū)生長，而且腫瘤周圍正常腦形態(tài)結(jié)構受擠壓和破壞，邊界不清。腦梗塞CT可有動脈高密度征，MRI可有血管流空影消失，而膠質(zhì)瘤無上述特點。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-29 2404次

• 急性腦梗塞頭顱mri是怎么回事
  急性腦梗塞的話是必須要做頭部核磁的檢查，這樣可以在swi像上看到明顯的高密度影，這種情況下是可以診斷為急性腦梗塞的。而且一定要及時的做一個血管的檢查，如果說面臨著血管的異常，比如說閉塞或者是重度狹窄的情況下，可以進一步的通過溶栓或者是去斑塊的治療進行開通。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-11-13 1602次

• 頭顱ct腦梗塞表現(xiàn)
  頭顱ct腦梗塞的表現(xiàn)為低密度灶，低密度灶的部位和范圍與閉塞血管的供血區(qū)一致，皮髓質(zhì)同時也會跟著受累，多成扇形的形狀，基底貼近硬膜的部位可有占位的效應，特別是大面積的腦梗塞占位的效應特別明顯。兩到三周的時候可以出現(xiàn)模糊的小影，病變?yōu)榈让芏榷豢梢?，我們做增強掃描的時候，可以見腦回狀的一個強化，一到兩個
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 356次

• 頭顱基底節(jié)梗塞
  頭顱基底節(jié)梗塞也是缺血性的腦血管疾病，主要指梗塞的部位在基底節(jié)區(qū)。頭顱基底節(jié)梗塞是因為供應基底節(jié)區(qū)的動脈，因為原位血栓形成或者栓子脫落等原因?qū)е卵荛]塞而出現(xiàn)血流的中斷，導致基底節(jié)區(qū)的腦組織出現(xiàn)缺血、壞死而出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損的癥狀。主要表現(xiàn)是肢體的活動不利或者癱瘓，如果梗死的部位在內(nèi)囊，患者會出現(xiàn)對側(cè)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-09-09 220次