這就需要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析，如果孕婦肝功能正常，肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，就可以進(jìn)行正常的生產(chǎn)，如果乙肝病毒大于十的六次方，這個(gè)時(shí)候病毒水平就太高，就需要進(jìn)行阻斷，就需要在懷孕24到28周的時(shí)候，開(kāi)始規(guī)范的口服替諾福韋或者是恩替卡韋來(lái)進(jìn)行阻斷，小孩子出生后需要打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，經(jīng)過(guò)了這樣阻斷的話(huà)，就可以進(jìn)行順利的順產(chǎn)，如果肝功能明顯的不正常，則需要評(píng)估肝臟的功能，肝臟功能不好的話(huà)，需要謹(jǐn)慎。
小三陽(yáng)孕婦可以順產(chǎn)嗎
熊洪海主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2019-02-04 1745次
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小三陽(yáng)可以治好嗎小三陽(yáng)一般是不可以治好的，因?yàn)槟壳斑€沒(méi)有完全清除乙肝病毒的特效藥。乙肝小三陽(yáng)是指乙肝兩對(duì)半中乙肝表面抗原、E抗體及核心抗體陽(yáng)性，表面抗體、E抗原陰性的情況，其傳染性要比乙肝大三陽(yáng)患者低，如果小三陽(yáng)患者肝功能正常則不需要治療，定期復(fù)查就可以。但部分小三陽(yáng)患者HBV-DNA陽(yáng)性肝功能異常，說(shuō)明存在乙肝肝炎活動(dòng)，需要積極的抗病毒治療。慢乙肝小三陽(yáng)患者的治療主要包括抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)治療、抗纖維化治療及保肝護(hù)肝治療，其中抗病毒治療最為關(guān)鍵，有效的抗病毒治療可以控制病情，降低肝硬化、肝癌的發(fā)生率。此外，建議小三陽(yáng)患者在日常生活中要戒煙，要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充蛋白質(zhì)，多吃新鮮水果和蔬菜，注意營(yíng)養(yǎng)的均衡。
01:53
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-30 7227次
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小三陽(yáng)可以轉(zhuǎn)陰嗎小三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰，顧名思義可能就是指表面抗原轉(zhuǎn)陰，到目前為止還是比較困難的，目前還沒(méi)有特效的藥物，讓表面抗原轉(zhuǎn)陰。一般的情況下，表面抗原的轉(zhuǎn)陰和機(jī)體乙肝免疫清除的能力有關(guān)系，有些病人他免疫清除能力比較強(qiáng)，可以自然轉(zhuǎn)陰，不需要治療。有些小三陽(yáng)的慢性乙型肝炎病人，用一些藥物可以促進(jìn)轉(zhuǎn)陰，但是比例都不是特別高，因此我們?cè)趯?duì)小三陽(yáng)的病人，治療的過(guò)程當(dāng)中，我們一定要評(píng)估一下這個(gè)病人，需不需要抗病毒治療，不能為了追求表面抗原的轉(zhuǎn)陰，而單獨(dú)去為了這個(gè)治療選擇藥物，因?yàn)槟壳盀橹?，確實(shí)沒(méi)有特效的藥物可供選擇。
01:29
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2019-02-26 42212次
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小三陽(yáng)可以順產(chǎn)嗎小三陽(yáng)指的就是乙肝，小三陽(yáng)一般是通過(guò)血液傳播、性傳播和母嬰傳播的疾病?；?yàn)乙肝兩對(duì)半可以看到乙肝表面抗原陽(yáng)性、乙肝e抗體陽(yáng)性和乙肝核心抗體陽(yáng)性。乙肝小三陽(yáng)媽媽生育寶寶是可以順產(chǎn)的，特別是凝血功能正常的情況下。如果乙肝小三陽(yáng)媽媽順產(chǎn)的話(huà)也不會(huì)明顯增加寶寶傳染乙肝的幾率，現(xiàn)在的乙肝小三陽(yáng)媽媽生育寶寶，寶寶出生都需要注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，這樣可以大大減少寶寶傳染到乙肝病毒的幾率，乙肝免疫球蛋白只需要注射一針，乙肝疫苗需要注射三針。通常注射完乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白過(guò)一年的時(shí)候檢測(cè)寶寶乙肝兩對(duì)半，看看是否阻斷成功以及是否有保護(hù)性抗體，所以乙肝小三陽(yáng)是可以順產(chǎn)的，只要凝血功能正常即可。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
宋偉
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-20 3332次
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小三陽(yáng)能順產(chǎn)嗎根據(jù)慢性乙肝防治指南，乙肝患者推薦順產(chǎn)，因?yàn)闆](méi)有數(shù)據(jù)證明剖腹產(chǎn)比順產(chǎn)可以降低乙肝的患病率，所推薦順產(chǎn)。乙肝患者首先進(jìn)行順產(chǎn)，如果順產(chǎn)不成功，再選擇剖腹產(chǎn)，對(duì)于乙肝小三陽(yáng)患者在生小孩的時(shí)候要密切觀察肝功能，要保證肝功能正常，一旦出現(xiàn)肝功能異常要繼續(xù)給予治療，必要時(shí)進(jìn)行抗病毒的治療。在生產(chǎn)之后，要盡快給新生兒注射乙肝疫苗和免疫球蛋白，時(shí)間越早越好。盡量在12小時(shí)之內(nèi)注射，可以提高乙肝的阻斷率，可以減少新生兒的感染。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
王麗群
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-22 1464次
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小三陽(yáng)活躍小三陽(yáng)會(huì)不會(huì)遺傳病情分析：小三陽(yáng)即使病毒復(fù)制比較活躍，也不會(huì)發(fā)生遺傳的，因?yàn)橐腋涡∪?yáng)本身就不是遺傳性的疾病，而是一種傳染性的疾病，可以發(fā)生母嬰垂直傳播，并且在家庭內(nèi)部可以有多個(gè)乙肝病毒感染者給人一種遺傳病的假象。意見(jiàn)建議：對(duì)于乙肝小三陽(yáng)患者來(lái)說(shuō)，尤其是女性在懷孕期間要注意做好相應(yīng)的垂直阻斷，防止發(fā)生母嬰垂直傳播，生活當(dāng)中做好血液體液的隔離，正規(guī)的治療，科學(xué)合理的膳食，不要飲酒，不要?jiǎng)诶?，保持良好的心態(tài)。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-11-24 2801次
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小三陽(yáng)嚴(yán)重嗎病情分析：小三陽(yáng)只是機(jī)體感染了乙型肝炎病毒，出現(xiàn)了免疫反應(yīng)，所導(dǎo)致的血清標(biāo)志物的一種表現(xiàn)形式之一。小三陽(yáng)不能夠作為病情嚴(yán)重的標(biāo)準(zhǔn)。意見(jiàn)建議：應(yīng)該聯(lián)合其他的一些檢查來(lái)判定疾病的嚴(yán)重程度?？梢詮?fù)查一下肝功能，乙肝病毒DNA的復(fù)制水平，甲胎蛋白以及肝膽脾胰的彩超。如果肝功能出現(xiàn)異常，需要護(hù)肝和保肝治療。如果乙肝病毒DNA復(fù)制水平非常高，需要規(guī)范的抗病毒治療。甲胎蛋白是提示可能存在有原發(fā)性肝癌的傾向。
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2019-03-24 3802次
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小三陽(yáng)小三陽(yáng)是指乙肝表面抗原陽(yáng)性，乙肝e抗體陽(yáng)性。乙肝核心抗體陽(yáng)性的稱(chēng)呼。一般檢測(cè)小三陽(yáng)的話(huà)可以達(dá)到快速診斷乙肝病毒感染的情況。但是對(duì)于現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)來(lái)說(shuō)。通過(guò)這種方法已經(jīng)不實(shí)用了。醫(yī)學(xué)上已經(jīng)廢除了小三角的這種稱(chēng)謂。小三陽(yáng)的話(huà)，那么是作為乙肝標(biāo)志物臨床意義的存在。通過(guò)這些指標(biāo)的綜合檢查，并且結(jié)合臨床情況。那么
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2018-10-18 29931次
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孕婦小三陽(yáng)能喂奶嗎孕婦小三陽(yáng)，孩子出生后，建議馬上在規(guī)定時(shí)間內(nèi)，給孩子打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，是不是能母乳喂養(yǎng)，還得看母親乳汁中的乙肝病毒dna載量，如果過(guò)高，不建議小三陽(yáng)母親喂母乳的給寶寶。避免發(fā)生傳染，可以人工喂養(yǎng)。如果病毒載量很低，母親乳汁dna陰性的話(huà)，可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。小三陽(yáng)母親母乳喂養(yǎng)，還要檢查孩子口
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2019-02-18 3768次
