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• 門(mén)脈高壓癥怎么治

  門(mén)脈高壓癥，主要是由于肝硬化造成的，一般肝硬化發(fā)展到門(mén)脈高壓，肝硬化已經(jīng)是中期、或者偏晚的肝硬化，所以門(mén)脈高壓的治療，主要的還是要及早地治療，肝臟的疾病，不要讓肝臟疾病發(fā)展到肝硬化階段，一旦有門(mén)靜脈高壓以后。除了進(jìn)行肝臟的原發(fā)病的治療之外，也可以采取一些方法，比如口服藥物降低門(mén)靜脈的壓力，可以通過(guò)內(nèi)鏡下進(jìn)行食管靜脈曲張，或者胃底靜脈曲張的治療，來(lái)減輕門(mén)脈高壓出血的可能性。目前最好的方法就是TIPSS，就是將體靜脈和門(mén)靜脈之間，放通路、放支架，讓門(mén)靜脈的血管反流到體循環(huán)里面來(lái)，降低門(mén)靜脈高壓，目前主要的治療，主要就是這樣幾個(gè)。

  

  01:24
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 4605次

• 門(mén)脈高壓的臨床表現(xiàn)

  門(mén)脈高壓往往是通過(guò)測(cè)定才能夠知道，但是通過(guò)測(cè)定的這種方法，是一般情況下不好做的，只有在開(kāi)刀的時(shí)候才能測(cè)定門(mén)靜脈壓力。當(dāng)然現(xiàn)在也有B超的，無(wú)創(chuàng)的門(mén)靜脈壓力測(cè)定的方法，這是根據(jù)B超來(lái)進(jìn)行診斷，有門(mén)靜脈增寬，這就提示著有門(mén)靜脈壓力增高的臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為腹部的不舒服，消化不良，因?yàn)樗绊懙轿改c的功能。嚴(yán)重的門(mén)靜脈高壓，主要有這樣幾個(gè)表現(xiàn)：第一個(gè)，就是食管靜脈，或者胃底靜脈曲張的出血，患者會(huì)出現(xiàn)嘔血。第二個(gè)，會(huì)合并痔瘡，反復(fù)的痔瘡的出血。當(dāng)反復(fù)痔瘡出血的時(shí)候，要想到會(huì)不會(huì)有門(mén)脈高壓。第三個(gè)，嚴(yán)重的門(mén)靜脈高壓，還會(huì)在肚臍表面血管擴(kuò)張，形成像靜脈曲張的球一樣的，我們稱(chēng)為叫海蛇頭征，是這樣幾個(gè)臨床表現(xiàn)。

  

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  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 10796次

• 門(mén)脈高壓怎么治
  門(mén)脈高壓患者一定要進(jìn)行相關(guān)的檢查和治療來(lái)避免病情的發(fā)展，如果長(zhǎng)期得不到控制的話(huà)，尤其是到了晚期患者可能會(huì)出現(xiàn)多種并發(fā)癥，所以都應(yīng)該引起重視。首先可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥物治療，常用的就是一些降低門(mén)脈壓的藥物，像血管性的一些藥物。再一個(gè)就是可以選擇介入治療，還有就是一些引起了這個(gè)肝臟、脾臟增大的患者，可以考慮切除脾臟來(lái)進(jìn)行斷流。還有在平常生活中要注意調(diào)理，首先就是要注意休息，保證低鹽低脂的飲食方式，如果有肝炎的病人也要積極的治療肝炎，進(jìn)行保肝，護(hù)肝的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-10 3045次

• 肝硬化門(mén)脈高壓怎么治療
  肝硬化門(mén)脈高壓首先還是需要針對(duì)病因進(jìn)行治療，如果是乙肝病毒引起的乙肝肝硬化，首先還是需要抗病毒治療可以，口服恩替卡韋或者替諾福韋抗病毒，如果有門(mén)脈高壓，心率比較正常，這種情況在監(jiān)測(cè)心率的情況下，可以口服心得安降門(mén)脈壓。如果是酒精性肝硬化引起，第一還是需要戒酒，如果通過(guò)藥物內(nèi)科治療門(mén)脈高壓治療效果不好的話(huà)，必要時(shí)可以切掉脾臟，這樣對(duì)于肝硬化門(mén)脈高壓也有一定的幫助，如果處于肝硬化晚期的患者者，肝硬化門(mén)脈高壓主要還是做肝移植，這種情況就比較嚴(yán)重。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-07 3592次

• 門(mén)脈高壓性胃病怎么治療
  目前引起門(mén)靜脈高壓性胃病的原因有很多，但最主要的原因還是門(mén)靜脈高壓所造成的各種病理生理改變。比如說(shuō)門(mén)靜脈高壓時(shí)，胃部血流動(dòng)力學(xué)出現(xiàn)改變，造成粘膜下血管擴(kuò)張，動(dòng)-靜脈交通，靜脈淤血，粘膜下血流增加，而粘膜的血供進(jìn)一步減少造成缺血缺氧。這不僅可以影響粘膜屏障功能，還可以造成胃PH下降，進(jìn)一步腐蝕胃黏膜。此外門(mén)靜脈高壓可以導(dǎo)致胃腸道淤血和高胃泌素血癥，從而抑制膽囊收縮素和促胰液素對(duì)幽門(mén)和oddi括約肌的調(diào)節(jié)，膽汁和十二指腸液更容易返流進(jìn)入胃部，引起膽汁反流性胃炎。而門(mén)靜脈高壓患者多見(jiàn)于肝硬化，此時(shí)肝臟降解毒素功能下降，容易造成內(nèi)毒素血癥，引起血管收縮和毛細(xì)血管通透性增加，對(duì)胃壁的黏膜也會(huì)造成很大的影響。
  寧曉璐 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 1202次

• 肝硬化門(mén)脈高壓怎么治療
  病情分析：肝硬化是比較常見(jiàn)的臨床肝病狀態(tài)，肝硬化形成以后可以導(dǎo)致門(mén)靜脈高壓的形成，門(mén)靜脈高壓進(jìn)一步引發(fā)多種并發(fā)癥，比如腹水、靜脈曲張等，應(yīng)該給予及時(shí)的處理。意見(jiàn)建議：針對(duì)于門(mén)靜脈高壓，首先應(yīng)該重視基礎(chǔ)疾病的治療，如果來(lái)自病毒性肝炎，應(yīng)該及時(shí)的抗病毒治療，如果來(lái)自于酒精肝，應(yīng)該及時(shí)的戒酒，可以口服一些降門(mén)脈壓的藥物進(jìn)行治療，如心得安、卡維地洛等。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-02-24 1701次

• 肝癌門(mén)脈高壓怎樣治療
  肝癌病人很容易出現(xiàn)門(mén)靜脈高壓，一方面可能因?yàn)楸旧砭痛嬖诟斡不?，另一方面可能本身沒(méi)有肝硬化，但是出現(xiàn)肝癌之后引起門(mén)靜脈壓力增高。一般來(lái)說(shuō)，要根據(jù)個(gè)人病情進(jìn)行綜合的治療。第一，肝癌的治療主要包括外科手術(shù)切除，肝移植手術(shù)，局部消融治療，介入治療，靶向藥物治療，放療，化療，免疫治療，中醫(yī)藥治療等等，要根據(jù)個(gè)
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-24 1237次

• 門(mén)脈高壓嚴(yán)重嗎
  門(mén)脈高壓在臨床上是一種比較嚴(yán)重的疾病，門(mén)脈高壓是指門(mén)靜脈系統(tǒng)的血流發(fā)生阻礙，發(fā)生瘀滯引起門(mén)脈系統(tǒng)壓力的增高。臨床上表現(xiàn)有脾腫大和脾功能亢進(jìn)，胃底食管靜脈曲張和嘔血、腹水等，具有這些癥狀的疾病成為門(mén)脈高壓癥。門(mén)脈高壓癥的病人都會(huì)有脾腫大和脾功能亢進(jìn)，還有嘔血、黑便還有腹水。所有的門(mén)脈高壓病人都有不同程
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 251次