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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來(lái)嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9138次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過(guò)去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來(lái)是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來(lái)粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10764次

• 急性肺源性心臟病敘述
  是指由于急性肺動(dòng)脈高壓引起的右心室結(jié)構(gòu)改變或功能性損害，病程出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓是主要原因，常見肺栓塞，中毒急性呼吸窘迫綜合征等，它的癥狀包括呼吸困難、乏力、暈厥、心絞痛，呼吸困難是最先出現(xiàn)，隨后是乏力，最后是勞力性暈厥?；顒?dòng)后，心絞痛，也可見于沒(méi)有冠狀動(dòng)脈基礎(chǔ)疾病的患者，主要由于肺源性心臟病患者心肌需氧量增加，而右心室張力增加，冠脈灌注減少，進(jìn)一步導(dǎo)致氧供減少，心臟供氧區(qū)不平衡所致，還有可能因?yàn)榉蝿?dòng)脈的擴(kuò)張，壓迫冠狀動(dòng)脈左主干，導(dǎo)致心肌缺血，此類情況較罕見。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-22 1571次

• 急性肺源性心臟病病因
  急性肺源性心臟病最常見于嚴(yán)重的肺動(dòng)脈栓塞。栓子的來(lái)源主要有：①周圍靜脈栓塞：以下肢深部靜脈和盆腔靜脈血栓形成或血栓性靜脈炎的血栓脫落為常見；②右心血栓：如長(zhǎng)期心房顫動(dòng)右心房的附壁血栓，心內(nèi)膜炎時(shí)，肺動(dòng)脈瓣的贅生物等均可脫落引起肺動(dòng)脈栓塞；③癌栓：癌細(xì)胞可產(chǎn)生激活凝血系統(tǒng)的物質(zhì)，而導(dǎo)致血液高凝狀態(tài)，致血栓形成，惡性腫瘤本身的癌栓也可脫落；④脂肪栓塞：股、脛等長(zhǎng)骨骨折所致者最常見。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:04”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-13 1563次

• 急性肺源性心臟病怎么辦
  肺源性心臟病是由氣管，支氣管，肺組織，胸廓或廢墟管病變，導(dǎo)致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓，繼而右心室結(jié)構(gòu)或功能改變的疾病，急性期主要是由于肺部感染導(dǎo)致的。急性期會(huì)有呼吸困難的癥狀，同時(shí)有右心衰加重的情況，包括咳嗽，咳痰，憋喘，食欲不振，腹脹惡心，雙下肢水腫等等。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-07 1303次

• 肺源性心臟病如何治療
  病情分析：肺源性心臟病是由肺動(dòng)脈血管，肺組織或者胸廓的慢性病變引起肺組織功能和結(jié)構(gòu)的異常，造成肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，從而導(dǎo)致右心擴(kuò)張肥大的一種心臟病。意見建議：肺源性心臟病的治療包括急性加重期和緩解期的治療。急性加重期要積極控制感染，根據(jù)痰培養(yǎng)及藥敏結(jié)果選擇有效的抗生素，常用的有青霉素類藥物，氟喹諾酮類，頭孢菌素類抗菌藥物。要通暢呼吸道，糾正缺氧和二氧化碳儲(chǔ)留。用支氣管舒張劑，霧化吸入濕化痰液，氣管插管或氣管切開建立人工氣道，進(jìn)行氧療，使用呼吸興奮劑。要使用利尿劑，強(qiáng)心劑以及血管擴(kuò)張藥物來(lái)控制心力衰竭。緩解期主要是采用綜合治療的措施，增強(qiáng)患者免疫功能，康復(fù)治療，家庭氧療減少或避免急性加重期的發(fā)生。此外要針對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行處理，包括包括糾正酸堿失衡和電解質(zhì)紊亂，預(yù)防和治療消化道出血，針對(duì)休克進(jìn)行治療，并治療肺性腦病
  袁紅娟 副主任醫(yī)師天津市第一中心醫(yī)院

  2019-03-25 1502次

• 肺源性心臟病
  肺源性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，是指由于支氣管-肺組織、胸廓或肺血管病變所致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓，繼而出現(xiàn)右心室結(jié)構(gòu)和功能改變的一類疾病。根據(jù)起病緩急可分為急性和慢性兩大類。臨床上以慢性肺源性心臟病最多見。本病是呼吸系統(tǒng)的一種常見病，發(fā)展緩慢，多數(shù)繼發(fā)于慢性支氣管炎以及肺臟疾病，尤其是慢阻肺。
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 7388次

• 肺源性心臟病的癥狀
  肺源性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，是因肺部疾病引發(fā)的心臟功能異常。其癥狀多樣，主要包括呼吸困難、咳嗽、咳痰、心悸以及水腫等。呼吸困難是肺心病的顯著表現(xiàn)，患者常感呼吸急促，尤其在活動(dòng)后，這是因?yàn)榉喂δ軠p退導(dǎo)致氧氣供應(yīng)不足。咳嗽和咳痰則是肺部炎癥和感染
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-25 0次