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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9123次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10732次

• 如何診斷急性肺源性心臟病
  診斷要點(diǎn)如下：一，長期臥床、骨折、手術(shù)、分娩后以及慢性房顫、心肌病、感染性心內(nèi)膜炎、心力衰竭等病史。二，突然發(fā)病劇烈疼痛與肺部體征不相稱的呼吸困難、紫紺和休克。三，肺動脈高壓體征。四，結(jié)合血液檢查、心電圖、心電向量圖以及x線檢查的結(jié)果。五，選擇性的肺動脈造影可以確診，栓塞的部位和范圍。本病與下列疾病相鑒別，包括1、急性心肌梗死2、夾層動脈瘤3、心包炎和心包填塞4、胸膜炎和自發(fā)性氣胸
  語音時長 1:05”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-25 1452次

• 急性肺源性心臟病敘述
  是指由于急性肺動脈高壓引起的右心室結(jié)構(gòu)改變或功能性損害，病程出現(xiàn)肺動脈高壓是主要原因，常見肺栓塞，中毒急性呼吸窘迫綜合征等，它的癥狀包括呼吸困難、乏力、暈厥、心絞痛，呼吸困難是最先出現(xiàn)，隨后是乏力，最后是勞力性暈厥。活動后，心絞痛，也可見于沒有冠狀動脈基礎(chǔ)疾病的患者，主要由于肺源性心臟病患者心肌需氧量增加，而右心室張力增加，冠脈灌注減少，進(jìn)一步導(dǎo)致氧供減少，心臟供氧區(qū)不平衡所致，還有可能因?yàn)榉蝿用}的擴(kuò)張，壓迫冠狀動脈左主干，導(dǎo)致心肌缺血，此類情況較罕見。
  語音時長 1:12”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-22 1568次

• 肺源性心臟病該如何診斷呢？
  病情分析：肺源性心臟病的診斷包括以下幾點(diǎn)：1，病史及臨床表現(xiàn)，患者有肺部疾病的病史，比如慢性阻塞性肺疾病，支氣管哮喘，肺動脈高壓等，患者可出現(xiàn)咳嗽咳痰，活動后氣促，查體可見頸靜脈怒張，雙下肢浮腫，肝瘀血等體征和癥狀。2，輔助檢查，胸片可顯示肺動脈段增寬，右心擴(kuò)大，心電圖提示肺型p波，右室增大，心臟彩超可顯示肺動脈高壓，右心擴(kuò)大。意見建議：肺源性心臟病的治療，首先要積極的治療原發(fā)病，比如慢性阻塞性肺疾病的患者，要給予氨茶堿、丙卡特羅、布地奈德等藥物治療。其次，要使用強(qiáng)心利尿，擴(kuò)血管的藥物，減輕心臟的負(fù)荷，改善右心衰的癥狀。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-08-13 1002次

• 急性肺源性心臟病怎么辦
  肺源性心臟病是由氣管，支氣管，肺組織，胸廓或廢墟管病變，導(dǎo)致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動脈高壓，繼而右心室結(jié)構(gòu)或功能改變的疾病，急性期主要是由于肺部感染導(dǎo)致的。急性期會有呼吸困難的癥狀，同時有右心衰加重的情況，包括咳嗽，咳痰，憋喘，食欲不振，腹脹惡心，雙下肢水腫等等。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-07 1303次

• 肺源性心臟病
  肺源性心臟病，簡稱肺心病，是指由于支氣管-肺組織、胸廓或肺血管病變所致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動脈高壓，繼而出現(xiàn)右心室結(jié)構(gòu)和功能改變的一類疾病。根據(jù)起病緩急可分為急性和慢性兩大類。臨床上以慢性肺源性心臟病最多見。本病是呼吸系統(tǒng)的一種常見病，發(fā)展緩慢，多數(shù)繼發(fā)于慢性支氣管炎以及肺臟疾病，尤其是慢阻肺。
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 7388次

• 肺源性心臟病的癥狀
  肺源性心臟病，簡稱肺心病，是因肺部疾病引發(fā)的心臟功能異常。其癥狀多樣，主要包括呼吸困難、咳嗽、咳痰、心悸以及水腫等。呼吸困難是肺心病的顯著表現(xiàn)，患者常感呼吸急促，尤其在活動后，這是因?yàn)榉喂δ軠p退導(dǎo)致氧氣供應(yīng)不足?？人院涂忍祫t是肺部炎癥和感染
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-25 0次