?瓣膜病的根本治療主要依靠外科手術，除了瓣膜置換之外，瓣膜修復技術以及各種微創(chuàng)手術也日趨成熟，微創(chuàng)手術又有胸腔鏡技術，機器人技術。
近年來介入技術也被用于瓣膜病的治療，這些新的治療手段，對瓣膜病的評價提出了新的要求，包括干預方式的選擇，修復和介入術中的監(jiān)護以及療效評價，遠期的隨訪等等，手術方式的選擇需要綜合患者年齡，癥狀和心功能情況，并發(fā)癥，合并癥以及術者的經(jīng)驗，患者的預期壽命，對術后生活的期望等等。
心臟瓣膜病的治療
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-07-11 1710次
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什么是心臟瓣膜病心臟瓣膜病是人體心臟的內(nèi)部的心臟瓣膜出現(xiàn)了病變，簡單而言最容易產(chǎn)生的是瓣膜的狹窄和瓣膜的反流，所謂狹窄就是瓣膜沒有辦法充分的開放，而當出現(xiàn)了反流，是指原來只能單向打開的閥門或瓣膜，變成雙向的通道，關也關不嚴，打開時血可以進來，但是當關閉時血又從瓣膜重新漏入到原來的心房或心室中。因此當瓣膜出現(xiàn)病變時需要積極的進行治療，如果是輕度或中度的瓣膜病變，可以通過藥物來治療，但如果病變進一步的加劇，可能需要進行手術。
01:03
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-24 4279次
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心臟瓣膜病怎么治療可以通過下面幾個方面來對心臟瓣膜病進行治療：第一，藥物的保守治療。如果心臟瓣膜只是輕度或中度狹窄或反流，可以通過藥物控制，改善患者的癥狀，減輕心臟的負擔。第二，可以通過閉式的球囊擴張，如果二尖瓣有狹窄，此時瓣葉條件是好的，可以通過球囊物理性的擴張來緩解瓣膜的狹窄。第三，如果瓣葉出現(xiàn)嚴重的反流或狹窄，可以通過直視下進行心臟手術，進行瓣膜的成形或置換來解除狹窄或反流。第四，可以通過介入的手段，隨著技術的進步和醫(yī)學科學的發(fā)展，可以通過導管手段、微創(chuàng)方式來解決瓣膜的病變，尤其是高齡、危重癥的患者，使用微創(chuàng)的方式來處理瓣膜病變，使患者承擔的風險更小，恢復更快，手術效果相對來講比較滿意。
01:56
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-24 13207次
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心臟瓣膜病的治療包括藥物的內(nèi)科治療、外科手術治療和介入治療，內(nèi)科治療，對于出現(xiàn)水鈉潴留等心力衰竭表現(xiàn)者，應該應有利尿劑，對于出現(xiàn)快速房顫者，應用滴房心，β受體阻滯劑，非二氫吡啶類鈣拮抗劑等控制心室率，對于有血栓危險和并發(fā)癥者，應用華法林的抗凝治療，同時強調(diào)避免勞累和情緒激動，適當?shù)南拗扑c攝入，預防感染等誘發(fā)心力衰竭的因素。第二，外科手術，人工心臟瓣膜置換或者是瓣膜成形等手術治療是心臟瓣膜病的根治方法，對于已經(jīng)出現(xiàn)心力衰竭癥狀的心臟瓣膜病患者，應該積極評價手術的適應癥和禁忌癥，爭取手術治療的機會。第三，介入治療，主要是對狹窄瓣膜的球囊擴張術，對于重度單純的二尖瓣狹窄，主動脈瓣狹窄和先天性的肺動脈瓣狹窄者，如果瓣膜鈣化不明顯，可以選擇經(jīng)皮瓣球囊擴張術，可以達到擴大瓣口面積，減輕瓣膜狹窄，改善血流動力學和臨床癥狀的目的。語音時長 1:45”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-16 2596次
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心臟瓣膜病的藥物治療主要是看心臟瓣膜病的嚴重程度，以及心臟瓣膜病的種類。如果心臟瓣膜病比較輕是一種輕微的瓣膜反流或者瓣膜的狹窄，這種情況一般不需要用藥物，如果用藥也一般就是對癥的用藥。如果心臟瓣膜病比較重一些引起心衰，這種情況在用藥方面主要就是強心、利尿、擴血管，一般用的藥物都是呋塞米、螺內(nèi)酯、地高辛，靜脈應用的還有西地蘭、米力農(nóng)這樣的藥物。再就是如果心臟瓣膜病是重度的主動脈瓣狹窄，那么這種情況在用藥的時候一定要格外的謹慎。因為主動脈瓣重度狹窄就會導致心臟攝血的能力受到限制，外周循環(huán)血容量不足很容易導致低血壓，在用藥方面對于擴張血管藥物一定要謹慎。語音時長 1:25”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-14 4720次
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心臟瓣膜病的檢查方法病情分析：心臟瓣膜病患者可以進行經(jīng)胸超聲心動圖檢查，這項檢查可以評估瓣膜形態(tài)以及功能障礙（狹窄和/或關閉不全）的嚴重程度，測量心房和心室大小以及心臟收縮和舒張功能相關的指標等。還可以進行經(jīng)食管超聲心動圖檢查，用于瓣膜修補或置換的可行性進行精確評估。意見建議：患有心臟瓣膜病患者應確保充分休息、定期復診、謹遵醫(yī)囑。預防心臟瓣膜病的關鍵在于改善生活方式、及時治療鏈球菌感染。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2023-10-26 1402次
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如何預防心臟瓣膜病病情分析：保持良好的起居規(guī)律，適當休息，勞逸結合 感到勞累勿強迫工作，隨時測量血壓，脈搏的情況，睡覺前觀察踝部是否腫脹，飲食要清淡一點。意見建議：控制飲水，許多人認為多喝水就是好的，其實不是，每天喝水量不要超過1000毫升，過多的水分易導致呼吸困難及腳踝腫等，少吃含有隱性水的食物。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-02-27 3601次
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心臟瓣膜病的治療包括藥物的內(nèi)科治療、外科手術治療和介入治療，內(nèi)科治療，對于出現(xiàn)水鈉潴留等心力衰竭表現(xiàn)者，應該應有利尿劑，對于出現(xiàn)快速房顫者，應用滴房心，β受體阻滯劑，非二氫吡啶類鈣拮抗劑等控制心室率，對于有血栓危險和并發(fā)癥者，應用華法林的抗凝治療，同時強調(diào)避免勞累和情緒激動，適當?shù)南拗扑c攝入，預防感染等誘發(fā)心力衰
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 130次
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心臟瓣膜病心臟瓣膜病是我國一種常見的心臟病，其中以風濕熱導致的瓣膜損害最為常見。人體有四個瓣膜分別稱為二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣和肺動脈瓣。心臟瓣膜病就是指二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣和肺動脈瓣的瓣膜因風濕熱、黏液變性、退行性改變、先天性畸形、缺血性壞死、感染或創(chuàng)傷等出現(xiàn)了病變，影響血流的正常流動，從而造成心臟功能
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2019-06-11 2120次
