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• 顱內(nèi)感染要做腰穿嗎

  顱內(nèi)感染的病人，好多他這個感染是通過這種腰穿，還有這種腦室引流，或者是開顱的手術(shù)，外傷等等原因引起來的。所以說好多家屬就會問，我這個感染是通過腰穿引起來的，我腰穿之前是沒有感染，我這時候還能做腰穿嗎。包括有一些病人，是經(jīng)過腦室引流引起的感染，我還能做腦室引流嗎。這個問題問得非常好，我們腦脊液科這么多年以來，很少進(jìn)行這種腰穿的檢查，因?yàn)檠┧@個，包括腰大池的這種引流，它的管道非常細(xì)、更容易堵塞，所以說它更容易導(dǎo)致感染，但是假如說有顱內(nèi)感染的時候，幕上的這個腦室空間又非常小，腦室又非常小，這個時候不得已要進(jìn)行腰穿，為了獲取這個腦脊液的標(biāo)本，進(jìn)行腦脊液培養(yǎng)、明確致病菌，因?yàn)橐仓挥忻鞔_了致病菌之后，才能后期對它的抗生素的選擇，有很好的作用。如果盲目性的應(yīng)用抗生素，有可能導(dǎo)致治療的失敗，所以說要根據(jù)這個患者的情況，假如說患者是一個小腦室，不得已要進(jìn)行這種腰穿的檢查，或治療，假如說腦室擴(kuò)大，合并腦積水的時候，建議進(jìn)行腦室的引流，腦室引流之后，既可以緩解腦積水，又可以通過引流管，留取腦脊液的標(biāo)本來進(jìn)行培養(yǎng)，并進(jìn)行腦脊液的一些治療，但是這個時候一定要注意，不管是腰穿引流，還是腦脊液的引流，都要注意再次感染其他的細(xì)菌，導(dǎo)致顱內(nèi)感染的進(jìn)一步加重。

  

  02:40
  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-10 3722次

• 顱內(nèi)感染是怎么引起的

  顱內(nèi)感染的原因是這樣，就是說咱們正常的顱腦，它是一個密閉的，成人它是密閉的，包括腦的外邊有軟腦膜、硬腦膜，包括顱骨、骨膜、還有頭皮，好幾層包裹，而且咱們有一個血腦屏障，是來保護(hù)著大腦的，所以說當(dāng)咱們正常人體，包括吃壞了肚子，包括其他部位有感染，一般不會引起顱內(nèi)的感染，一般不會引起顱內(nèi)的感染，但是當(dāng)你進(jìn)行了一些個，有創(chuàng)地操作，比方說開顱、比方說打孔，把這個屏障破壞了，這時候細(xì)菌就有可能侵入，還有一些極個別人，是通過這種血型的，包括滲透到顱內(nèi)這種感染，這都有可能，它總會有一個途徑，使病原菌進(jìn)入到顱內(nèi)這樣。那所以說才會引起顱內(nèi)感染的發(fā)生，所以說它有這種渠道，好多顱內(nèi)感染，就是說它的這種常見的細(xì)菌，就是這種球菌，所以說當(dāng)大家顱內(nèi)感染的時候，應(yīng)用這種抗生素，一般都選擇這種，主要的選擇這種抗球菌，當(dāng)然了，比較嚴(yán)重的時候，可能臨床當(dāng)中也會來選擇其它的桿菌的，包括其他的抗生素的治療，最主要的，當(dāng)出現(xiàn)顱內(nèi)感染的時候，留取腦脊液的標(biāo)本，腦脊液培養(yǎng)出具體細(xì)菌，它的藥敏結(jié)果，這才是治療它的一個金標(biāo)準(zhǔn)。

  

  02:04
  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-01-08 8700次

• 腦脊液漏顱內(nèi)感染
  如果患者出現(xiàn)腦脊液漏是很容易導(dǎo)致顱內(nèi)感染，比如有一些患者通過外傷會導(dǎo)致患者出現(xiàn)顱底的骨折，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦脊液漏。那么一些細(xì)菌或者病毒可能會沿著破口逆行感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致顱內(nèi)的感染。還有一些患者如果得垂體瘤，垂體在生長的過程中容易對顱底造成損傷也可以導(dǎo)致腦脊液漏，患者比如可以在鼻腔見到一些清亮的液體。如果患者抵抗力比較差又存在個人衛(wèi)生比較差容易造成細(xì)菌感染，導(dǎo)致顱內(nèi)出現(xiàn)炎癥，患者會出現(xiàn)發(fā)熱，頭痛，惡心，嘔吐，癲癇發(fā)作等癥狀。
  語音時長 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-29 2384次

• 顱內(nèi)感染腰穿價格
  如果患者出現(xiàn)了顱內(nèi)感染，這些患者一般需要完善腰椎穿刺留取腦脊液進(jìn)行化驗(yàn)，通過進(jìn)行腦脊液的化驗(yàn)可以對患者病原體的感染進(jìn)行定性的診斷，顱內(nèi)感染的患者根據(jù)累及部位的不同，以及病變嚴(yán)重程度的不同，患者可以出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)，患者根據(jù)懷疑病原體感染的不同，那么腦脊液化驗(yàn)的項(xiàng)目也是不一樣的，因?yàn)閱渭兊哪X脊液的常規(guī)生化檢查，腰椎穿刺費(fèi)用不高，患者一般幾百塊錢就可以。但是，如果需要完善一些抗體的檢測，那么不同抗體檢測價格是不一樣的，有些可能需要幾千塊錢。
  語音時長 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-20 2293次

• 顱內(nèi)感染要做腰穿嗎
  病情分析：顱內(nèi)感染如果是腦炎確診之后是必須要做腰部穿刺的，所以說每一種的情況都不一樣，一定要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些對癥的檢查，結(jié)合臨床癥狀都是可以確診的，再進(jìn)行一些抗菌抗病毒的治療方法。意見建議：及早的進(jìn)行治療，大多數(shù)的治療效果是比較好的，但是有可能會留下后遺癥。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-06-19 2802次

• 做腰穿會引起顱內(nèi)感染嗎
  病情分析：做腰穿是不會引起顱內(nèi)感染的這種情況的，所以不要過于的擔(dān)心，要在正規(guī)的醫(yī)院接受治療和檢查。一般腦炎患者一旦確診之后是需要做腰穿的，顱內(nèi)感染大多數(shù)還是由于一些細(xì)菌病毒，真菌或者是寄生蟲所導(dǎo)致的引起了中樞神經(jīng)功能的障礙。意見建議：要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗菌抗病毒或者是手術(shù)治療的方法。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-19 1703次

• 顱內(nèi)感染要做腰穿嗎
  顱內(nèi)感染是神經(jīng)外科常見的一種疾病，可由重型顱腦外傷、開放顱腦外傷或者是開顱手術(shù)所導(dǎo)致。那么顱內(nèi)一旦確診感染，需要做幾項(xiàng)檢查，頭顱的影像學(xué)檢查、頭顱ct或者是頭顱核磁。另外腰椎穿刺是必須的，如果患者顱壓情況允許，做腰椎穿刺取腦脊液就是顱腔內(nèi)部的液體，做生化常規(guī)的一些化驗(yàn)。另外，取腦脊液做細(xì)菌學(xué)的培養(yǎng)以
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 276次

• 腰穿會導(dǎo)致顱內(nèi)感染嗎
  腰穿不會導(dǎo)致顱內(nèi)感染，因?yàn)橐话氵@種情況，都是進(jìn)行無菌操作的，腰穿又叫腰椎穿刺，是通過腰椎間隙穿刺測定顱內(nèi)壓，并取出腦脊液進(jìn)行檢查的一種方法，在CT分是以前診斷腦血管兒疾病，腰穿基本上是要進(jìn)行的，自CT檢查廣泛應(yīng)用以來，雖然腰穿檢查相對少了一些，但CT檢查仍不可能完全代替腰穿檢查。腰穿雖然不會導(dǎo)致膿液
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 254次