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左腎動脈起始段狹窄嚴重嗎

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醫(yī)生主講實錄

左腎動脈起始段狹窄會引起梗阻性腎病,如果是發(fā)現(xiàn)的時間比較早,腎動脈狹窄程度小于50%,經過藥物治療一般是可以控制病情的進展。但是如果發(fā)現(xiàn)的比較晚,病人的腎功能已經重度受損,血肌酐已經小于354微摩爾每升,腎小球已經硬化,提示病情很嚴重,已經沒有逆轉的可能。

如果是狹窄介于50%到80%,可以考慮藥物治療,也可以考慮支架手術治療,如果是卡托普利腎圖實驗陰性,考慮藥物治療,如果是卡托普利腎圖實驗陽性,建議介入治療,也就是左腎動脈支架植入術。如果是經過藥物治療和介入手術治療,病人的狹窄仍然得不到完全控制,建議及時外科手術重建治療。

所以左腎動脈起始段狹窄是否嚴重,主要是看病人狹窄的程度,腎功能的情況以及是否還有逆轉的可能。

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