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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 86135次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球，他反復扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-13 88901次

• 腰椎間盤突出雙腿沉重
  對于腰椎間盤突出的患者，如果病人出現(xiàn)雙腿沉重，多見于中央型的椎間盤突出，往往椎間盤突出還是比較大的。對于這樣的病人需要積極的進行腰椎CT和核磁共振檢查，來明確脊髓神經(jīng)受壓的嚴重程度，從而確定積極的治療方案就完全可以的。如果病人椎間盤突出非常的大，對于脊髓神經(jīng)受壓非常厲害的，就有必要積極的進行術(shù)前準備，排除手術(shù)禁忌，盡量減少手術(shù)的風險，然后在全麻下進行椎間盤的摘除，并且椎間植骨融合內(nèi)固定，椎管擴大減壓手術(shù)治療就完全可以的。術(shù)后需要嚴格的進行臥床休息保護1個半月左右的時間，積極的進行刀口換藥消毒，防止感染。
  語音時長 01:13”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-18 5700次

• 腰椎間盤突出腿酸無力
  腰椎間盤突出在癥狀比較嚴重的時候，可以出現(xiàn)由于神經(jīng)根的刺激而產(chǎn)生的下肢酸痛、無力的表現(xiàn)。針對這種情況在臨床上一般采取如下的處理:一、平臥硬板床、腰部過伸位、嚴格制動休息，如果疼痛或者是酸脹無力表現(xiàn)比較重，還可以采取持續(xù)的腰椎牽引，也就是使用腰椎和胸部的牽引帶，在床尾放上相適應的一些重量的秤砣來達到持續(xù)的腰椎牽引。二、需要采取一些消炎、止痛、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來治療，比如使用尼美舒利等非甾體類藥物來達到消炎、消腫、止痛的效果。同時使用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)、使用甘露醇，來達到消腫的效果。三、針對腰椎間盤突出比較重的情況，或者是保守治療無效的情況，需要采取手術(shù)干預的方式，比如采取髓核的摘除。
  語音時長 1:45”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-31 13274次

• 腰椎間盤突出會雙腿疼嗎
  腰椎間盤突出如果壓迫了雙側(cè)的神經(jīng)根，也會引起雙腿疼痛的，這種情況下還是要積極的多睡硬板床休息，避免受涼，加強保暖，不能推拿按摩，可以靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療，減輕椎管內(nèi)的壓力，減輕神經(jīng)根的腫脹程度。同時配合消炎鎮(zhèn)痛以及營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-28 2404次

• 腰椎間盤突出腿無力咋回事
  腰椎間盤突出腿酸無力腰椎間盤突出在癥狀比較嚴重的時候,可以出現(xiàn)由于神經(jīng)根的刺激而產(chǎn)生的下肢酸痛、無力的表現(xiàn)，針對這種情況在臨床上一般采取如下的處理: 一、平臥硬板床、腰部過伸位、嚴格制動休息，如果疼痛或者是酸脹無力表現(xiàn)比較重的話，還可以采取持續(xù)的腰椎牽引，也就是使用腰椎和胸部的牽引帶，在床尾放上相適應的一些重量的秤砣，來達到持續(xù)的腰椎牽引。 二、需要采取一些消炎、止痛、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來治療，比如使用尼美舒利等非甾體類藥物來達到消炎、消腫、止痛的效果；同時使用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)、使用甘露醇來達到消腫的效果。 三、針對腰椎間盤突出比較重的情況或者是保守治療無效的情況，需要采取手術(shù)干預的方式，比如采取髓核的摘除。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-22 2802次

• 腰椎間盤突出雙腿沉重
  對于腰椎間盤突出的患者，如果病人出現(xiàn)雙腿沉重，多見于中央型的椎間盤突出，往往椎間盤突出還是比較大的。對于這樣的病人需要積極的進行腰椎CT和核磁共振檢查，來明確脊髓神經(jīng)受壓的嚴重程度，從而確定積極的治療方案就完全可以的。如果病人椎間盤突出非常的大，對于脊髓神經(jīng)受壓非常厲害的，就有必要積極的進行術(shù)前準備
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 745次

• 腰椎間盤突出腿酸無力
  腰椎間盤突出引起的腿酸無力，是患者常見的癥狀之一。針對這一問題，綜合治療是關鍵，包括藥物治療、物理治療以及生活方式的調(diào)整。藥物治療在緩解腰椎間盤突出導致的腿酸無力中起著重要作用。常用的藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬，能夠減輕炎癥和緩解疼痛；神
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次