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• 頸動(dòng)脈狹窄掛什么科室

  頸動(dòng)脈狹窄，如果是輕中度的頸動(dòng)脈狹窄，又沒(méi)有任何癥狀的，我們可以在神經(jīng)內(nèi)科，甚至是心內(nèi)科，通過(guò)內(nèi)科的藥物的保守治療，就可以穩(wěn)定地控制動(dòng)脈硬化的狹窄的程度。但是所有的病人，都應(yīng)該先看一下血管外科，也就是血管外科能幫我們排除，需要外科干預(yù)的這部分病例，比如說(shuō)重度的狹窄，已經(jīng)無(wú)癥狀超過(guò)70%了，或者是有癥狀超過(guò)50%的，這樣我們都需要，先外科去進(jìn)行積極的干預(yù)，能夠使病人明顯降低卒中的程度，不需要外科干預(yù)的這部分病人，就可以到神經(jīng)內(nèi)科，或者心內(nèi)科去調(diào)控他的高危因素，避免進(jìn)一步卒中的發(fā)生。

  

  01:09
  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-18 4755次

• 頸動(dòng)脈狹窄屬于什么科室

  頸動(dòng)脈狹窄的話，它要看的，絕大多數(shù)是需要看血管外科，神經(jīng)內(nèi)科和神經(jīng)外科，看血管外科的話，主要是看需不需要，去進(jìn)行一個(gè)外科的干預(yù)。假如說(shuō)它的狹窄程度，無(wú)癥狀頸動(dòng)脈狹窄，超過(guò)了70%，或者有癥狀的狹窄超過(guò)了50%，我們就需要血管外科，去給他進(jìn)行支架的治療，或者是頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫的治療，如果沒(méi)有達(dá)到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，也就是說(shuō)，一個(gè)無(wú)癥狀的頸動(dòng)脈狹窄，小于70%，或者小于50%的這種狹窄，一般就是需要去到神經(jīng)內(nèi)科，去進(jìn)行它的高危因素的干預(yù)。如果合并有顱內(nèi)段頸動(dòng)脈狹窄的，需要到神經(jīng)外科同時(shí)去看病，來(lái)進(jìn)行干預(yù)。

  

  01:11
  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-18 6519次

• 腎動(dòng)脈狹窄就診科室
  如果病人已經(jīng)確診腎動(dòng)脈狹窄，為了進(jìn)一步的治療，就診的科室應(yīng)該是腎內(nèi)科。如果病人還沒(méi)有確診腎動(dòng)脈狹窄，只是因?yàn)楦哐獕呵皝?lái)就診，就診的科室可能是心內(nèi)科。如果是一個(gè)青年，病人血壓頑固性增高，并且完善泌尿系的超聲，提示雙腎不等大，這種情況一定要重點(diǎn)排除是否存在腎動(dòng)脈狹窄。建議進(jìn)一步完善腎動(dòng)脈彩超或者是腎動(dòng)脈cta或者是腎動(dòng)脈mri。必要的時(shí)候需要完善dsa，dsa是診斷腎動(dòng)脈狹窄的金標(biāo)準(zhǔn)。診斷腎動(dòng)脈狹窄之后然后根據(jù)病人的狹窄程度，小于50%可以采取藥物治療，50%到80%可以保守，也可以介入治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-22 1975次

• 腎動(dòng)脈狹窄性高血壓屬于什么科室
  在臨床上如果患者考慮是由腎動(dòng)脈狹窄引起的高血壓，建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)輔助檢查來(lái)評(píng)估患者病情。必要時(shí)患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行數(shù)字減影血管成像術(shù)，這是一種診斷腎動(dòng)脈狹窄金標(biāo)準(zhǔn)的技術(shù)，不僅可以明確患者腎動(dòng)脈狹窄的部位以及狹窄程度，而且還可以觀察到患者腎動(dòng)脈狹窄遠(yuǎn)端逆行性充盈情況以及側(cè)支循環(huán)情況。在臨床上通過(guò)這種方式，動(dòng)脈造影可以將患者的腎動(dòng)脈狹窄分為輕度狹窄、中度狹窄、重度狹窄以及完全閉塞等。數(shù)字減影血管成像術(shù)是一種有創(chuàng)檢查，在檢查中或者檢查過(guò)后有可能會(huì)引起患者動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的脫落，有可能會(huì)導(dǎo)致一些嚴(yán)重并發(fā)癥，如栓塞等。建議患者一定要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用相關(guān)的藥物來(lái)進(jìn)行控制病情，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行血管重建術(shù)，以延緩患者缺血性腎病的進(jìn)展。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-21 2494次

• 腎動(dòng)脈狹窄看什么科
  病情分析：腎動(dòng)脈狹窄可以看血管外科，也可以看腎病內(nèi)科?？囱芡饪频哪康氖窃u(píng)估一下是否有支架解決狹窄的必要性。意見(jiàn)建議：腎動(dòng)脈狹窄可引起高血壓、腎功能下降，也可以腎病內(nèi)科就診，調(diào)整降壓藥，保腎治療，延緩腎功能進(jìn)展。有條件的外科支架介入解決狹窄，避免造成缺血性腎臟病。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-02 1702次

• 腎動(dòng)脈狹窄會(huì)有什么癥狀
  腎動(dòng)脈狹窄最常見(jiàn)的癥狀為高血壓，高血壓一般較難控制，需聯(lián)合多種降壓藥物進(jìn)行治療。還可出現(xiàn)尿中泡沫增多，是由于蛋白尿增多所導(dǎo)致，血尿較少見(jiàn)，部分患者還可出現(xiàn)腎功能的異常，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)貧血、納差、惡心等癥狀。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 3502次

• 腎動(dòng)脈狹窄超聲診斷
  腎動(dòng)脈狹窄超聲診斷可以判斷血管狹窄率，如果腎動(dòng)脈狹窄超過(guò)50%，表示存在狹窄，如果腎動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%，則表示為嚴(yán)重狹窄。腎動(dòng)脈狹窄常見(jiàn)的原因?yàn)槟I動(dòng)脈粥樣硬化、腎纖維肌性結(jié)構(gòu)不良和大動(dòng)脈炎等所引起的，一般輕度的腎動(dòng)脈狹窄，患者不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀。如果腎動(dòng)脈狹窄，超過(guò)50%可能會(huì)引起高血壓或腎功能不全
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-17 687次

• 腎動(dòng)脈狹窄超聲檢查
  在臨床上腎動(dòng)脈檢查最常用的方法為影像學(xué)檢查，是診斷腎動(dòng)脈狹窄的最重要的方法，而彩色多普勒超聲是首選的篩查方法，可以觀察到兩側(cè)腎臟不等大，長(zhǎng)徑相差大于1.5cm，一側(cè)或雙側(cè)腎臟萎縮及腎動(dòng)脈血流信號(hào)異常。臨床上根據(jù)超聲檢查結(jié)果，來(lái)判斷腎動(dòng)脈狹窄的程度，主要的參考值為PSV，即峰值流速，RAR即狹窄處峰值
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 533次