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• 重癥胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  急性重癥胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是這樣，當(dāng)一個(gè)胰腺炎發(fā)作以后，我們?cè)谂R床上觀察病人的病情，如果腹痛能夠在24到72小時(shí)之內(nèi)能夠緩解的，一般我們都稱為叫輕癥胰腺炎。如果患者入院以后疼痛加重，并且出現(xiàn)呼吸困難、心率加快、電解質(zhì)紊亂、發(fā)燒等情況，我們就考慮他可能急性胰腺炎重癥化。重癥化現(xiàn)在目前往往都是通過(guò)臨床診斷，在臨床上我們還有一個(gè)專門(mén)的指標(biāo)叫Ranson指標(biāo)，診斷重癥急性胰腺炎的標(biāo)準(zhǔn)使用Ranson標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:03
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 12088次

• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個(gè)藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個(gè)抑制胰酶的分泌，包括生長(zhǎng)抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個(gè)，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當(dāng)?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說(shuō)抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預(yù)防感染。同時(shí)我們需要一個(gè)大量的補(bǔ)液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補(bǔ)充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對(duì)于高脂血癥所引起來(lái)的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

  02:14
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2547次

• 急性胰腺炎的診斷依據(jù)
  急性胰腺炎診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查。臨床上不僅要求作出胰腺炎的診斷，還要對(duì)其病情發(fā)展、并發(fā)癥和預(yù)后做出評(píng)估。凡是上腹痛的病人要想到有急性胰腺炎的可能，這一條是診斷急性胰腺炎的前提，特別是那些診斷尚不清楚的上腹痛或給予解痙止痛藥不能緩解，更有可能是胰腺炎。急性胰腺炎具有典型的臨床表現(xiàn)，如上腹痛或惡心嘔吐，伴有上腹部壓痛和腹膜刺激癥，血清、尿液和腹腔刺激，有胰酶含量增加，圖像檢查顯示有胰腺炎癥或手術(shù)所見(jiàn)，或者病理檢查證實(shí)有胰腺炎病變，能除外其他類似臨床表現(xiàn)的病變。希望上述對(duì)急性胰腺炎診斷依據(jù)的介紹能夠讓大家準(zhǔn)確的診斷和治療疾病，大家在把握了解急性胰腺炎診斷依據(jù)之后，還一定要積極咨詢相關(guān)專家的建議。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-24 3621次

• 胰腺炎診斷及診斷依據(jù)
  胰腺炎的診斷及診斷依據(jù)，懷疑為胰腺炎的患者，要檢查血和尿中的淀粉酶。因?yàn)楦骨粌?nèi)很多疾病都可以引起淀粉酶的升高。一般情況血尿淀粉酶升高至正常值的三倍，比較具有診斷胰腺炎的意義。另外胰腺炎的B超和CT檢查，對(duì)胰腺炎的診斷具有重要的價(jià)值。CT可以發(fā)現(xiàn)胰腺的腫脹、壞死、滲出、積液等改變，對(duì)胰腺炎的確診以及病情的嚴(yán)重程度具有重要的提示意義。其他有意義的輔助檢查指標(biāo)診斷，包括血脂肪酶、血鈣和CRP。另外與急性胰腺炎相符的腹痛表現(xiàn)。腹痛為最早出現(xiàn)的癥狀，往往在暴飲暴食或極度疲勞之后發(fā)生。多為突然發(fā)作，位于上腹正中或偏左，疼痛為持續(xù)進(jìn)行性加重，疑似刀割樣，疼痛向背部及脅部放射。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-30 5128次

• 如何診斷急性胰腺炎
  病情分析：急性胰腺炎的診斷主要是根據(jù)患者的臨床癥狀同時(shí)結(jié)合血清學(xué)檢查和影像學(xué)檢查進(jìn)行診斷。急性胰腺炎患者其發(fā)病一般比較急，主要表現(xiàn)為腹部疼痛，常伴有惡心、嘔吐、腹脹以及發(fā)熱等，血清學(xué)檢查可見(jiàn)血清淀粉酶脂肪酶有不同程度的升高，胰腺CT可見(jiàn)胰腺組織炎癥性的水腫滲出。意見(jiàn)建議：對(duì)于急性胰腺炎的治療，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，以免延誤診治，在胰腺炎急性發(fā)作期應(yīng)當(dāng)在禁食一段時(shí)間，避免進(jìn)食以后加重胰腺的負(fù)擔(dān)，即使病情平穩(wěn)以后，也要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-29 1001次

• 急性膽囊炎診斷依據(jù)
  病情分析：急性膽囊炎的患者一般會(huì)出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，惡心，嘔吐，發(fā)熱，黃疸等癥狀。急性膽囊炎的檢查可以通過(guò)B超來(lái)檢查，急性膽囊炎的診斷依據(jù)是根據(jù)體征和B超檢查來(lái)確診的。意見(jiàn)建議：膽囊炎的患者在平時(shí)應(yīng)多注意休息，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力，患者要多喝水，注意衛(wèi)生。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-09-11 2402次

• 急性胰腺炎鑒別診斷
  急性胰腺炎鑒別診斷包括急性膽囊炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腸梗阻、消化道穿孔、急性心肌梗死等。1、急性膽囊炎：癥狀一般表現(xiàn)為腹痛、口干、口苦、高熱等，需要通過(guò)腹部彩超以及腹部CT檢查鑒別。2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛，同時(shí)還伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，需要通過(guò)泌尿系統(tǒng)彩超鑒別診斷。3、腸梗阻：典型癥狀有腹
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-09-07 0次

• 如何診斷急性胰腺炎
  急性胰腺炎的患者主要表現(xiàn)為上腹痛，腹脹，惡心，嘔吐以及發(fā)熱等癥狀，血中的淀粉酶，脂肪酶超過(guò)正常值的三倍，也可以做ct，彩超等輔助檢查來(lái)確診。另外，胰腺炎患者平時(shí)也要注意清淡的飲食，不要吃太油膩，辛辣的食物，避免暴飲暴食，不要抽煙，喝酒，可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-10-30 0次