主要有以下四點：
第一個是發(fā)病12小時之內，預期進行相關治療或者是做冠脈支架植入術延遲到120分鐘，沒有溶栓禁忌的患者。
第二是發(fā)病十二到24小時，有進行性缺血性疼痛和至少兩個胸導聯(lián)，或者是肢體導聯(lián)st段抬高大于0.1毫伏或者是由血流動力學不穩(wěn)定，沒有直接進行pci條件的。
第三個是發(fā)病12小時后，如果癥狀已經緩解，不應采取溶栓治療。
第四個是計劃進行支架植入術前，不推薦溶栓治療。
急性心肌梗死溶栓治療的適應癥
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內分泌科
2018-07-10 2025次
為你推薦
-
腦栓塞的溶栓適應癥腦栓塞溶栓的適應癥，一個就是年輕，首次得病，他的心臟疾患、非心源性的栓子的形成不是很大，臨床的癥狀不是很危重，沒有引起腦疝、腦水腫，沒有出血傾向，年齡、病情、時間窗，都適應的情況下可以進行溶栓。溶栓的原則和腦梗塞的溶栓的原則是一樣的，選擇什么樣的栓塞病人進行溶栓，臨床上有一套嚴格的指征，這些指征一般來講在急診室、在專業(yè)醫(yī)院，在專科都有臨床醫(yī)師嚴格的掌握，溶栓的效果還是很好的。
01:12
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-09-25 3933次
-
何謂急性心肌梗死心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。
01:24
吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-07-23 7743次
-
急性心肌梗死溶栓治療的適應癥急性心肌梗死溶栓治療的適應癥包括；一、典型胸痛持續(xù)三十分鐘以上。二、兩個或兩個以上相鄰導聯(lián)st段抬高，包括胸導聯(lián)抬高大于等于0.2、肢體導聯(lián)st段抬高大于等于0.1，或者提示典型的胸痛伴新出現(xiàn)的完全性左束支傳導阻滯。三、起病時間小于12小時，年齡小于七十歲。四、st段抬高，年齡大于等于七十歲，慎重權衡利弊后仍可以考慮溶栓治療。語音時長 1:21”
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-24 2225次
-
急性心肌梗死溶栓治療的適應癥當急性心肌梗死患者就診于不具備PCI能力的醫(yī)院，且不能在90分鐘內轉入PCI中心實施PCI，入院30三十分鐘內接受治療。溶栓治療的適應癥包括：1.兩個或兩個以上相鄰導聯(lián)的st段抬高(胸導聯(lián)≧0.2個mv肢體導聯(lián)≧0.1mv或病史提示急性心肌梗死伴左束支傳導阻滯，起病時間＜12小時，患者年齡＜75歲）。2.st段顯著抬高的心肌梗死患者，年齡＞75歲，經謹慎權衡利弊仍可考慮。3.st段抬高的心肌梗死發(fā)病時間已達12到24個小時，但如果有進行性缺血性胸痛，廣泛ST段抬高者也可考慮。語音時長 1:30”
潘凌云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-31 3826次
-
腦梗死溶栓治療有哪些適應癥病情分析：第一點，首先要顱腦CT檢查排除腦出血。第二點在發(fā)病四個半小時以內，才可以考慮靜脈溶栓治療。第三點對于年齡來講，一般是18歲到80歲，當然現(xiàn)在年齡也適當?shù)姆艑捔?。第四點要排除靜脈溶栓的禁忌癥。意見建議：一旦出現(xiàn)了腦梗死，患者一定不要自己在家中觀察病情變化，必須立刻趕到醫(yī)院就診，及時的完善顱腦影像學檢查。另外，只要病情穩(wěn)定，要盡早康復訓練。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-10-29 1001次
-
急性心肌梗死溶栓治療的禁忌癥有哪些病情分析：急性心肌梗死溶栓治療的禁忌癥主要有：既往任何時間出現(xiàn)出血性的卒中，6個月內發(fā)生缺血性卒中，腦血管結構異常，中樞神經系統(tǒng)損傷或者腫瘤，最近一個月的胃腸道出血，主動脈夾層，最近發(fā)生嚴重的創(chuàng)傷、外科手術。意見建議：急性心肌梗死的患者，如果是ST段抬高型的急性心肌梗死，且在發(fā)病6個小時之內可以進行靜脈溶栓治療，溶栓的藥物主要有rt-PA，尿激酶等。在溶栓治療期間，要監(jiān)測患者的生命征，心肌酶，肌鈣蛋白，凝血功能，心電圖等檢查。
鄭桂安
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-06-13 1402次
-
心肌梗死溶栓適應癥心肌梗死是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。溶栓治療作為急性心肌梗死的重要治療手段，其適應癥主要包括持續(xù)性胸痛、心電圖特征性改變以及無溶栓禁忌癥的患者。通過及時溶栓，能夠有效開通閉塞血管，恢復心肌灌注，挽救瀕死心肌，縮小梗死范圍
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-03-06 0次
-
心肌梗死溶栓適應癥心肌梗死的溶栓有著嚴格的適應癥，必須具備以下幾個條件：第一，持續(xù)性胸痛，大于等于半小時，含服硝酸甘油癥狀不緩解。第二，相鄰兩個或更多導聯(lián)ST段抬高，在肢體導聯(lián)大于0.1mv，胸導大于0.2mv。第三，發(fā)病小于等于6小時者。第四，若患者來院時，已是發(fā)病后6到12小時，心電圖ST段抬高明顯，伴有或不伴有
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-17 444次
