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• 腹腔鏡手術(shù)注意事項(xiàng)有哪些

  患者到醫(yī)院來(lái)要采取什么手術(shù)，醫(yī)生是很了解的，醫(yī)生告訴你做哪種類型手術(shù)，盡量的去配合醫(yī)生，不要自己認(rèn)為能做什么手術(shù)。每一個(gè)病人都有特異性，沒(méi)有一個(gè)完整的標(biāo)準(zhǔn)，針對(duì)于每一個(gè)病人，所以病人的病情是因人而異的，他的特征、體質(zhì)都是因人而異的，他可能適合做腹腔鏡手術(shù)，也可能不適合做腹腔鏡手術(shù)，所以作為患者或者患者的家屬，首先要配合醫(yī)生。如果病人適合做腹腔鏡手術(shù)，咱們要知道這腹腔鏡手術(shù)，不是非常簡(jiǎn)單的手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)雖然創(chuàng)面比較小，手術(shù)看起來(lái)風(fēng)險(xiǎn)比較小，看起來(lái)病人受的罪比較少，那都是由醫(yī)生高超的技術(shù)來(lái)完成的。這種手術(shù)甚至比以前，要開(kāi)很大創(chuàng)口的開(kāi)放性手術(shù)的難度還要大，對(duì)器械的要求也非常大。所以唯一要做到的就是盡量地配合大夫，去把這個(gè)手術(shù)安排好，腹腔鏡手術(shù)是適合大多數(shù)的開(kāi)放性手術(shù)，但不是絕對(duì)的，現(xiàn)在還有一些外科手術(shù)，是不能用腹腔鏡來(lái)替代的。

  

  01:59
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-07-18 8705次

• 腹腔鏡手術(shù)后注意事項(xiàng)

  腹腔鏡手術(shù)后注意事項(xiàng)，很多東西都同開(kāi)腹手術(shù)是一樣的，但是也有它加快的一些特點(diǎn)，比如說(shuō)術(shù)后早期需要配合護(hù)理，或者是麻醉師，來(lái)保證患者盡快地蘇醒，那么術(shù)后早期的下床活動(dòng)，或者說(shuō)早期的拔除胃管，拔除尿管，促進(jìn)患者的早期進(jìn)食，或者自主排尿，那么也是需要一個(gè)患者自身的配合，包括術(shù)后的排痰、咳嗽，也需要患者家屬的拍背等等的配合。另外在術(shù)后要避免過(guò)度的增加腹內(nèi)壓的舉動(dòng)，比如說(shuō)劇烈咳嗽，或者是過(guò)度的劇烈運(yùn)動(dòng)來(lái)增加腹腔內(nèi)出血，或者是其他瘺的感染性的風(fēng)險(xiǎn)，那么在完全恢復(fù)了以后，要逐漸增加飲食，配合醫(yī)生觀察好引流管，保護(hù)好引流管，以及觀察自身的攝食量和出量，尿量等等，患者也要配合外科醫(yī)生或者護(hù)士，加強(qiáng)切口的觀察，爭(zhēng)取早日切口恢復(fù)，能夠拆線出院。

  

  01:50
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 5980次

• 胃癌腹腔鏡術(shù)后注意事項(xiàng)
  在臨床上，胃癌，腹腔鏡術(shù)后要注意以下幾點(diǎn)，患者才能恢復(fù)的比較順利：一，胃癌腹腔鏡手術(shù)以后，要讓患者去枕平臥六個(gè)小時(shí)，頭要偏向一側(cè)，這樣可以有效的預(yù)防誤吸的發(fā)生。二，胃癌腹腔鏡手術(shù)以后，要鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)，一般來(lái)說(shuō)，建議患者術(shù)后第一天就下床活動(dòng)，這樣可以有效地預(yù)防下肢深靜脈血栓的形成，當(dāng)然也可以預(yù)防患者的墜積性肺炎的發(fā)生。三，胃癌腹腔鏡手術(shù)以后，要對(duì)患者的手術(shù)切口進(jìn)行定期換藥，雖然患者的手術(shù)切口很小，但是也有可能會(huì)出現(xiàn)感染的情況，所以及時(shí)的換藥處理，對(duì)患者來(lái)說(shuō)是很重要的。四，胃癌，腹腔鏡手術(shù)以后，等到患者排氣排便了，胃腸道功能開(kāi)始恢復(fù)的時(shí)候，要讓患者進(jìn)食一些流質(zhì)飲食，然后逐漸的從流質(zhì)飲食過(guò)渡到正常飲食，這樣的話，患者才能健康順利的恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-07 1655次

• 腹腔鏡老年胃癌根治術(shù)
  它一般是適用于胃中下部癌。腫瘤遠(yuǎn)近切緣應(yīng)在3～5cm以上。當(dāng)幽門(mén)管受侵時(shí)，十二指腸切緣應(yīng)距腫瘤3cm以上。對(duì)于早期胃癌可保留大網(wǎng)膜；進(jìn)展期胃癌，應(yīng)切除大網(wǎng)膜、胃遠(yuǎn)端大部，十二指腸球部部分，清掃1,3,4d,4sb,5,6,7,8a,9,11p,12a,14v組淋巴結(jié)。腹腔鏡下完全切除橫結(jié)腸系膜前葉及胰腺被膜存在一定的難度，因此對(duì)于后壁腫瘤侵犯漿膜明顯者，應(yīng)酌情考慮轉(zhuǎn)開(kāi)腹以完成全網(wǎng)膜囊切除。手術(shù)的時(shí)候應(yīng)該采用氣管內(nèi)插管，全身麻醉，取平臥分腿位，術(shù)者站在患者左側(cè)或者是兩腿之間。臍孔穿刺并建立氣腹,也可采用開(kāi)放式。維持腹內(nèi)壓在12～15mmHg(1mmHg=01133kPa)。通常在臍孔處或在恥骨上10mm戳孔放置鏡頭，左側(cè)腋前線肋緣下行12mm戳孔為主操作孔，臍左5cm偏上行5mm戳孔為輔操作孔，右側(cè)腋前線肋緣下5mm戳孔，右鎖骨中線平臍偏上12mm戳孔。一定要確定病變的部位有沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，必要的時(shí)候那可以用腹腔鏡超聲探查肝臟有沒(méi)有轉(zhuǎn)移灶。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
  李長(zhǎng)穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-02 1904次

• 腹腔鏡下胃癌根治術(shù)怎么做
  病情分析：一般情況之下，腹腔鏡下胃癌根治術(shù)首先要將患者的大網(wǎng)膜進(jìn)行分離，而且要對(duì)患者的胃網(wǎng)膜血管進(jìn)行結(jié)扎，要分離脾胃韌帶、肝胃韌帶等，將為充分游離，要結(jié)扎患者的胃左動(dòng)脈，并且要清掃胃周圍淋巴結(jié)。意見(jiàn)建議：而且腹腔鏡下進(jìn)行胃癌根治術(shù)的時(shí)候要將患者的脾臟周圍的淋巴結(jié)、肝動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)、腹腔動(dòng)脈淋巴結(jié)進(jìn)行徹底清掃。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-25 2303次

• 腹腔鏡術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些
  病情分析：腹腔鏡手術(shù)治療后注意事項(xiàng)主要包括飲食方面和運(yùn)動(dòng)方面，首先在飲食上病人一定要以清淡，易于消化的食物為主，一定不能吃一些辛辣刺激或者過(guò)于油膩的食物，然后在運(yùn)動(dòng)上要禁止參與劇烈性的體育鍛煉，可以下床輕微的活動(dòng)。意見(jiàn)建議：建議病人腹腔鏡術(shù)后應(yīng)該定期到醫(yī)院做復(fù)查來(lái)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)病情的恢復(fù)情況，然后在必要的情況下可以應(yīng)用止痛的藥物來(lái)對(duì)癥治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-06 1602次

• 做完腹腔鏡注意事項(xiàng)
  女性在做完腹腔鏡手術(shù)以后，常常有以下注意事項(xiàng)：首先就是在做完腹腔鏡手術(shù)后的六小時(shí)內(nèi)要暫時(shí)禁食禁飲，而且不能夠進(jìn)行翻身，而是要盡量平躺。因?yàn)檫@時(shí)會(huì)因?yàn)槁樽硭幬锏淖饔枚鹋钥赡苡胁贿m表現(xiàn)，所以才建議不要馬上進(jìn)食。而在六小時(shí)以上女性就可以開(kāi)始進(jìn)行翻身、適當(dāng)活動(dòng)，同時(shí)還可以進(jìn)食流質(zhì)食物，但由于這時(shí)腸道還
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 465次

• 腹腔鏡手術(shù)后注意事項(xiàng)
  腹腔鏡手術(shù)后注意事項(xiàng)通常有飲食、休息、適當(dāng)下床活動(dòng)、傷口護(hù)理、遵醫(yī)囑換藥等。1、飲食：腹腔鏡手術(shù)后12小時(shí)內(nèi)要禁食，超過(guò)12小時(shí)沒(méi)有明顯腹痛、腹脹、出血等情況，可以適當(dāng)吃流質(zhì)食物，然后轉(zhuǎn)為半流質(zhì)食物，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)檎ｏ嬍?。但是要以易消化、富含纖維素的食物為主，避免吃辣椒、大蒜、麻辣燙等刺激性食物。2、
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2023-08-09 0次