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• 矮小癥怎么治療

  首先第一個(gè)很重要的一定要找出矮小癥的原因，然后針對(duì)不同的病因進(jìn)行治療。比如如果這個(gè)患者是因?yàn)榧诇p，也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥，那么這時(shí)候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退，那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個(gè)患者是因?yàn)樯L激素缺乏所導(dǎo)致的矮小癥，那么這時(shí)候肯定是需要生長激素的注射治療的。當(dāng)然如果是因?yàn)樾韵俟δ軠p退所導(dǎo)致的矮小癥，那么需要進(jìn)行性激素的替代治療。當(dāng)然有些患者他可能是一些系統(tǒng)性疾病所導(dǎo)致的，比如肝硬化，那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因?yàn)槟I病綜合征，在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質(zhì)激素，它抑制了患者的身高，像這個(gè)其實(shí)是沒有更好的辦法。有些人，可能父母比較矮小，像這種體質(zhì)性的矮小，我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導(dǎo)。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，特別是拉伸的運(yùn)動(dòng)，再一個(gè)保證充足的營養(yǎng)。當(dāng)然有一些患者能否用生長激素的治療，一定要很好的進(jìn)行評(píng)估。因?yàn)楫吘惯@部分患者體內(nèi)是沒有生長激素缺乏的，他跟生長激素缺乏來補(bǔ)充生長激素治療，第一，它的療效肯定是要打折扣的，第二他有可能通過生長激素的治療，會(huì)帶來生長激素的一些副反應(yīng)，這是也是需要慎重考慮的。

  

  02:42
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 8836次

• 怎么鑒別特發(fā)性震顫

  這個(gè)問題非常的好。為什么呢，震顫在門診是非常常見的一種現(xiàn)象。需要鑒別的我覺得臨床最重要鑒別兩個(gè)疾病，一個(gè)是帕金森震顫。我剛剛講了帕金森癥狀怎么鑒別，帕金森病不僅是震顫，帕金森最重要還是少動(dòng)、動(dòng)作慢、肌張力的增高、表情少病人走路的時(shí)候一個(gè)手?jǐn)[、一個(gè)手不擺、走路拖著地。特發(fā)性震顫的病人不會(huì)有這些現(xiàn)象。第二個(gè)小技巧，前面不也講了嗎。讓病人做這種抬手的動(dòng)作，特發(fā)性震顫的病人，一抬起來就馬上抖。帕金森的病人抬起來不抖，放到腿上才抖。而且他抬起來的時(shí)候不抖過一會(huì)兒再抖，我們叫震顫重現(xiàn)。這是第二個(gè)特點(diǎn)，這個(gè)是需要和帕金森來鑒別。還有一個(gè)需要和特發(fā)性震顫，鑒別的震顫是什么，最多見的叫肌張力障礙性震顫。什么叫肌張障礙的震顫。就是這個(gè)病人會(huì)有姿勢(shì)的，它是一種姿勢(shì)異常的扭轉(zhuǎn)，主動(dòng)肌和拮抗肌不對(duì)稱、不協(xié)調(diào)的一種扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致了一種姿勢(shì)的異常。特發(fā)性震顫是一種有規(guī)律的振蕩、主動(dòng)肌和拮抗肌我們非常規(guī)律的這樣振蕩。肌張障礙是導(dǎo)致這種姿勢(shì)的異常，像病人如果都是頭抖，他一般脖子會(huì)歪、會(huì)產(chǎn)生一種特殊的姿勢(shì)。這個(gè)有些時(shí)候甚至?xí)r間久了，他這個(gè)胸鎖乳頭肌都會(huì)出現(xiàn)這種肥大。所以一定要醫(yī)生，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生通過門診查體詳細(xì)的詢問您的病史才能進(jìn)一步的去明確。

  

  01:57
  萬志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-16 3671次

• 什么是特發(fā)性矮小癥
  特發(fā)性矮小癥也就是，病因不明原因不明的矮小癥，這類矮小癥的患者在整個(gè)矮小癥患者當(dāng)中還是比較常見的，其中有三分之一的患者會(huì)體現(xiàn)為單純的生長激素缺乏，也就是說這類患者的話他其他的激素是正常的，比如說皮質(zhì)醇激素，甲狀腺激素，性腺激素等等。而另外2/3的患者，就體現(xiàn)為不僅僅是生長激素缺乏，其他的激素也會(huì)缺乏，會(huì)形成一個(gè)比較典型的腺垂體功能減退癥的表現(xiàn)。所以說對(duì)于特發(fā)性矮小癥的患者而言，必須要及時(shí)的評(píng)估患者的下丘腦和垂體的功能，來明確病變的部位是哪一個(gè)層面，同時(shí)要評(píng)估患者的生長激素水平，皮質(zhì)醇激素水平，甲狀腺激素水平，性腺激素的水平，這樣的話才能夠?qū)颊叩恼麄€(gè)代謝的紊亂進(jìn)行一個(gè)綜合的把控，才能夠根據(jù)這樣的情況進(jìn)行一個(gè)針對(duì)性的處理，謝謝。
  語音時(shí)長 01:17”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2020-02-19 4124次

• 什么是特發(fā)性矮小癥?
  什么是特發(fā)性矮小癥特發(fā)性矮小癥是指排除代謝、營養(yǎng)、先天性疾病、內(nèi)分泌疾病，身高比同齡、同性別小兒平均身高小兩倍標(biāo)準(zhǔn)差的狀態(tài)。出生時(shí)體重正常，增長激素水平正常，是一種抑制性，原因不明的身材矮小狀態(tài)。
  語音時(shí)長 0:54”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-17 1464次

• 什么是特發(fā)性矮小癥
  所謂特發(fā)性矮小就是找不出明確原因，但是身高已經(jīng)到矮小的標(biāo)準(zhǔn)，生長激素的激發(fā)試驗(yàn)是正常的，沒有生長激素的缺乏，骨齡也沒有落后的表現(xiàn)，但每年的增長速率小于五個(gè)厘米，身高的標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到同年齡同性別兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上，頭顱垂體的磁共振沒發(fā)現(xiàn)異常，沒有遺傳代謝病的傾向等，可以用生長激素治療來改善身高。
  林紅 副主任醫(yī)師本溪鋼鐵(集團(tuán))公司總醫(yī)院

  2018-12-08 2001次

• 關(guān)于特發(fā)性矮小癥
  特發(fā)性矮小是指目前尚無明確病因的勻稱性身材矮小，是兒童生長遲緩中最常見的類型，其身高低于同年齡、同性別兒童均值的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差或第三百分位，生長速率緩慢，但出生體重和身長均達(dá)正常范圍，且生長激素（GH）激發(fā)峰值>10ng/ml，并在臨床已排除生長激素缺乏（GHD）、其他內(nèi)分泌、遺傳代謝性疾病、營養(yǎng)不良和各類慢性疾病等導(dǎo)致的生長遲緩
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-10 1802次

• 特發(fā)性矮小癥的原因
  特發(fā)性身材矮小是指一種目前暫無可認(rèn)識(shí)的原因?qū)е碌纳聿陌?，是一種原因不明的多基因疾病，沒有生長激素的缺乏和明顯進(jìn)行性的病理改變的特發(fā)性矮小，除了器質(zhì)性疾病，慢性系統(tǒng)性疾病，先天遺傳性代謝性疾病，先天性的骨軟骨關(guān)節(jié)性的疾病，染色體畸變，嚴(yán)重的精神心理障礙這些疾病被除外，可能包括生長激素不敏感癥，正常變
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 144次

• 特發(fā)性矮小癥要治多久
  矮小癥的治療持續(xù)時(shí)間要取決于病因，矮小的程度和對(duì)身高增長的預(yù)期值。若因生長激素缺乏導(dǎo)致的矮小，通常使用生長激素注射治療，在患兒骨齡接近或者達(dá)到普通孩子身高時(shí)就可以停止治療了。臨床中常見特發(fā)性矮小，包括家族遺傳性矮小癥。若患兒身高比普通兒童低兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)值，需要一直的進(jìn)行治療。治療時(shí)須排除患兒有無生長激素
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 158次