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• 什么是呼吸窘迫綜合征？

  呼吸窘迫綜合征是呼吸系統(tǒng)急重癥，就是由于感染、創(chuàng)傷，或者是一些多種因素導致的肺部的氣體的交換功能明顯的下降，導致身體出現(xiàn)嚴重的缺氧、呼吸困難。這種呼吸困難，用通常的方法難以明顯的得到緩解，由此所產(chǎn)生的一系列的臨床表現(xiàn)就是我們所說的叫呼吸窘迫綜合征。比如最常見的原因就是感染，如果肺部在短時間內出現(xiàn)發(fā)生嚴重的感染，導致呼吸功能明顯的下降，這時候病人就會出現(xiàn)呼吸困難、紫紺。這個時候我們通常治療的方法往往難以奏效，這樣病人如果不及時控制，他可能隨之會出現(xiàn)多臟器功能的衰竭，甚至會發(fā)生死亡。所以呼吸緊迫綜合征是臨床當中一個非常嚴重的病癥。還有一種情況就是外傷，有一些嚴重的外傷也可以造成呼吸窘迫綜合征的發(fā)生。所以臨床當中遇到這樣的問題，往往是我們需要進行積極的搶救，積極的治療，進入ICU進行搶救。那么現(xiàn)在所流行的，現(xiàn)在在發(fā)生的新型冠狀病毒肺炎感染的病人，我們發(fā)現(xiàn)有些比較重癥的病人，他在比較早期就發(fā)生了呼吸窘迫綜合征，這也是病人治療起來比較難，預后比較差的主要原因。

  

  02:20
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-02-14 15013次

• 腎病綜合征診斷標準

  診斷標準主要是兩個，一個是大量蛋白尿，一個是低蛋白血癥，符合這兩個就可以診斷腎病綜合征。大量蛋白尿要求病人24小時尿蛋白定量，要在3.5克以上，才算是大量蛋白尿，這是它的必要條件。另外一個條件就是低蛋白血癥，要求病人血白蛋白的水平，在小于30克每升。達到這兩個標準就可以診斷腎病綜合征。除此之外，我們還要求病人出現(xiàn)水腫，另外還可能會有高脂血癥，當然這兩個標準只輔助的標準，沒有也可以診斷腎病綜合征。診斷完了腎病綜合征，咱們要盡量要尋找它的原因。一般情況下我們會安排病人，做一個腎穿刺活檢，然后根據(jù)他的腎穿刺活檢的病理，看看它是微小病變還是膜性腎病，還是FSGS，這樣的話來判斷它的病因。

  

  01:23
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 10755次

• 急性呼吸窘迫綜合征的診斷標準
  1、有ARDS的高危因素：直接肺損傷因素：嚴重的感染、胃內容物吸入、肺挫傷、有毒氣體、淹溺、氧中毒等。間接肺損傷因素：感染中毒癥、嚴重的非胸部損傷、重癥胰腺炎、大量輸血、DIC等。2、急性起病，呼吸頻數(shù)和呼吸窘迫。3、低氧血癥、動脈血氧分壓/吸入氧分數(shù)值≤200。4、胸部X檢查顯示兩肺浸潤陰影。5、肺動脈楔壓小于等于18mmhg。符合以上五項條件者即可以診斷為急性呼吸窘迫綜合征。
  語音時長 1:18”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 12430次

• 小兒呼吸窘迫綜合征的診斷標準是怎樣的
  小兒呼吸窘迫綜合征的診斷標準是：血氣分析提示低氧血癥，胸片見大片的感染病灶，臨床癥狀出現(xiàn)呼吸急促，胸悶，氣喘，呼吸困難的癥狀。通過以上幾點可以診斷呼吸窘迫綜合征。要積極的進行搶救治療，給予小兒吸氧。如果吸氧不能改善患者缺氧的狀況，要及時使用呼吸機輔助通氣，改善患者缺氧、呼吸窘迫的情況。如果是重癥肺炎導致的，要使用強有力、廣譜的抗生素積極的抗炎抗感染治療，加強對癥支持處理，密切觀察患者的生命體征。
  語音時長 01:09”
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-08-05 1690次

• 急性呼吸窘迫綜合征是怎樣診斷的
  病情分析：氧分壓/吸氧濃度比值小于300毫米汞柱，胸部CT或x線檢查提示雙肺浸潤不能用其他原因來解釋，明確誘因下1周內出現(xiàn)進行性的呼吸困難，即可診斷為急性呼吸窘迫綜合征。意見建議：首先要積極治療原發(fā)病，其次要給予吸氧糾正缺氧的狀態(tài)，重點是要選擇適當?shù)臅r機給予機械通氣輔助通氣，同時注意加強營養(yǎng)支持，保護其它重要臟器的功能。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-20 1502次

• 何謂成人呼吸窘迫綜合征
  成人呼吸窘迫綜合征，以前又稱為急性呼吸窘迫綜合征，是指由于各種肺內或者肺外致病因素，導致的急性彌漫性的肺損傷和進而發(fā)展成了急性的呼吸衰竭。主要病理生理改變是肺容積減少，肺順應性降低和嚴重的通氣血流比例失調。臨床的表現(xiàn)是呼吸窘迫，頑固性的低氧血癥和呼吸衰竭。它的治療主要就是糾正原發(fā)病和糾正缺氧。當機械通氣運用到治療急性呼吸窘迫綜合征以后，該病的救治率大大的升高。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-12-11 2704次

• ards急性呼吸窘迫綜合征診斷標準
  ards即急性呼吸窘迫綜合征，是由于嚴重感染、創(chuàng)傷、休克等引起的急性肺部病變，其診斷標準主要有誘發(fā)因素、臨床表現(xiàn)、影像檢查以及其他幾個方面。1、誘發(fā)因素：存在重癥肺炎、溺水、肺挫傷或有毒、有害氣體的吸入，以及火災煙塵吸入、高溫氣體吸入等導致
  聶志揚 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-05-22 0次

• 呼吸窘迫綜合征
  急性呼吸窘迫綜合征是指各種肺內或肺外致病因素所導致的急性彌漫性肺損傷和進展性呼吸衰竭。主要病理改變是炎癥所導致的肺毛細血管通透性增高，肺泡腔滲出富含蛋白質的液體，進而導致肺水腫形成，一般都伴有肺泡出血。臨床主要表現(xiàn)為呼吸窘迫、頑固性低氧血癥和呼吸衰竭，肺部影像學表現(xiàn)為雙肺滲出性病變。
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-12 11755次