藥疹在臨床上的表現(xiàn)是多種多樣的,有的是大小不等的紅斑,有的是突起于皮膚表面的丘疹、水痘、大泡、紫癜等。最常見(jiàn)的藥疹類(lèi)型是一種鮮紅色或者暗紅色斑點(diǎn)紅斑,皮疹數(shù)目比較多,像米?;蛘唿S豆大小,彌漫分布于軀干四肢等處,帶有瘙癢。嚴(yán)重的藥疹可出現(xiàn)剝脫性皮炎或者大皰性表皮松解癥狀,臨床表現(xiàn)比較重,還可出現(xiàn)全身受累的表現(xiàn)。
藥疹的表現(xiàn)
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硬皮病的表現(xiàn)硬皮病主要臨床表現(xiàn)有,出現(xiàn)皮膚硬化之前,多有雷諾現(xiàn)象。雷諾現(xiàn)象:指患者在受涼或緊張時(shí),突然手足發(fā)冷、指(趾)端顏色蒼白,繼而變紫。外界刺激結(jié)束后10~15分鐘,指(趾)端顏色變?yōu)檎?,呈紅色或斑點(diǎn)樣雜色。此外,鼻尖、舌尖、口唇和耳垂等肢端部位也可出現(xiàn)寒冷誘發(fā)的蒼白。皮膚受累分為三期:水腫期、硬化期、萎縮期。水腫期,皮膚緊張變厚,皮紋消失,膚色蒼白,皮溫低,呈非凹陷性水腫。硬化期,皮膚變硬,表面蠟樣光澤,不能用手捏起。面部硬化呈面具臉,鼻尖似鷹嘴,口唇變薄收縮呈放射狀溝紋,口裂小。萎縮期,皮膚變薄呈羊皮紙樣,皮下組織、肌肉萎縮硬化緊貼于骨骼,形成木板狀堅(jiān)硬感。幾乎所有患者皮膚受累均從手指、雙手開(kāi)始,其后頸部、前臂、甚至整個(gè)軀體皮膚受累。皮膚硬化進(jìn)展程度和范圍各異。01:41
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震顫的表現(xiàn)震顫是臨床上常見(jiàn)的一類(lèi)癥狀,我們說(shuō)的震顫有幾種,除了帕金森病會(huì)出現(xiàn)震顫以外,還有一種常見(jiàn)的疾病,叫原發(fā)性震顫。原發(fā)性震顫主要的表現(xiàn),也是一個(gè)抖,但是這個(gè)抖,它大多數(shù)在做動(dòng)作的時(shí)候出現(xiàn)抖,比如說(shuō)寫(xiě)字的時(shí)候抖,拿東西的時(shí)候抖,緊張的時(shí)候抖,甚至有些人會(huì)伴有頭部的抖動(dòng)。這個(gè)病往往發(fā)病的時(shí)候,年齡會(huì)比較年輕一些,就是可能從二十多歲就開(kāi)始出現(xiàn)緩慢的進(jìn)展,等到到了五六十歲他會(huì)嚴(yán)重,到了七八十歲就會(huì)更嚴(yán)重,這是它的一個(gè)特點(diǎn)。第二個(gè)特點(diǎn),就是往往他的家族當(dāng)中會(huì)有類(lèi)似的病人,這個(gè)疾病大部分是有家族遺傳的,家族內(nèi)有類(lèi)似這種癥狀的病人,這是它的第二個(gè)特點(diǎn)。第三個(gè)特點(diǎn),就是他對(duì)酒精比較敏感,好多震顫的病人喝點(diǎn)酒以后,震顫能緩解,但是這只是一個(gè)暫時(shí)的,等到酒勁過(guò)去了,他該抖還抖,這是它的主要的表現(xiàn)。01:24
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重癥藥疹的表現(xiàn)重癥藥疹可以表現(xiàn)為剝脫性皮炎或者大皰性表皮松解癥狀,臨床上可見(jiàn)患者全身皮膚鮮紅腫脹,伴有滲液結(jié)痂或者鱗狀剝脫,或者突然在面部頸部胸部發(fā)生暗紅色斑塊,斑塊上發(fā)生大小不等的松弛性水皰,以及表皮松解,如燙傷樣的表現(xiàn),患者常伴有惡寒,發(fā)熱,淋巴結(jié)腫大,蛋白尿,肝功能受損等全身癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
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藥疹的臨床表現(xiàn)?藥疹多種多樣的,有的是大小不等的紅斑,有的是凸起皮膚表面的丘疹、水痘、大皰、紫癜等。最常見(jiàn)的藥疹類(lèi)型是一種鮮紅色或暗紅色斑點(diǎn)、紅斑,皮疹數(shù)目多,像米粒、黃豆大小,彌漫分布于軀干、四肢等處,伴有瘙癢。嚴(yán)重的藥疹可以出現(xiàn)剝脫性皮炎或大皰性表皮松解癥狀,臨床可見(jiàn)全身皮膚現(xiàn)紅腫狀,伴有滲液、結(jié)痂或鱗狀剝脫,滲液有臭味,或突然在面、頸、胸部發(fā)生暗紅色斑塊,斑上發(fā)生大小不等的松弛性水皰,以及表皮松解,如燙傷樣表現(xiàn),長(zhǎng)伴有惡寒、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、蛋白尿、肝功能受損等全身癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
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小兒藥疹的癥狀怎么回事藥疹的癥狀多樣,表現(xiàn)復(fù)雜,但都有明確的用藥史和經(jīng)過(guò)一定的潛伏期。主要癥狀是皮疹,在出疹前有發(fā)熱,頭痛,大便干結(jié)等前驅(qū)癥狀。皮疹類(lèi)型多樣,除固定型皮疹外,還有發(fā)病突然,皮疹對(duì)稱(chēng),泛發(fā),顏色鮮艷,瘙癢的特點(diǎn)。該病的出現(xiàn)治療不能忽視,應(yīng)當(dāng)立即停用所有可疑的致敏藥物,另外還應(yīng)當(dāng)給患兒多補(bǔ)充水分,或者是輸液,從而能促進(jìn)患兒體內(nèi)藥物排泄。
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濕疹與藥疹怎樣鑒別病情分析:濕疹和藥疹的鑒別一般來(lái)說(shuō)比較容易,濕疹皮疹是多樣性的,可以有丘疹、水皰、紅斑、糜爛和滲出等,原因不是很清楚。而藥疹一般發(fā)病前有一定的用藥史,藥疹的皮損相對(duì)來(lái)說(shuō)單一一些。意見(jiàn)建議:濕疹和藥疹的治療方面,用藥有很大的相似性。一般可以口服抗組胺藥物治療,如枸地氯雷他定、左西替利嗪等,嚴(yán)重的情況需要系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素,局部可以外用糖皮質(zhì)激素乳膏,如糠酸莫米松乳膏等。藥疹有一個(gè)很重要的方面,就是要停用可疑藥物。
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對(duì)輕型藥疹的治療一、一般于藥后兩到七天皮癬即可消退。二、如果是全身癥狀明顯,可以口服相當(dāng)于強(qiáng)的松20到40毫克每天的激素類(lèi)藥物,換算成甲強(qiáng)龍也就是4到8片,地塞米松也是4到8片,甲強(qiáng)龍是4毫克一片,地塞米松是0.75毫克一片。三、在皮疹消退后,可遵醫(yī)囑停藥或減量,有繼發(fā)感染時(shí)要給予全身性抗生素治療,局部可用單純撲粉
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藥疹的治療原則第一,病因治療,盡可能明確病因,立即停用可疑致命性藥物并終身禁用。鼓勵(lì)患者多飲水或遵醫(yī)囑輸液,以加速藥物的致體內(nèi)排出。第二、積極抗過(guò)敏治療,輕癥者,一般采用抗過(guò)敏藥物,維生素C鈣劑治療即可,重癥者有需要加用糖皮質(zhì)類(lèi)皮質(zhì)激素類(lèi)的藥物,進(jìn)行治療。病情特別嚴(yán)重的藥疹,需要住院治療。第三,對(duì)癥支持療法,重型