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拇囊炎與拇外翻的區(qū)別

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醫(yī)生主講實錄

拇趾向足的外側過度傾斜,稱為拇外翻。常見原因有:

1、遺傳,拇外翻的畸形的發(fā)生與先天性因素有關,約一半病例有遺傳因素。

2、穿高跟尖頭鞋,是拇外翻形成的主要因素之一。

3、各種炎癥尤其是類風濕,關節(jié)破壞形成向外半脫位畸形。

臨床表現主要有:好發(fā)于成年人,有遺傳因素者青年時即可發(fā)生,老年時由于足收力量減弱,拇外翻常可加重。

拇囊炎的癥狀:疼痛,正常人拇趾長軸與第1跖骨長軸形成夾角,外形測量大約為15°至25°稱為生理性拇外翻角。傾斜到什么程度才為拇外翻并無固定標準,在臨床上超過25°,擠壓第2趾,第1跖骨頭處。

有拇囊炎疼痛者才可診斷為拇外翻,疼痛是最主要的癥狀,也是治療的主要依據。疼痛主要來自第1跖骨頭內側,步行疼痛加重,有些患者的第2、3跖骨跖面的胼胝疼痛,所以拇囊炎是拇外翻的伴隨癥狀。

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