臨床血流動力學不穩(wěn)定的應該立即進行電轉(zhuǎn)復，能量開始可以選擇150-200J，效果不好的時候能量及時加大，情況緊急可以直接選用300-369J，如果臨床血流動力學比較穩(wěn)定，可以先選擇用抗心律失常藥物治療，沒有效果的時候再選擇電復律，一般首選利多卡因，也可以選擇胺碘酮。
第三個方面就是積極處理病因，控制誘因防止再次發(fā)作，比如急性冠脈綜合征引起的室速，應該盡快而且完全的進行學運重建術，由電解質(zhì)紊亂引起的，應該及時糾正電解質(zhì)紊亂。
急性發(fā)作期室性心動過速的處理
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-07-11 1603次
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竇性心動過速竇性心動過速，我們正常人體的心臟的節(jié)律是由我們竇房結發(fā)出的沖動，然后通過我們的電傳播，傳導到我們心臟，引起我們心臟的節(jié)律收縮，竇房結的節(jié)律引起的心臟收縮，我們稱為竇性心律。正常人的心率在60次到100次之間，超過100次，我們稱之為竇性心動過速。那么竇性心動過速究竟是正常的還是異常的呢，這個時候我們需要區(qū)分竇性心動過速的病因是生理性的還是病理性的，有時候比如說我們碰到情緒的激動，碰到恐嚇，碰到運動后都會出現(xiàn)竇性心動過速，這個時候經(jīng)過休息平復以后，他可以恢復到正常，降到100次以下，那么這就是正常的，可是如果持續(xù)的心律超過100次，甚至于更高，這個時候我們稱為病理性的竇性心動過速，那么我們就需要去進一步明確，是否合并有心臟的其他的疾病，比如說冠心病、瓣膜病等等，引起我們心臟的節(jié)律發(fā)生如此大的異常。
01:31
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院
2019-03-15 4585次
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室上性心動過速癥狀室上性心動過速，是最常見的一種心律失常。這種室上性心動過速呢，先天性的一個傳導系統(tǒng)的異常，比如預激綜合征，還有一些房室旁路、房室結雙徑路等等這些先天發(fā)育異常，有一個異常的房室傳導通路，造成了心臟節(jié)律，就是心臟傳導的折返。造成折返以后，發(fā)生了室上性心動過速。室上性心動過速有一個特點，就是突發(fā)突止。突然發(fā)作，沒有誘因，心跳150以上，突然終止，也沒有什么突然終止了。這種心動過速，往往是可以通過射頻消融術治愈的。
01:03
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 16920次
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室性心動過速的處理。心動過速的處理首先應決定哪些患者應給予治療，目前除了β受體阻滯劑，胺碘酮以外尚未能證實其它抗心律失常藥物，能降低心臟猝死的發(fā)生率，況且抗心律失常藥物本身也會導致會加重原有的心律失常。目前對于室速的治療一般知識的原則是有器質(zhì)性心臟病會有明確誘，因首先給予治療，如器質(zhì)性心臟病患者非持續(xù)適應短暫室速癥狀會是血流動力學影響，處理的原則與室性期前收縮相同，無論有無器質(zhì)性心臟病給予治療。語音時長 1:03”
馮罡
主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院
2018-08-02 1351次
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室性心動過速室性心動過速是指發(fā)生在希氏束分叉以下的束支，心肌傳導纖維，心室肌的快速心律失常，將其定義為頻率超過每分鐘一百次，連續(xù)三個或三個以上的自發(fā)性室性電除極活動，包括單形非持續(xù)性和持續(xù)性室性心動過速，以及多形室性心動過速。如果是心臟電生理檢查中，心臟電刺激所誘發(fā)的室性心動過速，則必須在持續(xù)六個或六個以上的快速性心室搏動頻率大于每分鐘一百次，室性心動過速可以起源于左心室及右心室，持續(xù)性發(fā)作時，頻率常常超過每分鐘一百次。語音時長 1:19”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-22 8400次
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室性心動過速如何處理室速如果確診，首先應該明確又沒有原發(fā)病或者誘發(fā)因素，針對性的治療。如果沒有器質(zhì)性問題，不是持續(xù)性室速，沒有明顯癥狀沒有血流動力學異常，可以不必使用藥物，減輕患者焦慮，避免喝茶，吸煙，可以用β受體阻滯劑治療。如果是持續(xù)性的可以靜脈注射利多卡因，必要時電復律治療。
張鑫
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-24 1902次
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室性心動過速種嗎室性心動過速是比較嚴重的，它要比室上性心動過速，或者是房性心動過速嚴重，可以引起血壓的下降，嚴重的可引起室顫而導致死亡。如果確診以后，最好是應用藥物治療，常用藥物包括美托洛爾片以及胺碘酮等藥物治療，必要時行電除顫治療。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-12-08 2102次
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室性心動過速發(fā)作期如何處理室性心動過速發(fā)作期，可以通過電復律、藥物治療、手術治療等方法進行處理。1、電復律：當處于室性心動過速發(fā)作期時，需要及時給予電復律，多數(shù)情況下可使室性心動過速終止。當室性心動過速伴有急性血液動力學障礙時，如低血壓、休克、急性心衰或嚴重心絞痛發(fā)作時，電復律是首選措施。2、藥物治療：當處于室性心動過速發(fā)作
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-06-29 215次
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如何終止室性心動過速發(fā)作終止室性心動過速的發(fā)作是臨床急救的重要環(huán)節(jié)，其關鍵在于迅速、準確地采取措施以恢復正常心律。首要方法是藥物治療，必要時也可采用電復律。以下是終止室性心動過速的主要方法：1、藥物治療是首選。常用藥物包括利多卡因、普魯卡因胺和胺碘酮。利多卡因可通
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-03-31 0次
