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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 86142次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動，我們說主要是三個運(yùn)動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時候，腰間盤里的負(fù)荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負(fù)重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 88902次

• 腰椎間盤突出癥患者壓痛點(diǎn)的特點(diǎn)
  腰椎間盤突出癥患者，腰椎間隙棘突旁有深壓痛，壓痛點(diǎn)多在病變間隙的棘突旁2厘米，在后側(cè)椎旁病變間隙有深壓痛，并向同側(cè)臀部和下肢坐骨神經(jīng)分布區(qū)放射，急性期可出現(xiàn)廣泛性壓痛，但總有一個壓痛點(diǎn)最明顯，按壓壓痛點(diǎn)并且叩擊腰部可出現(xiàn)腰部的劇痛，并向患肢放射，直到足跟。在診斷腰椎間盤突出癥時，椎旁的壓痛點(diǎn)具有重要的價值，如果突出在腰間隙則在棘突旁有深壓痛，有的壓痛可以向同側(cè)的臀部和下肢放射，這是深壓時刺激了腰部的神經(jīng)纖維所產(chǎn)生的感應(yīng)痛。
  語音時長 1:10”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-21 5265次

• 腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥
  腰椎間盤突出是一個病理學(xué)改變相關(guān)檢查發(fā)現(xiàn)有腰椎間盤突出，但是患者沒有任何癥狀，腰椎間盤突出癥就是一種疾病，椎間盤離開了原有的位置壓迫神經(jīng)和脊髓引起一些相關(guān)的組織器官所引起的癥狀，腰椎間盤突出，只是一個病理學(xué)的改變。就是說我們常常做CT、做核磁發(fā)現(xiàn)你的腰椎盤有突出，但是可能患者并沒有癥狀，甚至說不知道有這么一個病，腰椎間盤突出癥的話更就是一個疾病了。第一首先你有腰椎間盤突出椎間盤，離開了你原有的位置拖到了椎管或者壓迫到了神經(jīng)，同時引起了你的腰或者腿或者其他的一些相關(guān)的組織或者器官的壓迫引起了一些癥狀，這樣的話我們就把它稱之為病我們叫腰椎間盤突出癥。
  語音時長 1:30”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-15 9169次

• 腰椎間盤突出的壓痛點(diǎn)是哪里
  凡是腰痛的患者都會在相應(yīng)部位有反應(yīng)的壓痛點(diǎn)。腰椎間盤突出的壓痛點(diǎn)通常在相應(yīng)的椎間隙旁開1cm-2cm的位置，會有壓痛、叩擊痛或者放射痛。比如腰4/5的椎間盤會在腰4/5的椎旁旁開1cm-2cm的位置，向左側(cè)突出會在左側(cè)壓痛，向右側(cè)突出會在右側(cè)有壓痛，一般椎間盤突出的壓痛不在脊柱正中，而是在椎旁。通常根據(jù)壓痛點(diǎn)的不同，可以判定腰椎疾病。椎間盤突出經(jīng)常在椎旁的1cm-2cm，而棘間韌帶炎、棘上韌帶炎通常在脊柱中央，而第三腰椎橫突綜合征常表現(xiàn)在第三腰椎橫突旁開2cm-3cm的位置。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-25 1904次

• 腰椎間盤突出有壓痛嗎
  病情分析：腰椎間盤突出的患者是有明顯的壓痛感的，所以在日常生活中注意不要做劇烈的運(yùn)動，而且也可以服用舒筋活血類的藥物來幫助此處血液的循環(huán)。意見建議：在日常生活中也是需要及時的通過針灸以及的按摩方法來進(jìn)行恢復(fù)的，另外要長期堅(jiān)持做輕微的鍛煉，這樣能夠有效的使病情恢復(fù)，平時要多注意休息。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-04-10 1602次

• 腰椎間盤突出的壓痛點(diǎn)
  患有腰椎間盤突出癥的患者在發(fā)生病變腰椎間隙旁會有壓痛點(diǎn)或叩擊痛點(diǎn)。大多數(shù)這種疾病的患者會表現(xiàn)出坐骨神經(jīng)痛：典型坐骨神經(jīng)痛是從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側(cè)直到足部的放射痛，在噴嚏和咳嗽等腹壓增高的情況下疼痛會加劇。患者的壓痛及叩痛的部位基本上與病變的部位一致。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2465次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐，或從事長時間坐位的工作，長時間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次