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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 91234次

• 腰椎間盤突出原因

  首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經(jīng)碰到幾個(gè)家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節(jié)突出，像這種患者他可能同時(shí)會出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下，他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會比別的患者、別的正常人會要差，所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個(gè)突出。還有就是一些物理刺激，比如長期的負(fù)重、久坐，或者是像有些工作是長期的強(qiáng)迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長期必須得彎腰工作，再一個(gè)沒有時(shí)間缺乏鍛煉，就會容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題，比如有些人體重過大，這樣也會造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運(yùn)動(dòng)的過程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來，壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病，像有免疫系統(tǒng)的疾病，或者通過一些手術(shù)治療的過程中，可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。

  

  01:50
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 14140次

• 腰椎間盤突出嚴(yán)重等級
  腰椎間盤突出癥的病理變化大致可分為三個(gè)階段：突出前期髓核因退變和損傷可變成碎塊，或成瘢痕樣結(jié)締組織，變性的纖維環(huán)反復(fù)損傷而變薄變軟或產(chǎn)生裂隙，這些變化可引起腰部不適和疼痛。青少年患者在無蛻變時(shí)，因強(qiáng)大暴力引起纖維環(huán)破裂和髓核突出。椎間盤突出期及外傷或正常的活動(dòng)使椎間盤的壓力增加時(shí)，髓核從纖維環(huán)薄弱處或破裂處突出，突出無刺激和壓迫神經(jīng)組織引起腰腿痛，嚴(yán)重者引起大小便功能障礙，在老年患者整個(gè)纖維環(huán)變得松弛，椎間盤向周圍膨出，該平面椎管前后徑變小。突出晚期腰間盤突出后病程較長者椎間盤本身和其他臨近結(jié)構(gòu)均可發(fā)生各種繼發(fā)性病理改變。
  語音時(shí)長 1:24”
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-10 9204次

• 腰椎間盤突出嚴(yán)重嗎
  主要是根據(jù)患者的癥狀來決定。如果患者感覺到一側(cè)的下肢有疼痛麻木等癥狀，影響到自己的生活，自己生活不能自理了，包括自己自己不敢彎腰，自己不敢走路了，這種情況下就屬于一個(gè)嚴(yán)重的腰椎間盤突出。嚴(yán)重的腰椎間盤突出就應(yīng)該根據(jù)ct或者是磁共振的表現(xiàn)進(jìn)行下一步的治療。還有一種腰椎間盤突出，只是在查體的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了有腰椎間盤突出，自己平時(shí)沒有任何癥狀，也沒有下肢的疼痛不適，這種腰椎間盤突出只能說是從影像學(xué)表現(xiàn)為腰椎間盤突出，沒有腰椎間盤突出所導(dǎo)致的神經(jīng)壓迫的癥狀。這種情況下，屬于比較輕的腰椎間盤突出，臨床上可以不需要特殊的治療，只是需要提醒患者本人，注意自己已經(jīng)有腰椎間盤突出了，以后應(yīng)該注意自己的姿勢，包括坐姿、站姿，盡量挺直腰板，不要有彎腰哈背等動(dòng)作，然后盡量減小能夠誘發(fā)或者是加重腰椎間盤突出的動(dòng)作。
  語音時(shí)長 02:05”
  石建民 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-05-21 5522次

• 腰椎間盤突出是否嚴(yán)重
  病情分析：腰椎間盤突出如果是輕度的，就不用擔(dān)心，這是不嚴(yán)重的。如果疼痛比較嚴(yán)重說明腰椎間盤突出已經(jīng)到了中期或者晚期，這是需要通過及時(shí)的治療來調(diào)理的。意見建議：建議在平時(shí)要減少運(yùn)動(dòng)，另外可以對腰部進(jìn)行按摩，在這段期間注意也要服用活骨類的藥物來進(jìn)行調(diào)理。
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-10 1802次

• 腰椎間盤突出多少嚴(yán)重
  腰椎間盤突出癥的臨床癥狀，根據(jù)髓核突出的部位、大小以及椎管矢狀徑的大小、病理特點(diǎn)、機(jī)體狀態(tài)和個(gè)體敏感性等不同，其臨床癥狀可以相差懸殊很大。主要癥狀為腰痛、下肢放射疼痛、麻木、肢體冷感、間歇性跛行、肌肉麻痹、馬尾神經(jīng)損傷癥狀。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-28 1801次

• 腰椎間盤突出嚴(yán)重了
  對于腰椎間盤突出比較嚴(yán)重的病人，多數(shù)可能會對脊髓神經(jīng)或者是馬尾神經(jīng)引起明顯受壓。病人會出現(xiàn)一系列臨床癥狀的，最為常見的可能會出現(xiàn)大小便的異常，一側(cè)或者雙側(cè)下肢會有感覺的麻木，無力，脹痛等臨床表現(xiàn)。對于這樣的病人可以先選擇積極的進(jìn)行保守治療，如果是通過保守治療以后癥狀仍然沒有得到改善的，并且椎間盤突出
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 237次

• 腰椎間盤突出是否嚴(yán)重
  對于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況，是不是嚴(yán)重，主要看突出的椎間盤有沒有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓。如果說沒有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓，這種情況一般不會有明顯的臀部和腿部的疼痛，后期也不會引起腿部肌肉萎縮，無力的情況，所以這種情況是不嚴(yán)重的。而如果說突出的椎間盤導(dǎo)致了椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根明顯的受壓
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 304次