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• 冠心病人胸口堵悶怎么辦

  當冠心病患者，出現(xiàn)了胸口的這個堵悶?zāi)兀话阃莾煞N情況，一種情況是心絞痛的發(fā)作，另一種情況有可能是一個，急性的冠脈事件。比方說急性心梗，出現(xiàn)這兩種情況，我們患者自己是不能夠識別的，那我們不管怎么樣，我們要首先消除誘因，您比方說，是因為我這個體力活動了，還是因為情緒激動了，那我們要消除誘因。如果是有情況允許的情況下，我們要適當?shù)匚酰缓笪覀兊谌?，可以含服這個硝酸甘油，或者是速效救心。如果說在含服硝酸甘油，或者是速效救心，心絞痛，或者是胸口堵悶的情況緩解，那我們可以擇期，等病情平穩(wěn)，我們到心內(nèi)科做進一步的檢查。如果說我們經(jīng)過這一系列的處理，胸口堵悶的這個情況，還沒有緩解，那我們就需要及時到心內(nèi)科，就近的心內(nèi)科，我們要就診。

  

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  馬喬炎 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-09 6922次

• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18498次

• 肺心病病人出現(xiàn)失眠煩躁時怎么辦
  肺心病的患者出現(xiàn)失眠，煩躁，主要考慮以下兩個方面:一，患者可能存在二氧化碳潴留，肺性腦病以及II型呼吸衰竭的可能性大一些。此時可完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)，血氣分析等，明確診斷。如存在II型呼吸衰竭，二氧化碳潴留，患者失眠，煩躁，但仍能配合呼吸機時，可以應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機。如患者不能配合時，則可以考慮應(yīng)用氣管插管，接呼吸機輔助呼吸。二，對于上述癥狀，患者也要考慮是否存在酸堿失衡，代謝性堿中毒所導(dǎo)致的肺水腫可能，此時要根據(jù)血氣分析結(jié)果，糾正酸堿失衡。
  語音時長 01:25”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-10-23 2716次

• 肺心病人感冒怎么辦
  肺心病的患者如果出現(xiàn)了感冒的癥狀，需要積極的完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、降鈣素原支原體抗體、病毒抗體、痰培養(yǎng)、肺ct等相關(guān)的檢查，以評估致病菌，不同的致病菌采取的治療方法是不同的。如果患者為非典型致病菌感染時，可使用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，比如阿奇霉素、紅霉素或者喹諾酮類的抗生素，例如左氧氟沙星、莫西沙星。如果患者為病毒感染，需要使用奧司他韋、扎那米韋等相關(guān)的抗病毒藥物或者是清開靈、蒲地蘭等清熱解毒的藥物。如果患者為細菌感染，需要使用頭孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等相關(guān)的抗生素治療，可根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏結(jié)果實驗選擇抗生素，不同的情況的處理方法是不同的。
  語音時長 01:09”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-05-09 1481次

• 肺心病病人出現(xiàn)失眠煩躁時怎么辦
  病情分析：肺心病病人出現(xiàn)失眠煩躁，要急查血氣分析，如果存在呼吸衰竭，要及時使用呼吸機輔助通氣，改善患者缺氧的狀況，如果是心功能不全導(dǎo)致的睡眠質(zhì)量比較差，要積極的抗心衰，利尿等處理。意見建議：飲食上要控制液體的入量，低鈉低脂飲食，多進食一些富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，如新鮮的蔬菜和水果，牛奶，牛肉，瘦肉，魚肉等，注意保暖，避免受涼，戒煙戒酒。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-07-01 801次

• 肺心病病人腹脹怎么辦
  病情分析：肺心病由于常常合并有慢性呼吸功能障礙和心功能障礙導(dǎo)致患者出現(xiàn)缺血、缺氧，從而出現(xiàn)肝瘀血，進而出現(xiàn)蛋白質(zhì)合成障礙，胃腸道瘀血導(dǎo)致消化吸收功能減退引起營養(yǎng)不良，這些因素均可導(dǎo)致患者出現(xiàn)低蛋白血癥。意見建議：由于肝脾、胃腸道瘀血，患者腹腔內(nèi)血管濾過壓升高，低蛋白血癥導(dǎo)致血管內(nèi)膠體滲透壓下降均促使血管內(nèi)水分進入腹腔，從而導(dǎo)致腹水出現(xiàn)腹脹。可使用強心、利尿、擴血管藥物，補充白蛋白以減少腹水的形成，加速腹水的排出，從而減輕腹脹。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-04-18 1301次

• 肺心病病人出現(xiàn)失眠煩躁時怎么辦
  肺心病的患者出現(xiàn)失眠，煩躁，主要考慮以下兩個方面:一，患者可能存在二氧化碳潴留，肺性腦病以及II型呼吸衰竭的可能性大一些。此時可完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)，血氣分析等，明確診斷。如存在II型呼吸衰竭，二氧化碳潴留，患者失眠，煩躁，但仍能配合呼吸機時，可以應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機。如患者不能配合時，則可以考慮應(yīng)用氣
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 149次

• 肺心病人感冒怎么辦
  肺心病的患者如果出現(xiàn)了感冒的癥狀，需要積極的完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、降鈣素原支原體抗體、病毒抗體、痰培養(yǎng)、肺ct等相關(guān)的檢查，以評估致病菌，不同的致病菌采取的治療方法是不同的。如果患者為非典型致病菌感染時，可使用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，比如阿奇霉素、紅霉素或者喹諾酮類的抗生素，例如左氧氟沙星、莫西沙星。
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 159次