血管炎是一組與血管壞死及炎癥有關(guān)的疾病，管腔受損引起相應(yīng)的器官或者組織的供血不足，臨床表現(xiàn)為受累血管的類型、大小、部位、炎癥的病期。
和病損的特點而異，多數(shù)病因不明，少數(shù)有明確的病因，比如血清病，藥物變態(tài)反應(yīng)以及感染，乙型病毒性肝炎已經(jīng)證實是多種血管炎的病因，也發(fā)現(xiàn)巨細胞病毒，單純的皰疹病毒，以及成人的T細胞，白血病的病毒均能夠引起血管炎的存在。
血管炎及病因
董清主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-07-09 1660次
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血管炎的癥狀血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯(lián)盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。
02:40
劉燊仡
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院
2018-11-14 31027次
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血管炎分類標準最新的血管炎，分類標準是ChapelHill會議上的分類標準。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。
02:07
劉田
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-05-17 8065次
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血管炎的病因血管炎的病因和發(fā)病機制不完全清楚，可能與自身免疫異常、遺傳、環(huán)境因素、細菌或病毒感染以及應(yīng)用某些藥物都有關(guān)系，具體的病因目前尚沒有確定。血管炎的發(fā)生與人體的免疫系統(tǒng)異常有關(guān)系，比如細胞免疫和體液免疫，中性粒細胞、巨噬細胞、淋巴細胞、內(nèi)皮細胞以及它們各自分泌的細胞因子都參與了血管炎的發(fā)病過程。血管炎最基本的病理改變是血管壁的各種炎性細胞浸潤以及壞死，從而導致多系統(tǒng)，多臟器損害的一組自身免疫性疾病。語音時長 01:13”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-27 1635次
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anca血管炎的病因anca相關(guān)性血管炎是指體內(nèi)存在特異性抗體anca的一類血管炎病，包括韋格納肉芽腫，顯微鏡下多血管炎，變應(yīng)性肉芽腫血管炎，本病發(fā)病的病因尚不完全清楚，通常認為有遺傳基礎(chǔ)、潛在免疫異常的易感者，通過環(huán)境中的微生物、毒素等觸發(fā)了血管炎的發(fā)生，部分病毒性肝炎患者除有肝病變外，尚有血管炎表現(xiàn)，因此，乙肝病毒感染與anca相關(guān)性血管炎密切相關(guān)。此外，經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)另外一些病毒，比如人免疫缺陷病毒及巨細胞病毒或者丙肝病毒等也可以出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)，此外韋格納肉芽腫的患者，有一些是金黃色葡萄球菌的帶菌者。語音時長 1:38”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-05 3178次
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蕁麻疹血管炎是血管炎嗎蕁麻疹血管炎是血管炎，屬于白細胞碎裂性血管炎，為免疫復合物型疾病。被變成比較長，常達數(shù)月，有些患者長達數(shù)年的時間。臨床表現(xiàn)主要是周身皮膚會出現(xiàn)風團樣的損害，類似蕁麻疹，但是皮疹持續(xù)時間比較長，皮疹消退之后容易留有色素沉著，如伴有關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大、腹部不適、晚期甚至會出現(xiàn)腎臟損害表現(xiàn)。
王毅
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-25 2901次
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血管炎啥癥狀病情分析：血管炎的癥狀復雜多樣，往往會表現(xiàn)為發(fā)熱，乏力，全身酸痛不適，關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，以及出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象，血尿，蛋白尿，水腫，血壓增高，咯血，咳嗽，咳痰，胸悶氣短，肢體麻木，頭痛，頭暈，視物模糊，視力下降，聽力下降等等。意見建議：血管炎目前不能根治，一旦診斷成立，要爭取早期開始正規(guī)有效的藥物治療。還要堅持隨診，定期復查相關(guān)的指標。也要注意休息，避免勞累，注意保暖，避免感染。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-12 2704次
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血管炎的診斷及治療血管炎會出現(xiàn)血管炎內(nèi)皮細胞損傷的標志。主要有循環(huán)內(nèi)皮細胞，出現(xiàn)特異性內(nèi)皮細胞反映血管炎的細胞損傷的標志物以及指示物，凝血因子其活性增高，有助于診斷，還有就是皮膚血管炎患者，其他的一些因子也會明顯的升高，所以說針對血管炎診斷主要就是查找一些能夠直接證明血管受損的因子。對于治療的話就是去除病因，消除過敏
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-05-24 191次
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變應(yīng)性血管炎的病因變應(yīng)性血管炎是一種累及真皮淺層細小血管的炎癥性皮膚病，其病因復雜多樣，主要包括感染、藥物及免疫異常等因素。1、感染是引發(fā)變應(yīng)性血管炎的重要因素之一。多種病原體如細菌、病毒、真菌及原蟲感染，均可能通過誘發(fā)機體的免疫應(yīng)答而導致血管炎性反應(yīng)。特別
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-08 0次
