對心室顫動或伴有嚴重的血流動力學障礙的快速室性心動過速患者應需要緊急心肺復蘇，所以應該要立即進行電除顫，而對于擇期電轉復的病人在進行電轉復前則應進行全面的體格檢查及其有關的實驗室檢查，包括電解質肝腎功能，而正在抗凝治療的病人應該測定凝血酶原時間和活動度。
在進行電轉復或電復律前要讓病人禁食6小時，以避免復律過程中發(fā)生惡心和嘔吐，從而引起誤吸，如果患者正在口服洋地黃類藥物，應該在復律前停服24到48小時。
電轉復或電復律有什么注意事項
王停停主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 重癥醫(yī)學科
2018-07-06 3607次
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什么是心臟電復律和除顫心臟電復律和除顫，實際上是心律失常，比較常規(guī)的一種治療方法。它的原理就是在瞬間，用一種比較高的能量，把心律失常終止，恢復成竇性心律，這種主要是用于治療快速性心律失常，比如像房速、房撲、房顫、室速、室顫這幾種情況。如果這個病人的房性心律失常，持續(xù)時間比較短，心臟病沒有明顯的擴大，或者是擴大了不是特別厲害，比如像房顫，他持續(xù)時間在一年以內，左房前后徑在45毫米以內，這樣的病人，復律的成功率是很高的，幾乎是百分之百。相反如果有些病人，他病史很長了，他復律的時間，成功率就會大打折扣，另外一種就是室性心律失常，比如像這個病人發(fā)生的室速，他同時合并有血壓的下降，這個時候需要緊急的復律，這個時候成功率也是很高的。那么另外就是室顫是危及生命的，需要立馬給病人電除顫，這個時候是非同步的，直接就用最高的能量就是電擊，那我們經常在電影里看到的，搶救病人除顫就是這樣。當然也有把除顫，放在病人的身體里面，就植入一個ICD。
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易忠
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-08-01 7281次
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鹽酸美西律片的用藥注意事項長期服用抗心律失常藥，均有不同程度的副作用，嚴重的可引起室性心律失常，或者是心臟傳導阻滯而致命，因此，臨床應用時應該嚴格掌握適應癥，注意不良反應，以便隨時應急處理。服用鹽酸美西律片，約二十到百分之三十的患者會發(fā)生不良反應，胃腸道反應最為常見，包括惡心、嘔吐等，也有肝功能異常的報道，包括谷草轉氨酶的增高。在低血壓和嚴重充血性心力衰竭病人中慎用鹽酸美西律片。服用鹽酸美西律片，可能會導致肝功能的異常，所以肝功能異常者慎用本品。患者用藥期間應該注意隨時檢查血壓、心電圖、血藥濃度。另外，心律失常的病人生活要規(guī)律要保證充足的睡眠，注意勞逸結合，根據(jù)自身的情況選擇合適的體育鍛煉，飲食以易消化、清淡、營養(yǎng)豐富、少食多餐、低鹽、低脂、高蛋白、多種維生素、清潔衛(wèi)生、冷熱合適，定時定量為原則。心律失?；颊呓蓾獠?、咖啡、香煙、烈酒、煎炸及過咸、過甜、過黏的食品，少食細糧，少食松花蛋、動物內臟。對于兼有水腫者，應該限制飲水。患者除日常口服藥以外，還應備有醫(yī)生開具的應急藥品。
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丁祎
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-05-28 3531次
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心臟電復律注意事項有哪些心臟電復律，復律前應該了解電復律的目的，必要性，強調對患者有利的一面，使是病人解除思想顧慮。應該改善心功能，調整水電解質平衡，控制感染，力爭在身體狀態(tài)最佳最佳條件下接受電復律。應用洋地黃的病人應該停用洋地黃一到三天后再行電復律。復律前一到兩天服藥可預防轉服后復發(fā)，服藥前做心電圖觀察QT間期變化，注意有無過敏現(xiàn)象，復律前當日晨禁食，排空大小便.復律時應備好除顫儀，心電圖機，心肺復蘇的搶救設備及做好氣管插管準備。同步電復律時在全麻下進行電復律，仰臥于木板床上，解松衣領有假牙者取下，開放靜脈通路，一般心房顫動付率為150到250焦，房撲，室性心動過速復律用一百到150焦，室上速可選五十到一百焦。病人處于昏睡時即可放電，放電后即刻重新電示波器中觀察心率情況，可在三到五分鐘重復一次，連續(xù)電擊不超過三次。語音時長 1:39”
張靜靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-07 4977次
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心臟電復律時注意事項復律時要準備好除顫儀，心電圖機，心肺復蘇的搶救設備以及藥品，做好氣管插管的準備，同步電復律時病人要在全身麻醉下行電復律，仰臥于木板床上，解松衣領，有假牙者取下，開放靜脈通路，一般心房顫動復律，用100到250J。心房撲動和室性心動過速復律用100到150J，室上性心動過速可用50到100J。患者處于昏睡后，即可放電，放電后即可從心電示波器中觀察心率情況，如仍沒復律可在三到五分鐘重復連續(xù)電擊不超過三次。非同步電復律是在心室顫動或心室撲動時進行，此時心臟已喪失有效的機械性收縮功能循環(huán)，處于停頓狀態(tài)，無需進行麻醉，及時進行電復律，電量可達200到300J，一次不成功同時利用利多卡因和腎上腺素等藥物后重復進行。語音時長 1:29”
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-06 2550次
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房顫電復律多少病情分析：房顫是指心房發(fā)生快而不規(guī)律的沖動，像是機械性收縮，是一種常見的心律失常，患者多伴有心動過速。若房顫持續(xù)存在或經口服藥物無法緩解，可以考慮使用電復律進行治療。電復律是使用短暫的高壓強電流通過心臟，使心肌暫停電活動，由竇房結重新開始產生心電活動。意見建議：房顫患者電復律一般在350J左右，具體應在醫(yī)生指導下，結合患者個人情況決定。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-04-02 2903次
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房顫做電復律有風險嗎首先這種情況房顫做電復律正常情況下，風險并不是很大的。這種情況不要進行擔心，應該積極的放松一些心情，早期的進行治療，才能夠達到很好的治療效果。如果長時間不治療房顫會引起栓子脫落的發(fā)生，需要積極的進行預防和避免。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-12-25 2602次
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電復律與電除顫的區(qū)別電復律和電除顫，兩者雖都是通過電流刺激心臟以恢復正常心律的方法，但在醫(yī)學應用上存在顯著差異。首先，它們的治療適應證不同。電復律主要用于治療快速性心律失常，如房顫、心房撲動等，通過同步放電，幫助心臟恢復正常的竇性節(jié)律。而電除顫則專用于治療心室
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2024-08-14 0次
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電復律與電除顫的區(qū)別電復律和電除顫的主要區(qū)別體現(xiàn)在適應癥不同，放電模式不同，應用時患者狀態(tài)不同，所需能量不同等這幾方面。1、適應癥不同：電復律適用于房顫或其他不太嚴重的快速性心律失常；電除顫適用于室顫室撲，還有難以識別R波的快速型室性心律失常。2、放電模式不同：電復律一般使用的是同步模式；而電除顫一般使用的是非同步模式
王欣
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-11-22 21721次
